Менопаузальный период выделения. Какие выделения возможны у женщин во время климакса

Для состояния характерно ослабление выработки яйцеклеткой гормонов, из-за чего запускается процесс гормональной перестройки. В самом начале появляются неприятные ощущения, прекращаются месячные, затем наступает менопауза. Нередко период сопровождается секрецией, которая делится на непатологическую и патологическую. Женщину могут беспокоить различные выделения при климаксе, какие возможны, вы узнаете в статье.

Какие выделения в норме

В возрасте 45-50 лет у женщины спадает гормональная активность, вследствие чего маточные слизистые массы меняют свой характер. По ним можно определить отсутствие или наличие патологий. На ранних стадиях развития климакса изменения не столь заметны, но спустя время шейка матки перестает выделять слизь в нужном количестве, уменьшается в размерах и даже вызывает сухость влагалища.

Нормальные выделения при климаксе не должны сопровождаться дискомфортом и раздражением внешних или внутренних половых органов. Слизистые прозрачные выделения считаются нормой, если их количество не превышает 2 мл в сутки. Они могут иметь желтовато-коричневатый оттенок, без неприятного запаха. В состав секрета входит плазма, слизь и лимфа, поэтому он напоминает отвар из риса.

Со временем секреция становится полностью прозрачной, не водянистой. Небольшие изменения количества или оттенка допустимы. Если же консистенция стала слишком жидкой, это сигнализирует о наличии заболевания. В норме, выделения без запаха, не водянистые, иногда абсолютно бесцветные. Любые отклонения – повод обратиться к врачу. Своевременное лечение позволяет избежать многих осложнений.

Виды патологических выделений

В зависимости от патологии, секреция может различаться, как по внешнему виду, так и по своему составу. Иногда она похожа на , но более скудные и имеет сильный неприятный запах.

К патологическим выделениям относят:

1. Творожистые – имеют кислый «аромат», с комочками и белого цвета.
2. Кровянистые – окрашены в ярко-красный, коричневый и более темный цвет. Могут быть мажущимися, в виде сукровицы или полноценного кровотечения.
3. Слизистые выделения – считаются патологическими, если плохо пахнут, слишком обильные или напротив, скудные, а также имеют консистенцию пены.
4. Гнойные – обычно густые, с резким запахом и серовато-зеленым цветом.

Самой опасной считается кровянистая секреция, особенно в период постменопаузы, когда спутать ее с месячными уже невозможно. Нельзя игнорировать зловонный секрет, который доставляет психологический и физиологический дискомфорт.

Признаки патологических выделений

Для каждой патологии характерны свои признаки, выделения не исключение. В климатический период не должен быть какой-либо дискомфорт, сопровождающийся нехарактерной секрецией. В норме слизь не пенится, имеет нормальный запах, выделятся в оптимальном объеме. Если женщина наблюдает творожистый секрет, присутствует зуд, жжение, раздражение и кислый «аромат» — скорее всего развивается кандидоз. Гнойные выделения при менопаузе – яркий признак каких-либо венерических болезней. Пациентка жалуется на боль в половых органах, «рыбный» запах, признаки интоксикации организма, высокую температуру и вялость.

Кровянистые или коричневые секреции считаются наиболее опасными. Они могут длиться от нескольких дней до нескольких месяцев. Секреция имеет разный оттенок, консистенцию и количество. В некоторых случаях наблюдается полноценное кровотечение, иногда меняющее интенсивность. Если женщина обнаружила у себя кровь, нужно срочно показаться гинекологу, так как вызвать ее появление могла онкология.

Характер выделений в зависимости от патологий

Патологические выделения во время климакса возникают по причине наличия гинекологического заболевания. В зависимости от патологии их характер меняется.

Опасные болезни, сопровождающиеся непривычной секрецией:

• Гиперплазия – появляется кровь с комочками;
• Полипы, фиброма – водянистые выделения, иногда кровяные с болью внизу живота;
• Гормональные нарушения – обильные влагалищные выделения при климаксе;
• Миома матки – появляется розовый секрет и боль внизу живота;
• Эрозия шейки, дисплазия – обильные бели с примесями крови и без запаха;
• Вульвовагинит – для патологии характерен липкий, слизистый секрет с гноем, имеющий «рыбный» запах. Иногда наблюдаются серый или желто-зеленый секрет;
• Цервицит – сильная, гнойная, желтая секреция со сгустками крови;
• Хламидиоз, кандидоз, бактериальный вагинит и прочие – отмечается густая, гнойная, слизистая и белая, а также творожистая секреция;
• Онкологический процесс – мажущие выделения темного цвета. При раке матки можно наблюдать водянистую секрецию белого цвета, постепенно приобретающую кровь и гнойные сгустки.

Следить за своим здоровьем должна любая женщина, но пациентки, которые раньше страдали от гинекологических заболеваний, заслуживают особого внимания. Любые проблемы со здоровьем при климаксе обостряются, поэтому нужно чаще посещать врача.

Гиперплазия

Патология представляет собой разрастание внутреннего слоя матки. При этом наблюдаются выделения крови в большом количестве или в виде мазни. Перепутать такую секрецию с менструацией невозможно, так как в период менопаузы функции яичников остановлены. Заболевание вызывает головные боли, раздражительность, боли в животе, утомляемость, сильную жажду.

Снижение количества гормонов приводит к сильному разрастанию тканей, от чего выделяется не просто кровь, но и комочки. Патологию вызывает ожирение, гипертония, диабет и т.д. При климаксе могут быть выделения обильные и нерегулярные. После этого появляется кровяная мазня, затем секреция становится скудной, но длится долго.

Фиброма, полипы

Полипы и фибромы – доброкачественные образования, которые базируются в полости матки. Фиброма вызывает более обширное кровотечение, а также болевые ощущения в области таза. Образование полипа приводит к разрастанию оболочки эпителия. Из-за этого женщина может наблюдать кровянистую секрецию, как обильную, так и мажущую. Долгая кровопотеря приводит к анемии, от чего появляются слабость, обморочное состояние и т.д. Иногда возникают выделения коричневого цвета мажущейся консистенции.

Гормональный дисбаланс

Нарушения в работе щитовидки или поджелудочной железы, а также различные сбои в организме зачастую приводят к гинекологическим проблемам. Обильные секреции являются симптомом опухоли надпочечников или гипофиза в постменопаузе. Наблюдается неприятный запах, дискомфорт и сильные водянистые бели.

Миома матки

Миома матки – доброкачественная опухоль в мышечных тканях. Характерным признаком патологии считается кровянистая секреция в обильном количестве. Со временем, когда миома становится больше, женщина жалуется на рост живота, появление в нем болей, нарушение мочеиспускания и пищеварения. В нередко появляются коричневые выделения обильного характера.

Дисплазия, эрозия

Для эрозии характерно разрушение поверхностных эпителиальных слоев шейки. Дисплазия представляет собой повреждение всех слизистых слоев. Обе патологии сопровождаются обильными белями, иногда с кровью. Они не имеют плохого запаха, но беспокоят своим количеством.

Вульвовагинит

Вульвовагинит – воспаление во влагалище, которое возникает на фоне истончения слизистой оболочки и появлении быстро воспаляющихся трещинок. Вследствие такого процесса возникает дисбактериоз и уничтожение полезной микрофлоры. Женщина наблюдает слизистую секрецию с запахом тухлой рыбы, а иногда бывают пенистые выделения желтовато-зеленоватого цвета. Пациентка ощущает зуд, жжение и прочие симптомы раздражения.

Цервицит

Воспаление слизистой шейки появляется на фоне снижения иммунитета, от чего инфекция просачивается в шейку. Если запустить патологию формируется эндометрит. На фоне цервицита у женщин при климаксе наблюдается желтый секрет с кровяными сгустками.

Хламидиоз, молочница, гонорея, трихомониаз

Грибковые и инфекционные болезни развиваются по причине присоединения патологических микроорганизмов. Выделения бывают творожистые с кислым запахом, серо-зеленые и густые, слизистые бели или прозрачные, пенящиеся или желто-зеленые. Совместно с секрецией появляется резь, мутность мочи, жжение и зуд, частые позывы в туалет. Выделения при климаксе у женщин с запахом всегда сигнализируют о проблемах со здоровьем, и чаще всего инфекционного происхождения.

Рак

Болезни шейки матки обычно сопровождаются темно-коричневой или кровянистой секрецией. На ранних стадиях онкологии симптомы отсутствуют, поэтому наиболее характерным признаком является непривычный цвет секрета. При раке матки или эндометрии выделения сначала водянистые и белые, а потом в них можно заметить кровь. Вскоре кровотечение усиливается, а в секреции выявляются сгустки гноя.

Диагностика и лечение

Диагностика патологий и общего состояния здоровья производится в несколько этапов:

1. Прощупывание матки.
2. Биопсия на онкологию.
3. Бактериальный посев.
4. Обследование с помощью специального гинекологического зеркала.
5. Гистероскопия.
6. Выявление возбудителя методами ПЦР, ИФА, РИФ.
7. Диагностическое выскабливание.
8. Определение чувствительности к антибиотикам.

Не всем женщинам показано полное исследование, только в крайних случаях нужно пройти всю диагностику.

После того, как причина известна, назначается терапия. Как лечить выделения должен решать только врач. Творожистый, слизистый и гнойный секрет лечится медикаментозно. Кровотечения требуют особого подхода, иногда не обойтись без операции.

Консервативное лечение выделений включает в себя:

• Гормональную терапию для нормализации работы организма, спринцевания;
• Прием иммуномодуляторов и витаминов для исключения ухудшения общего состояния и снятия симптомов менопаузы;
• Употребление гемолитических средств при кровотечениях, способные улучшить свертываемость крови.

Способ терапии зависит от многих факторов – это наличие сопутствующих патологий, состояние иммунитета, тяжесть симптомов. Лечение длится от месяца до полугода. Операционные методы применяются при миомах, полипах и прочих образований.

Если обнаружен рак, в обязательном порядке назначается хирургия. На ранних стадиях показано удаление большей части репродуктивных органов.

Требуют терапии, которая заключается в:

1. Прекращении интенсивной кровопотери.
2. Ликвидации основных причин.
3. Проведении восстановления кровопотери.

Если врач обнаружит кровоточащий полип, пациентке назначают его удаление. При гиперплазии показано выскабливание либо удаление матки. В любом случае самолечение неприемлемо, терапию должен подбирать только врач. В климатическом периоде сохранять репродуктивные органы не обязательно, поэтому при сложных патологиях удаляется полностью вся матка и ее придатки.

Когда наблюдаются выделения при климаксе, какие возможны? Таким вопросом задается каждая женщина, у которой во время менопаузы появляются влагалищные выделения. Они могут иметь разный характер. В зависимости от этого они могут не выходить за рамки нормы или свидетельствовать о патологии.

Выделения в период менопаузы: вопрос нормы и патологии

Во время менопаузы, или климакса, меняется характер влагалищных выделений. Это связано с функциональным изменением половых органов, гормональной перестройкой, снижением уровня гормонов и т. д.

Не всегда выделения во время климакса являются патологией, однако каждая женщина должна иметь представление о том, когда нужно обращаться к врачу.

Считается, что выделения слизистого характера в большинстве случаев являются нормой, в то время как любые другие выделения свидетельствуют о каком-то патологическом процессе. Именно в случае выделений неслизистого характера необходимы консультация гинеколога, выявление причин, постановка диагноза и лечение недуга.

Гинекологи различают влагалищные выделения в зависимости от состава и внешнего вида:

1. Слизистые. Они могут быть прозрачными или иметь желтоватый оттенок.
2. Гнойные. Они имеют консистенцию сливок, белый или желтый оттенок.
3. Творожистые. Похожи на творог, могут иметь кисловатый запах.
4. Кровянистые. Это могут быть как мажущие или сукровичные выделения, так и кровотечения, которые имеют интенсивный красный цвет, как при менструации.

Кроме того, выделения могут иметь неприятный запах или быть без него.

Все эти выделения являются патологическими.

Причины патологических выделений

Существуют следующие группы причин появления выделений:

1. Гормонального характера. В период климакса у многих женщин наблюдается дисбаланс гормональной системы. В ряде случаев это является причиной развития гиперплазии эндометрия. Это предраковое состояние, которое с течением времени, если его не лечить, переходит в стадию рака. Характерной симптоматикой данного состояния являются грязно-коричневые выделения мажущего характера. Лечение на начальных стадиях заключается в назначении гормональной терапии, на поздних – в оперативном вмешательстве.
2. Инфекционного характера. Часто во время менопаузы развиваются урогенитальные проблемы, на фоне которых возможно начало воспалительного процесса. Выделения меняют цвет, приобретают резкий запах. В данном случае показана противовоспалительная терапия.
3. Нарушение обмена веществ. Речь идет о хронических заболеваниях: сахарном диабете, ожирении, артериальной гипертензии. Женщины с такими диагнозами особенно подвержены развитию патологических процессов в полости матки, онкологии.

При появлении нетипичных выделений нужно сразу же обратиться к гинекологу.

Читайте также: Почему и когда заканчиваются месячные у женщин?

Симптомы влагалищных выделений разного характера

Итак, выделения могут быть слизистыми, гнойными, творожистыми и кровянистыми.

Бели слизистого характера, как правило, являются нормальными. Для них характерны такие признаки, как:

• секреция в небольших количествах;
• отсутствие запаха;
• консистенция рисового отвара;
• отсутствие болезненных или дискомфортных ощущений, например, жжения, зуда.

Однако в некоторых случаях бели слизистого характера являются сигналом о проблемах со здоровьем. Об этом свидетельствуют такие симптомы, как:

• скудные или, напротив, очень обильные бели;
• неприятный резкий запах;
• пенообразная консистенция.

Обычно это является признаком воспалительного или инфекционного процесса. Например, такая клиническая картина характерна для хламидиоза.

Выделения творожистого характера

Если влагалищные выделения имеют густую консистенцию творожной массы, это свидетельствует в большинстве случаев о развитии кандидоза. Сопутствующие симптомы подтверждают этот диагноз:

• обильные выделения;
• характерный кисловатый запах;
• интенсивный зуд;
• жжение при мочеиспускании;
• сильное раздражение внешних половых органов.

Заболевание лечится специальными препаратами противомикробного действия: Нистатином, Амфотерицином и др. При этом лечение обычно комплексное и включает в себя как прием таблеток внутрь, так и использование вагинальных свечей. Назначать лечение должен только врач.

Выделения гнойного характера

Такого рода выделения бывают у женщин при венерических заболеваниях, например, гонорее, хламидиозе, а также вагините бактериального характера. Обычно гнойные выделения сопровождаются сопутствующими симптомами, такими, как:

• ощущение зуда и болезненность внешних половых органов и органов малого таза;
• специфический запах, напоминающий запах несвежей рыбы;
• признаки интоксикации (слабость, повышение температуры).

В данном случае очень важно обратиться к врачу, чтобы он поставил правильный диагноз и назначил корректное лечение. Обычно назначают:

• курс антибактериальной терапии;
• препараты антимикотического и противовоспалительного действия;
• курс витаминотерапии;
• спринцевание антисептиками;
• вагинальные свечи;
• лечебную диету.

Лечение обязательно должен назначить врач.

Выделения кровянистого характера

Кровянистые или сукровичные выделения являются наиболее опасными из всех возможных в период климакса. При этом врачи различают 2 типа таких выделений:

1. Выделения в период пременопаузы. Появление крови может быть связано с нарушением репродуктивной системы. Это довольно частое явление среди женщин в возрасте от 45 лет. Обычно такая картина наблюдается после того, как происходит задержка месячных. В таком случае кровянистые выделения продолжаются от 2-3 недель до нескольких месяцев. При этом они могут иметь разную интенсивность. Кроме того, кровотечение может начаться и на фоне гормональной терапии, а также нарушений поджелудочной железы, патологических процессов в щитовидной железе, нарушений обменных процессов.
2. Выделения в период постменопаузы. Чаще всего они свидетельствуют о развитии онкологии, например, рака шейки матки. Кроме того, такого рода выделения могут появляться и при эрозии. При обнаружении таких выделений нужно незамедлительно обратиться к врачу, ведь ранняя диагностика данных заболеваний дает шансы на жизнь. Если у женщины диагностирована эрозия, ее достаточно прижечь. Если же диагностирован рак, то проводят надвлагалищную ампутацию матки и ее экстирпацию. У женщин в период менопаузы обычно удаляют матку и придатки.

Если наблюдаются выделения при климаксе, какие возможны варианты? Какие выделения считаются нормальными, а какие, напротив, укажут на патологический процесс? Вот основные вопросы, которые беспокоят женщин при климаксе. Естественно, что они обладают разным характером, и лишь внимательное отношение дамы к собственному здоровью может уберечь её от беды.

В климактерический период у женщин отмечаются серьёзные изменения в характере выделений. Подобное связывают с переменами в функциях детородной системы, гормональной перестройкой и сопутствующим процессу снижением концентрации гормонов. Далеко не всегда выделения при климаксе являются аномальными, но любая представительница прекрасного пола должна располагать информацией о том, в каких случаях следует незамедлительно нанести визит доктору.

Так что именно при выявлении выделений неслизистого типа обязательно нужна консультация врача, а также определение причин, диагноза и дальнейшей лечебной терапии.

Специалисты классифицируют разные выделения при климаксе у женщин исходя из их консистенции и характера:

• слизистые (отделяемое прозрачное или выделения желтого оттенка);
• гнойные, сливочной консистенции белого либо желтого цвета);
• творожистые (белый цвет, кислый запах, похожи на творог);
• кровянистые (мажущие, сукровичные либо напоминающие менструальное кровотечение).

Вдобавок ко всему выделения из влагалища могут обладать запахом либо быть без него. Как правило, большая часть подобных выделений указывает на патологию.

Слизистые выделения

Подобные бели в основном не являются патологией. Они обладают такими характеристиками:

Но в определённых ситуациях выделения в виде слизи также могут указывать на патологию:

• пенообразная консистенция;
• неприятный запах;
• выделение в существенных объёмах либо, наоборот, скудность.

Зачастую подобные выделения при менопаузе характерны для инфекционного и воспалительного процесса либо являются проявлением хламидиоза.

Творожистые выделения

Если отделяемому влагалища присуща густоватая консистенция творога, это, как правило, сигнализирует о кандидозе. Заболевание обладает сопутствующими признаками, которые лишь укрепляют подозрения на патологию:

• присутствует зуд;
• сильные выделения;
• наличие кисловатого запаха;
• жжение во время мочеиспускания;
• раздражённость наружных органов репродуктивной системы.

Болезнь поддаётся лечению при комплексном подходе к терапии: назначаются лекарства противогрибкового действия (Амфотерицин, Нистатин), а также вагинальные свечи для восстановления микрофлоры. Однако не стоит заниматься в таком вопросе самодеятельностью, поскольку лечение должен назначать исключительно доктор.

Гнойные выделения

Отделяемое, включающее гной, является ярким признаком болезни венерического характера (гонорея, хламидиоз), и к тому же может быть сигналом развития вагинита бактериального типа. Зачастую гнойное отделяемое у женщин сопряжено ещё и с такой симптоматикой:

В подобных обстоятельствах не стоит тянуть с визитом к доктору, поскольку чрезвычайно важно в самые сжатые сроки установить правильный диагноз и начать адекватное лечение. Как правило, оно терапия включает такие аспекты:

• средства противовоспалительного и антимикотического свойства;
• антисептические спринцевания;
• вагинальные суппозитории;
• курс антибиотиков;
• лечебную диету.

Кровянистые выделения

Отделяемое, имеющее кровавый оттенок, можно по праву назвать самым опасным признаком, возникающим после климакса. Специалисты указывают на два вида подобного секрета. В первом случае отмечаются кровавые или коричневые выделения при пременопаузе. Зачастую их провоцируют сбои в работе репродуктивной системы дамы. Следует заметить: это весьма распространённая патология среди женщин, перешагнувший рубеж в 45 лет. Как правило, подобное явление .

Отмечаются также кровотечения, продолжающиеся от двух недель до нескольких месяцев и имеющие разную степень интенсивности. Они начинаются на фоне гормонального лечения либо при заболеваниях щитовидной, поджелудочной железы и при нарушениях метаболизма.

Во втором случае наблюдаются такие выделения в постменопаузе. Часто они указывают на онкологический процесс, к примеру, шейки матки, но такое отделяемое может появиться и при эрозии. Подобные выделения должны послужить сигналом для обращения к доктору, поскольку раннее обнаружение опасных патологий дает хорошие шансы на дальнейшую здоровую жизнь.

Если у представительницы прекрасного пола диагностировали эрозию, как правило, её нужно просто прижечь. Когда выявлена онкология, в большинстве случаев проводится надвлагалищное удаление матки. У женщин после менопаузы вырезают не только матку, но и придатки.

Диагностика

Как только у дамы появились нетипичные выделения, она должна без промедлений направиться к врачу. Визит к доктору в начале развития многих болезней может буквально спасти жизнь. Опасно забывать, что женщины, вступившие в климактерический период, особенно подвержены раку шейки матки. Лишь раннее его выявление и вовремя проведённое лечение помогают обойтись без серьёзных последствий.

На приёме доктор особо акцентирует внимание на жалобах больной, а также на сборе анамнеза. В процессе обследования врач-гинеколог использует такие способы диагностики:

• способ пальпации для прощупывания матки;
• УЗИ с целью изучить состояние органов малого таза;
• двухпальцевый метод исследования влагалища;
• определение возбудителей заболеваний методами ИФА, РИФ, ПЦР;
• лабораторные анализы: бактериальный посев и выявление чувствительности к антибиотикам;
• исследование при помощи зеркал для выявления воспалений, эрозии, полипов или онкологических процессов;
• гистероскопия и диагностическое выскабливание;
• биопсия для исключения или подтверждения возможной онкологии.

Следует заметить: отнюдь не всем дамам при отделяемом патологической природы проводят полное обследование. Незаменимо оно лишь в определённых случаях. Так, либо маточное кровотечение – серьёзный повод, считающийся весомым основанием для проведения комплексной диагностики.

Лечение

Безусловно, в каждый случай патологического отделяемого у женщин требует своих терапевтических методов. Так, при слизистых, творожистых и выделениях гнойной природы вполне можно обойтись медикаментозной терапией и проведением определённых процедур (спринцеваний, введением суппозиториев). Однако в отношении отделяемого с кровью дела обстоят несколько сложнее. Их могут лечить при помощи консервативных и оперативных методов.

Консервативный метод включает такие этапы:

• гормональную терапию (продолжительностью до 3 месяцев);
• употребление кровоостанавливающих медикаментов;
• применение общеукрепляющей терапии.

Следует отметить, терапия при кровянистом отделяемом всегда преследует следующие цели:

• прекращение интенсивных кровотечений;
• ликвидация причин явления;
• проведение мероприятий по восстановлению кровопотери.

Когда у женщины отмечаются сильные либо открывается интенсивное маточное кровотечение, нужно обратиться за экстренной медицинской помощью. Если этого не сделать, вполне вероятны такие осложнения, как тяжелейшая анемия либо геморрагический шок.

Если же у женщины в процессе обследования было выявлено злокачественное образование, то, увы, без хирургического вмешательства в этом случае не обойтись. Однако даже после операции она должна пройти курс профилактического лечения и до конца жизни обязана максимально внимательно отслеживать сигналы собственного тела.

httpss://youtu.be/ezllAEVsj6U?t=15s

У женщины в возрасте 45–55 лет происходят существенные гормональные изменения в организме, именуемые климаксом. Угасание репродуктивной функции сопровождается определённой перестройкой практически всех органов и систем. В этот период большинство женщин, как никогда, беспокоятся о своём состоянии здоровья.

И одно из первых, что они обычно замечают – это изменения выделений из влагалища. Чтобы более-менее определиться, что является нормой и патологией, достаточно детально рассмотрим какие вообще возможны выделения при физиологическом климаксе и после менопаузы у женщин.

Как показывает статистика, средний возраст, когда наступает менопауза, составляет 51 год.

Нормальные выделения

В каком количестве и как часто должны наблюдаться выделения из влагалища во время климакса и в период менопаузы у женщины в норме? Ответить на этот вопрос достаточно трудно, поскольку процесс носит сугубо индивидуальный характер и зависит от многих факторов, среди которых возраст, гормональный баланс, половая жизнь и т. д.

Тем не менее известно наверняка, что в период климакса интенсивность выделений колеблется в пределах 2–5 мл в сутки и в дальнейшем постепенно уменьшается, провоцируя определённый дискомфорт и даже некоторые болезненные ощущения.

Причины изменений

Одна из главных причин уменьшения интенсивности выделений в менопаузальный период и во время климакса – существенное снижение выработки эстрогена. Однако как именно недостаток эстрогена влияет на сокращение выделений? Оказывается, сниженная продукция женского гормона приводит к следующим вполне физиологическим изменениям во влагалище, связанными с угасанием репродуктивной функции:

• Вульвовагинальная атрофия. При низком уровне эстрогена наблюдается выраженное истончение слизистой наружных половых органов и влагалища. Из-за атрофии слизистой уменьшается секреция желёз влагалища и, соответственно, выделений отмечается на порядок меньше, что проявляется ощущением дискомфорта, сухости, а иной раз и болезненности во время интимной близости. Вместе с тем регулярный секс с использованием специальных лубрикантов (вагинальная смазка) препятствует прогрессированию атрофии слизистой влагалища.


• Атрофический вагинит. На фоне недостатка эстрогена довольно-таки часто возникает воспаление уже изменённой (истончённой) слизистой влагалища. Атрофия слизистой служит отличной почвой для появления в ней продолжительных воспалительных процессов. В большинстве случаев необходимо проходить специальный курс лечения. Согласно клинической статистике, после менопаузы атрофический вагинит считается наиболее распространённой патологией среди всех гинекологических болезней. Стоит заметить, что он не относится к инфекционным заболеваниям и не передаётся половым путём.

Несмотря на то, что появление неприятных болезненных ощущений во время климакса и после менопаузы можно объяснить физиологическими причинами, посетить гинеколога всё же стоит. Ведь под этим, казалось бы, безобидным симптомом может скрываться более серьёзная патология.

При выраженной сухости влагалища, что довольно-таки часто встречается при климаксе и практически всегда после менопаузы, врач может назначить увлажняющие кремы или специальные лубриканты (смазка).

Все эти вспомогательные средства способны улучшить текущее состояние и избавить от неприятного дискомфорта при интимной близости.

Патологические выделения

Как и в репродуктивном возрасте, так и после менопаузы, и во время климакса, могут наблюдаться различного рода патологические выделения из влагалища, которые в большинстве случаев указывают на какую-нибудь серьёзную патологию, требующую немедленного лечения. Зачастую причиной изменения цвета, объёма, консистенции или запаха жидкости, выделяющейся из влагалища, является:

• Гормональный дисбаланс.
• Онкологическая патология.
• Инфекционно-воспалительные заболевания.

Независимо от причины возникновения и характера патологической жидкости, вытекающей из влагалища, женщине в обязательном порядке необходимо посетить врача-гинеколога. Несвоевременное обращение за помощью, как правило, приводит к печальным последствиям. Какие патологические выделения могут наблюдаться при климаксе и после менопаузы, на которые стоит обратить внимание:

• Кровянистые (коричневые).
• Сукровичные.
• Слизистые.
• Водянистые.
• Гнойные.
• Творожистые.

Кровянистые

До наступления менопаузы во время климакса появление нерегулярных кровянистых выделений различной интенсивности у женщин в ряде случаев считается вполне нормальным явлением, которое связано с физиологическим угасанием репродуктивной функции.

В то же время если кровянистые выделения наблюдаются после менопаузы, то это может быть симптомом какой-нибудь гинекологической патологии. Возможные причины коричневых или кровянистых выделений при климаксе:

• Возрастные изменения слизистой влагалища. Как известно, у женщины при климаксе уменьшается продукция эстрогена, что приводит к атрофии слизистой влагалища (истончение, потеря эластичности). Это делает её слишком податливой к повреждениям. Даже незначительный контакт со слизистой, например, при интимной близости, может спровоцировать кровянистые выделения различной интенсивности.
• Воспалительные процессы во влагалище и шейки матки. При этих заболеваниях помимо сгустков крови в выделениях из внутренних половых органов может содержаться значительное количество слизи и гноя. Также меняться их цвет, консистенция и появляться резкий запах.
• Миома матки. В период менопаузы миома может привести к появлению кровянистой жидкости, выделяемой из влагалища, только в том случае, если женщина получает гормональные препараты в качестве заместительной терапии. Как правило, при отсутствии эстрогенов в организме миома матки перестаёт расти и замещается соединительной тканью, что не позволяет ей стать причиной маточных кровотечений.
• Рак влагалища, шейки матки и эндометрия. Основным симптомом злокачественных новообразований внутренних половых органов у женщин являются кровянистые выделения различной интенсивности. Тем не менее следует отметить, что в превалирующем большинстве случаев рак влагалища, шейки матки или эндометрия на ранних стадиях обычно протекает практически бессимптомно. В то же время с ростом и прогрессированием опухоли начинают отмечаться нерегулярные маточные кровотечения, которые по объёму могут быть достаточно значительными.

Какие бы выделения ни наблюдались у женщины при климаксе и в менопаузу (кровянистые, коричневые, кровяные, водянистые, сукровичные, с неприятным запахом, жёлтого цвета и т. д.), оставлять это без внимания категорически нельзя, даже если других сопутствующих симптомов не обнаруживается.

Слизистые

Если количество слизистых выделений небольшое, консистенция их обычная, нет какого-нибудь специфического запаха, то это считается нормой. Кроме того, они не должны сопровождаться неприятными ощущениями, болезненностью, зудом или жжением в области наружных половых органов и влагалища.

Однако в случае когда слизистая жидкость, выделяемая из влагалища, становится обильной, появляется резкий неприятный запах, меняется консистенция и цвет, то велика вероятность наличия инфекционно-воспалительного процесса.

Зачастую наблюдается воспаление влагалища и шейки матки. Тем не менее о конкретном диагнозе можно будет говорить только после проведения гинекологического обследования и лабораторных анализов отделяемого из влагалища женщины.

Творожистые

Одна из основных причин появления обильных творожистых выделений является влагалищный кандидоз. Молочница достаточно распространённое заболевание среди женщин репродуктивного возраста, а также во время климакса и после менопаузы. Другими словами, возраст для влагалищного кандидоза значения не имеет. Кроме того, будут характерны и другие симптомы:

• Достаточно выраженное ощущение жжения, зуда и болезненности в области наружных половых органов.
• Неприятные ощущения усиливаются после мочеиспускания, во время интимной близости и в период сна.
• Покраснение и появление белых налётов в области наружных половых органов.

Не столь обильные как при влагалищном кандидозе, но по консистенции и внешнему виду напоминающие творожистые выделения встречаются при некоторых инфекционных заболеваниях, таких как уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз и др.

Гнойные

Чаще всего обнаружение гнойных выделений из влагалища свидетельствует о развитие инфекционно-воспалительной патологии в женских половых органах, включая и заболевания, передающиеся половым путём.

Наряду с гнойным содержимым, выделяемым из влагалища, отмечаются также сопутствующие клинические симптомы, которые будут указывать на конкретную группу болезней. Наиболее частые причины развития гнойного воспаления во внутренних половых органах:

• Трихомониаз.
• Гонорея.
• Бактериальный вагинит.
• Воспалительный процесс в придатках матки (аднексит).

Водянистые

В норме водянистые выделения могут встречаться в репродуктивном возрасте. При климаксе же это зачастую будет признаком какого-нибудь гинекологического заболевания, точно сказать о котором можно только после проведения комплексного обследования. Например, обильные водянистые выделения с достаточно резким неприятным запахом и примесью крови характерны при саркоме матки.

Выделения из влагалища при климаксе возможны в силу изменений работы гормонов, связанных с репродуктивной функции. В большинстве случаев выделения считаются нормой и не требуют принятия каких-либо мер для их устранения. Однако уменьшение матки и яичников в размерах, характерное для этого периода, влияет на количество слизи, выполняющей защитную функцию. Более сухая микрофлора является благоприятной почвой для распространения болезнетворных микроорганизмов, поэтому выделения в период менопаузы могут быть признаком патологических состояний. Их качество и количество необходимо контролировать, чтобы не допустить развитие заболеваний.

Климаксом принято называть период продолжительностью до 6 лет, в возрасте от 45 до 55 лет, во время которого выработка эстрогена значительно снижается. Этот гормон отвечает за способность вынашивать потомство, поэтому его уменьшение приводит к угасанию репродуктивной функции и ряду других изменений в организме.

График месячных при климаксе нестабильный, их продолжительность и количество уменьшаются, а самочувствие в эти дни ухудшается. Это результат гормональной перестройки, в связи с которой замедляется наращивание эндометриального слоя матки. В репродуктивные годы именно лишний эндометрий регулярно выделялся из влагалища в качестве месячных.

Показатели выделений в менопаузальный период зависят от его хронологии. Кровяные и обычные выделения в первые 2 года не меняют своего качества, меньшим становится только их объем. Закачивается этот период последней менструацией. Далее менопауза длится еще 3-4 года, выделения становятся прозрачными и однородными, но не жидкими.

Типы выделений при климаксе

Выделения при климаксе редко бывают обильнее, чем до него. Их большой объем может быть симптомом заболевания органов половой системы или других внутренних органов. Выделяют несколько типов выделений во время менопаузы:

1. Слизистые прозрачные или с легким желтоватым оттенком. Если консистенция однородная, без примеси пены и неприятного запаха - это абсолютная норма.
2. В меру обильные с бордовым или глубоким красным оттенком кровянистые выделения во время менструаций считаются нормальными и естественными.
3. Мажущиеся кровяные выделения коричневого цвета свидетельствуют о серьезных заболеваниях, особенно в завершающем периоде менопаузы.
4. Молочно-творожистые с кисловатым запахом - признак грибковых заболеваний.
5. Гнойные густые с желтоватым или зеленоватым оттенком, сопровождающиеся болезненными ощущениями и зудом, появляются при венерических болезнях.

Больше всего женщину тревожат . Более подробно о причинах их появления рекомендуем прочитать в отдельной статье на нашем сайте.

Нормальные выделения

Выделения во время климакса считаются нормальными и безопасными, если:

• для них характерна однородная слизистая консистенция;
• их цвет — прозрачный;
• запах отсутствует.

Такие характеристики белей свидетельствуют о здоровье шейки матки и ее полноценном функционировании в условиях изменения гормонального фона. Они защищают органы половой системы от инфекций и создают здоровую микрофлору во влагалище.

Слизистые выделения при климаксе могут иметь легкий белый или желтоватый оттенок, который появляется из-за окисления кислородом.

Патологические выделения

Выделения при менопаузе бывают признаком патологий, возникающих на фоне естественных изменений организма или как следствие незащищенной половой жизни. К ним относятся:

1. Творожистые выделения белого цвета. Это один из главных симптомов грибковых заболеваний, возникающих по многим причинам. Характеризуются кислым неприятным запахом, неоднородной, со сгустками консистенцией, зудом и жжением, особенно после мочеиспускания.
2. Кровянистые. При нормальном течении менопаузы естественным считается постоянное уменьшение количества крови при месячных в первые годы климакса до полного их прекращения. Любая кровь - сгустки, сукровица, мажущиеся, обильные выделения - во второй половине менопаузы расценивается как тревожный знак и повод пройти комплексное обследование на предмет наличия злокачественных новообразований. Обычно такие бели сопровождаются дополнительными симптомами: общим ухудшением самочувствия, болями в области малого таза, мигренями, повышенной температурой тела, стремительной потерей веса и другими.
3. Водянистые выделения - красноречивый показатель многих болезней и нарушений функций шейки матки, в первую очередь, выработки слизи. Как правило, они резко неприятно пахнут, бывают желтоватого оттенка или с примесями крови. Это может быть связано с эрозией, новообразованиями и другими болезненными состояниями.
4. во время климакса характеризуются наличием достаточно насыщенного желтого или зеленого оттенка. Консистенция бывает водянистой, средней и густой. Всегда имеют резкий неприятный запах. Вместе с ними регулярно ощущаются боли в области органов малого таза, зуд, жжение и дискомфорт внутри влагалища.

Чем могут быть вызваны выделения при менопаузе

Непатологические бели при менопаузе обусловлены хорошим функционированием органов половой системы, в частности шейки матки при гормональной перестройке организма.

Рассмотрим основные причины патологических выделений.

Творожистые:

• гормональные изменения в организме, естественные для этого периода;
• прием антибиотиков или других медикаментозных средств для лечения любых заболеваний;
• сбои работы эндокринной системы;
• сбои метаболизма;
• венерические болезни;
• молочница, которая возникает в результате ослабления локального иммунитета женщины или передается половым путем;
• механические повреждения тканей половых органов посредством травм или хирургической терапии.

Кровянистые:

• при эрозиях и дисплазиях шейки матки;
• хронические воспалительные процессы матки - при этом объем выделяемого секрета превышает норму 2 мл/день, они часто имеют цвет близкий к коричневому и примеси крови;
• воспаление яичников и труб матки - при несвоевременном лечении водянистая консистенция переходит в густую и гнойную, что является признаком развития более серьезных патологий;
• злокачественные новообразования;
• образование полипов в матке.

Водянистые:

• эрозия шейки матки;
• хроническое воспаление матки;
• воспаление яичников;
• бактериальный вагиноз - при этом заболевании водянистые бели отличаются резким запахом испорченной рыбы и становятся причиной постоянного зуда и жжения во влагалище;
• кольпит - нарушения микрофлоры влагалища из-за недостаточного соблюдения правил личной гигиены или частого использования тампонов;
• наличие инородного предмета во влагалище;
• заболевание, передающееся от партнера инфекционной этиологии - трихомониаз.

Причинами гнойных выделений в период менопаузы являются инфекционные и воспалительные процессы во влагалище.

1. Инфекционные венерические заболевания половых органов передаются от партнера при незащищенном сексе. Наиболее распространенные: трихомониаз, гонорея, хламидиоз. Выделения при трихомониазе водянистые, с примесью пены, имеет желто-зеленый цвет и неприятный запах. При гонорее выделяемый секрет гнойный и серо-зеленый, заболевание сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию и дискомфортом во влагалище. При хламидиозе бели слизистые, с белыми примесями, красноречивыми признаками болезни считаются мутная моча и режущие боли во время мочеиспускания.
2. Причиной воспалительного процесса во влагалище - вульвовагинита - считается нарушение микрофлоры из-за чрезмерной сухости. Она приводит к образованию трещин в тканях, в которых и развивается воспаление.
3. При цервиците воспаляется слизистая ткань шейки матки.

Когда следует обратиться к врачу

Каждая сознательная женщина должна контролировать состояние здоровья половых органов во время менопаузы. Выделения после климакса требуют особого внимания и молниеносной реакции при первых признаках патологии.

Заниматься самолечением крайне опасно, поскольку у многих болезней симптомы схожи, а лечение отличается.

Любое отклонение от нормы: запах, боли в области половых органов, дискомфорт во влагалище, подозрительная консистенция и объемы выделительного секрета - должно стать поводом обратиться к гинекологу.

Какое лечение может быть назначено

При обнаружении патологических выделений в период климакса в первую очередь необходимо пройти комплексное обследование:

• амбулаторный прием узкопрофильных врачей;
• лабораторное исследование мазков из влагалища и анализ крови;
• при необходимости УЗИ диагностика внутренних органов.

Лечение любой диагностированной болезни совершается строго по назначению врача.

Распространенные методы терапии:

• Прием лекарственных препаратов согласно показаниям.
• Спринцевания в домашних условиях. Эффективны при влагалищном кандидозе и воспалительных заболеваниях в комплексе с медикаментами.
• Общее укрепление иммунитета витаминами, сбалансированным питанием и посещением курортов.
• Профилактические меры.

Своевременная реакция на патологические выделения в этот непростой для каждой женщины период поможет избежать осложнений.