Предметы и овощи в интимных местах. Инородное тело матки

Аутоэротические проявления у девочек в грудном возрасте были описаны выше. После грудного возраста и в течение всей последующей жизни онанистические действия производятся у лиц женского пола различными способами и на более многочисленных местах тела, чем у мужчин.

Благодаря обилию эрогенных зон женщине предоставлена широкая возможность проявления изобретательности в искусственном возбуждении своих половых органов и других эрогенных зон.

Одна проститутка хвастливо сообщила д-ру Мораглиа, что она умеет онанировать 14 способами.

У женщин имеются, по-видимому, главным образом, два "фокуса" сладострастных ощущений, у некоторых сливающиеся в один. Это – зона клитора и маточная зона. Первая – более активная; ей обыкновенно принадлежит наибольшая доля в подготовке и выполнении рефлекторного спазматического акта, благодаря которому наслаждение доходит до максимума интенсивности. Раздражение этой области приводит большинство женщин в состояние чувственного эротизма; введение полового члена имеет для них лишь второстепенное значение. Напротив, для других это – всё: им нужно, чтобы второй фокус, матка, была тронута, встряхнута и энергично приведена в движение половым членом или каким-нибудь аналогичным предметом. У этой категории женщин там вырабатывается прогрессивно нарастающее ощущение и оттуда исходит заключительная иррадация. Область клитора играет здесь лишь вспомогательную роль. Щекотание клитора, раздражение его членом, рукою или ртом – всего этого недостаточно для того, чтобы вызвать пароксизм. У них приходится будить ощущение дальше, в глубине половых органов (Мориак).

Ввиду общеизвестной связи, существующей у женщины между грудными железами и половыми органами, женщина обладает ещё одной областью половой иннервации, а именно грудными сосками. Эта область несравненно менее активна, чем первые две; но в очень редких случаях она приобретает или обладает такой способностью сладострастной возбудимости, что щекотание обоих сосков может вызвать ощущение полового спазма во всей их полноте и интенсивности с сопутствующим извержением вульвовагинальной жидкости. Некоторые пылкие женщины онанируют по этому способу, не пренебрегая, впрочем, другими естественными или искусственными способами для достижения оргазма (Мориак). Этот сосковый онанизм заключается в том, что путём раздражения грудных сосков рукою, или какими-нибудь предметами, или горячим душем, или даже химическими веществами достигается высшая степень полового возбуждения. Это раздражение производится на одном соске или на обоих. По Роледеру, сосковый онанизм практикуется не самостоятельно, а как подспорье к обыкновенному онанизму; встречается он чаще у не проституток, чем у проституток. Роледер считает сосковый онанизм исключительно редкою формою онанизма, во всяком случае, самою редкою из всех; однако, я, на основании моего опыта, не могу согласиться с этим мнением. Я встречал эту форму не особенно редко; надо только при расспросе пациенток помнить о возможности её.

Изредка сосковый онанизм наблюдается у мужчин. Интересно отметить, что сосковый онанизм очень часто наблюдается у собак и кошек (Фере).

Мораглиа сопоставил в нижеследующей таблице различные формы онанизма у лиц женского пола.

Формы проявления онанизма у лиц женского пола.

1. Влагалищный онанизм 2. Клиторный онанизм

Влагалищно-маточный Маточный онанизм На себе На другой особе

Производится человеком Производится животным

3. Уретральный онанизм 4. Сосковый онанизм

Наружный Внутренний На себе На другой особе

Онанизм у женщин производится как путём воздействия одних частей её тела на другие, так и при помощи инструментов. Наиболее частой формой онанизма у женщин является, по Роледеру, влагалищный онанизм. Он может производиться пальцами 1 , своими или чужими, или при помощи инструментов и заключается в трении входа во влагалище. Через некоторое время онанистки уже не довольствуются трением входа во влагалище, а вводят себе палец через отверстие девственной плевы более или менее глубоко во влагалище, вследствие чего происходят будто бы, повреждения девственной плевы.

К влагалищному онанизму можно отнести и маточный онанизм. Он заключается в том, что слизистая оболочка полости матки раздражается при помощи инородного тела. Эта форма онанизма, упоминание о которой я встретил только у Мораглиа, наблюдается, по его словам сравнительно редко, а именно у старых проституток и у закоренелых, пожилых онанисток, но никогда или почти никогда не встречается у молодых девушек.

Мориак и Мораглиа считают наиболее распространённою формою онанизма у лиц женского пола клиторный онанизм 2 , при котором производится раздражение клитора до наступления извержения вульвовагинальной слизи. Это раздражение производится пальцами или особыми инструментами – простой или фарадической кисточкой, щёточками и т.д.

По Кишу, молодые девушки онанируют главным образом путём трения клитора, реже путём манипуляций во влагалище, так как опасаются повреждения девственной плевы. Для трения клитора они пользуются пальцем или каким-нибудь предметом, например, головной шпилькой, рубахой, завязанной в узел, или круглым выступом мебели.

Раздражение клитора производится женщиной на самой себе, или же бывает взаимным между двумя особами; последнее наблюдается в закрытых женских учебных заведениях и ещё чаще среди проституток, влюблённых друг в друга.

Я считаю совершенно ошибочным исстари принятое мнение о введении клитора во влагалище при сношениях между гомосексуальными женщинами. Христиан называет подобные квази-сношения клиторидизмом и считает их особой разновидностью онанизма. По этому автору, такой неполный коитус производится якобы женщиной с ненормально большим клитором. Подобное уродство развития наблюдается крайне редко; мне пришлось видеть такой случай в 1898 году. Автор классического сочинения о проституции в Париже Парен-Дюшателье, при его огромном материале, наблюдал это уродство три раза, причём все три проститутки, у которых он наблюдал это уродство, проявляли поразительное безразличие и к мужчинам, и к женщинам.

Раздражение клитора, производимое другим лицом, состоит иногда в лизании клитора языком вместе с сосанием его; если это происходит между двумя женщинами, то называется лесбосской любовью или сафизмом (по имени древнегреческой поэтессы Сафо, жившей на острове Лесбосе).

Иногда раздражение клитора производится рукою мужчины, чтобы пробудить в женщине половое влечение и ускорить у неё наступление оргазма при совокуплении. Нередко этим занимаются старики-импотенты, которых вид раздражаемой женщины приводит в сладострастный восторг.

К клиторному онанизму надо, по-видимому, отнести и целый ряд аутоэротических действий, наблюдаемых у женщин, как трение одной большой губы о другую или трение бёдер одно о другое. Многие женщины доводят себя до оргазма при помощи более или менее произвольного давления производимого бёдрами на половую область. Это происходит в сидячем или стоячем положении, причём бёдра сильно прижаты друг к другу и переложены одно через другое, а тазом женщина производит качательные движения взад и вперёд, так что половые части оказываются прижатыми к внутренней и задней поверхности бёдер. Иногда это делают и мужчины. Некоторые женщины вызываю у себя оргазм тем, что, находясь в состоянии полового возбуждения, кладут у себя между коленями подушки и плотно сжимают бёдра. По Веделеру, описанное выше трение бёдрами представляет собою наиболее обычную форму онанизма у скандинавских женщин. Этот способ представляет для женщин то удобство, что его можно проделывать и в обществе.

Х. Эллис наблюдал однажды на вокзале женщину, сидевшую так, что она его не видела; она откинулась на спинку кресла, скрестила ноги и стала покачивать их непрерывно и сильно; так продолжалось около 10 минут; к концу этого времени качание достигло своего максимума. Женщина ещё больше откинулась назад, так что сидела уже на самом углу сидения; её туловище и ноги судорожно вытянулись, не оставляя сомнения в том, что произошло… Через несколько секунд она встала и пошла в общий зал, немного бледная, с утомлённым видом, но спокойная и не подозревающая, что кто-нибудь её наблюдал.

Адлер приводит подробное описание аутоэротических манипуляций у интеллигентной 30-летней женщины безупречного поведения, которая начала онанировать в 20 лет и онанирует с промежутками в несколько недель. Она испытывала потребность в половом удовлетворении при следующих обстоятельствах: 1) самопроизвольно, незадолго до менструации или тотчас после неё; 2) как средство против бессонницы; 3) после обмывания половых частей теплой водой. 4) после эротических мечтаний; 5) внезапно, без особого повода. Процесс имел две фазы: 1) неполное возбуждение; 2) высшее удовлетворение. Акт происходил всегда вечером или ночью, и для этого требовалось особое положение, а именно правое колено было согнуто, а правая стопа упиралась в колено вытянутой левой ноги. Согнутые указательный и средний палец правой руки прикладывались вплотную к нижней трети левой малой срамной губы и прижимали и растирали расположенные под ними части. Иногда процесс на этом прекращался под влиянием вспышки самообладания или вследствие утомления руки. Тогда не происходило выделения слизи, и не выступал пот на всём лице, а появлялась лишь известная степень удовлетворения и усталости. Если трение продолжалось, то наступала вторая фаза, средний палец оставался на срамных губах, и остальная рука захватывала всю вульву, от срамных волос до заднего прохода, и отдавливала её назад и вперёд к лонному соединению; часто и левая рука вступала в дело для поддержания правой. Тогда части давали ощущение губки и через несколько секунд, иногда немного позже, наступал вполне удовлетворительный оргазм. В тот же момент (но лишь после того, как описываемая особа познакомилась с половыми ощущениями) замечалось выпрямление таза и появлялось истечение слизи, которая увлажняла руку. Эта слизь имела совершенно специфический запах и этим отличалась от обыкновенной влагалищной слизи, не имеющей запаха. Средний палец, находившийся во влагалище, ощущал отчётливые сокращения стенок влагалища. Этот высший период полового возбуждения продолжался несколько секунд, затем напряжение понемногу исчезало, появлялось чувство удовольствия, пальцы медленно выскальзывали из влагалища, тело было влажно от пота, и тотчас наступал сон. Если пациентка не засыпала, то появлялось чувство раздражения в крестце, которое держалось несколько часов и замечалось особенно при сидении. Если онанизм происходил как последствие эротического сновидения, что бывало редко, то первая стадия достигалась уже во сне, а вторая происходила скорее. Во время онанистического акта пациентка никогда не думала о мужчинах или о совокуплении, а её мысли были направлены на ожидавшееся высшее раздражение.

Этот случай можно считать довольно типичным; но встречаются многие индивидуальные отклонения. Отделение слизи и сокращение влагалища часто происходят до настоящего оргазма; введение пальца во влагалище обычно не наблюдается у женщин, ещё не имевших половых сношений, и бывает далеко не всегда и у тех, кто уже имел коитус.

У женщин встречается, далее, уретральный онанизм; он заключается в ведении посторонних тел в уретру и щекотании вблизи отверстия Герентовых желез. Уретральный онанизм объясняется тем, что мочеиспускательный канал является у женщины одною из нормальных эрогенных зон. Е.Х. Смит считает даже, что мочеиспускательный канал и есть та область, в которой происходит оргазм; он отмечает далее, что во время полового возбуждения у женщины всегда происходит обильное выделение слизи из мочеиспускательного канала.

Уретральный онанизм, производимый при помощи посторонних предметов, очень нередко ведёт к проникновению их в мочевой пузырь; объясняется это тем, что если какой-нибудь предмет введен в мочеиспускательный канал, то физиологический механизм мочевого пузыря, по-видимому, таков, что предмет им тогда, так сказать, "проглатывается".

Своеобразная форма онанизма наблюдается у юных готтентоток и бушменок: в самой ранней юности они начинают вытягивать свои и без того сравнительно сильно развитые малые губы, иногда даже путём подвешивания к ним небольших грузов, пока они не достигнут значительной величины.

Наконец, у женщин встречается ещё форма онанизма, которая совершенно не встречается у мужчин, а именно: облизывание половых органов женщины кошкою, обезьяною или собакою, специально для этого приученными; чтобы привлечь животное, женщины вкладывают кусок сахара между малыми срамными губами или обмазывают свои половые части мёдом. Об облизывании собакою половых органов у двух старых дев сообщил ещё в 1821 году Гуфеланд со слов Риггиери. Эта форма онанизма, распространённая, в особенности в больших городах, гораздо больше, чем можно было бы думать, представляет печальную привилегию старых дев, набожных вдов и психопатических женщин.

Облизывание половых органов нередко практикуется женщинами друг у друга.

При действии этого рода между лицами разных полов женщина почти всегда играет активную роль, по собственному желанию или как профессионалка; мужчина также не остаётся у неё в долгу и производит над нею те же действия. Встречаются женщины, которые доходят до пароксизма радости лишь таким образом.

Перечисленные выше формы онанизма у женщин – клиторный, влагалищный, уретральный и сосковый – нередко практикуются не порознь, а одна за другою или комбинируются в зависимости от вкуса, потребности и настроения.

Выбор способа онанирования зависит у женщины от того, какая область её полового аппарата наиболее чувствительна. Если при долгом упражнении появляется притупление чувствительности, то вышеупомянутые манипуляции (во влагалище, на клиторе или уретре) производятся с большей интенсивностью или употребляются вспомогательные способы: раздражение грудей сосанием, щекотанием или щипанием сосков, введение пальца или другого раздражителя в прямую кишку и т.д.

Напротив, по Мораглиа, каждая онанирующая женщина выбирает только одну из трёх эрогенных областей – клитор, матку и соски – либо из-за её влияния на усиление похоти, либо из-за её повышенной раздражительности, и только одною этою областью пользуется для того, чтобы с помощью онанистических манипуляций вызвать излияние секрета.

Онанизм при помощи посторонних предметов. Изощрение полового чувства у женщин, не удовлетворяясь рукою, губами и языком, создало инструменты, которые, более или менее точно воспроизводят мужские половые органы. Легче всего воспроизвести для онанистических целей половой член в состоянии эрекции, и потому изображения члена в этом виде были широко распространены во все времена.

Не следует забывать, что в широком распространении во все времена искусственных мужских половых членов не малую роль играл также фаллический культ (phallus– половой член). Объектом его является искусственный половой член – в нормальном, увеличенном или, напротив, уменьшенном размере – наряду с изображением женских половых органов (ктеис). Для человека, стоящего на низкой ступени культуры, всё, что связано с воспроизведением рода, является предметом известного страха и уважения. Он приписывает половым органам сверхъестественную силу, считает их живущими самостоятельной жизнью; он убеждён, что в них обитают боги. Для первобытного человека половые органы особенно пенис, являются носителями души; он антропоморфизирует их как божества плодородия земли и человека. Человек сексуализирует вселенную. Поклонение этим божествам выражалось самыми разнообразными актами – от приношения в жертву изображений половых органов, половых эксцессов и общественного проституирования до противоположных актов: самооскопления, периодического воздержания и аскетизма.

Фаллический культ распространён у всех первобытных народов. Он был широко распространён в классической древности и наблюдается, пожалуй, до последнего времени у культурных неевропейских народов, например, у японцев.

Греки и римляне выделывали изображения члена в разных размерах и из различного материала. Женщины пользовались ими, как украшениями. Они входили даже в архитектурные орнаменты.

Культурные народы уже не поклоняются половым органам; но сексуальная символика играет видную роль в религиозном культе всех без исключения народов. Многочисленные обряды и религиозные формы целиком относятся к ней.

Онанизм при помощи искусственного члена или других твёрдых предметов восходит до глубокий древности. О нём упоминается уже в Библии: "И взяла нарядные твои вещи из Моего золота и из Моего серебра, которые я дал тебе, и сделала себе мужские изображения и блудодействовала с ними" (Книга пророка Иезекииля, гл. 16). У древних греков женщины широко пользовались для указанной цели особым предметом под названием олисбос; об этом упоминает Аристофан, и свидетельствуют изображения на древнегреческих вазах. О широком пользовании искусственными членами свидетельствуют скульптурные произведения древнего Вавилона и Египта. В Европе епископ Бурхард Вормский уже в XIIвеке протестовал против пользования искусственными членами. Мориак предполагает, что фаллос исчез в средние века; но его воскресили и усовершенствовали вXVIIIвеке.

Подробное описание искусственного полового члена дал в 1786 году знаменитый французский политический деятель Мирабо в своём порнографическом романе "Lerideaulevéoul"éducationdeLaure".

Китайцы, которые всё изобрели раньше европейцев, не отстали и в этом отношении. На улицах Тянь-Цзыня, говорит Жанне, открыто продают изображения мужского члена; они изготавливаются в Кантоне из особой камедистой смеси, обладают некоторой гибкостью и окрашены в розовый цвет. Публично продаются альбомы с изображением голых женщин, пользующихся этими инструментами, которые привязаны у них к пяткам. Такие же предметы изготавливаются в Китае из фарфора как предметы искусства и украшения.

Искусственные половые члены распространены в настоящее время среди культурных народов под различными названиями. Не меньшим распространением они пользуются и среди первобытных народов. Современный французский "утешитель" (consolateur) изготавливается, по Гарнье, из твёрдой красной резины и совершенно сходен с пенисом. Его можно наполнить тёплым молоком или какой-нибудь другой жидкостью, так что в момент оргазма может произойти впрыскивание жидкости из соединённого с аппаратом сжимающегося баллона.

Наибольшего искусства в способах самоудовлетворения достигли японки. Они пользуются для этого двумя полыми шарами величиною с голубиное яйцо, иногда и одним. По описанию Жеста, Христиана и других авторов, шары, которые называются rin-no-tama, сделаны из тонкой жести. Шары удерживаются во влагалище бумажным тампоном. Женщины, пользующиеся этими шарами, охотно качаются в гамаке или качалке, так как нежные колебания шаров медленно и постепенно вызывают у них высшую степень полового возбуждения.

Аппарат rin-no-tamaбыл известен вXVIIIвеке во Франции под названием "pommed"amour" или "эротический шарик", причём он бывал также обтянут тонкой кожей или позолочен.

Из предметов, сходных по форме с пенисом, в большом ходу бананы 1 , далее огурцы, свёкла, морковь, свечи, карандаши, палочки сургуча, зубные щётки, вязальные крючки, вязальные спицы, ложки. Наконец, находят предметы, совершенно не сходные с половым членом, как мячи, бильярдные шары, банки от помады и духов, пробки, яблоки, стаканы, куриные яйца и т.д.

Введение инородных тел во влагалище наблюдается у женщин и взрослых девушек гораздо чаще, чем у детей.

Нередко предметы, введенные во влагалище, остаются там лежать долгое время, даже причиняя страдания. Только в том случае, если страдания становятся невыносимыми или если окружающие замечают что-то неладное. Несчастная онанистка решается обратиться к врачу.

В одном случае Робинзона небольшой сучёк с надетой на него губкой оставался во влагалище около трёх месяцев. Удаление его представляло значительные трудности, так как сучёк врезался в тело и вызвал большое изъязвление с очень дурно пахнувшим выделением.

Лаллих извлёк из влагалища у 16-летней крестьянки 42 камешка с общим весом 0,5 фунта.

Недавно (в 1920 г.) Эверке демонстрировал в заседании медицинского общества в Бохуме (Германия) головку курительной трубки, которая пролежала во влагалище свыше 10 лет.

Иногда находят во влагалище совершенно невероятные предметы. Известный анатом Хиртль нашёл у одной женщины во влагалище предмет величиною с апельсин, покрытый слизью; этот предмет оказался восковым шаром, внутри которого лежала свёрнутая бумажка – меню ресторана. Шар пролежал во влагалище 26 лет.

Кроме влагалища, женщины вводят себе с онанистической целью посторонние предметы также в мочеиспускательный канал, откуда некоторые из них попадают в мочевой пузырь. Девять десятых инородных тел, находимых у женщин во влагалище, в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре, были введены с онанистической целью и не могли быть извлечены обратно без помощи врача. Чаще всего находят такие предметы у женщин в возрасте от 17 до 30 лет; тем не менее, врачи находили подобные предметы во влагалище у совсем юных девочек.

Из предметов, вводимых женщинами с онанистической целью в мочеиспускательный канал чаще всего встречаются головные шпильки и шляпные булавки. В Германии в 60-х годах XIXвека онанизм при помощи головных шпилек был настолько распространён, что один хирург придумал специальный инструмент для удаления этих шпилек из женского мочевого пузыря.

Впрочем, иногда посторонние предметы, как головные шпильки, игольники, вязальные крючки и т.д., не вводятся женщиною умышленно в мочеиспускательный канал, а попадают в него и оттуда в пузырь случайно, при трении клитора этими предметами.

По аналогии с онанистическими актами, которые производятся лицами мужского пола при помощи гимнастических и иных аппаратов и приспособлений, и женщины могут онанировать при помощи различных приспособлений без того, чтобы вводить их в своё тело. Сюда относится излюбленное во Франции у молоденьких девушек раскачивание на деревянных лошадках, на качалке; оно приводит их в состояние полового возбуждения, которое заметно на их восхищённых лицах.

Хотя у некоторых народов, как, например, в некоторых местностях Центральной Индии, качания на качелях связано с религиозными и ритуальными представлениями, однако, в основе его, бесспорно, лежит вызываемое им половое возбуждение.

Некоторых женщин работа на ножной швейной машине нередко приводит в состояние сильного полового возбуждения с оргазмом. Лангдон Даун обратил внимание на это ещё в 1867 году.

При посещении одной мастерской по изготовлению военного обмундирования Пуийе наблюдал сцену, которую описал следующим образом: "Среди равномерного шума, производимого приблизительно 30 швейными машинами, я внезапно услышал машину, работавшую гораздо более усиленным темпом. Я повернулся в сторону работницы, которая шила на этой машине, и увидел брюнетку 18-20 лет. В то время, как она автоматически возилась с брюками, которые шила, её лицо оживилось, рот слегка раскрылся, крылья носа дрожали и ноги двигали педали с всё усиливающейся быстротой. Вскоре после этого я заметил у неё неподвижный взор, веки опустились, лицо побледнело, голова откинулась назад, руки и ноги успокоились и вытянулись; подавленный крик, за которым последовал глубокий вздох, потерялся в окружающем шуме. Девушка оставалась несколько секунд неподвижной, затем вытерла носовым платком пот со лба и вновь взялась за работу, перед этим окинув робким взглядом своих товарок. Заведующая мастерской, заметив направление моего взгляда, подошла со мною к работнице, которая покраснела, опустила глаза и пробормотала несколько бессвязных слов ещё раньше, чем заведующая ей сказала, чтобы она сидела на стуле как следует, а не на краю. Когда я уходил из мастерской, я опять услышал жужжание машины, но уже в другом конце мастерской, заведующая улыбнулась и сказала. Что это бывает так часто, что уже не привлекает к себе внимания. Это наблюдается, главным образом, у начинающих работниц и у тех, которые сидят на краю стула и тем благоприятствуют трению срамных губ".

Описанная здесь сцена не является обязательным результатом пользования швейной машиной. Она наблюдается лишь при наличности половой гиперестезии и при известном положении тела и делается возможной благодаря тому, что при шитье на ножной машине приходится напрягать бедренные мышцы для того, чтобы стопы прочно стояли на педалях; бёдра при этом сомкнуты и в значительной степени прижаты к животу. Благодаря этому возможно действие на половые органы.

В тех случаях, где шитьё на машине не ведёт непосредственно к аутоэротизму, оно часто вызывает, по Фотергилю, непроизвольное половое возбуждение во сне вследствие раздражения нервной системы, вызванного постоянным движением ноги в сидячем положении.

Гутцейт рассказывает о женщине, которая имела обыкновение садиться на свои голые пятки и тёрла ими свои половые органы.

Молль знал молодую девушку, которая ухитрялась онанировать своими ботинками, для чего она соответственно подгибала ногу.

Дама 26 лет, служащая в банке, явилась ко мне весною 1919 года с жалобой не отсутствие полового ощущения при коитусе. Пациентка замужем четыре месяца за человеком с нормальной половой способностью. При расспросе пациентки удалось выяснить, что она занималась в юности онанизмом, а именно обмывала свои половые части холодной водой до появления оргазма.

Описанные выше формы онанизма далеко не всегда встречаются в изолированном виде, но представляют различные сочетания в зависимости от настроения, степени знакомства с предметом, обстановки и т.д.

Вместо вступления

«Если бы молодость знала, если бы старость могла» (пословица)

– Понимаешь, вчера вышел из операционной в хорошем настроении, — рассказывал мне знакомый хирург-гинеколог, — операция была не сложная, но деликатная. Нужно было всего — ничего: удалить заросшую часть маточной трубы, а здоровый остаток её, пересадить в угол матки.

В то, не так далекое время, не было еще «высоких технологий типа ЭКО» и возможность осчастливить измученную бесплодием женщину с заросшими отверстиями маточных труб гинекологи связывали с пластическим восстановлением их проходимости.

– Операция прошла успешно, думаю, что проходимость будет восстановлена и, может быть, пациентка попадет в те 70% наступления беременности, что были у ПВМ (инициалы Шефа).

Сегодня проблема хирургического лечения трубного бесплодия «ушла» на задний план. Но было время, когда ведущие специалисты клиник «соревновались» в достижении лучших результатов.

– И вот, в этом хорошем настроении, захожу в ординаторскую и, чтобы ты подумал? Вижу там Календарный Год! Двенадцать сотрудниц, сбежавшихся на кратковременный обеденный перерыв. По лицам, характерам, стажу работы, да и по опыту, это, что твои 12 месяцев. На столах между историй болезни чайные чашки, домашние бутерброды и прочая снедь к ланчу. И все одновременно о чем-то оживленно беседуют. Январь, февраль, март покосились на скрип двери. На моё краткое «Салют!» удивленно оглянулись и продолжили серьезную беседу, не поняв моего настроения. Взяв операционный журнал, устроился на диване и, сосредоточившись, начал описывать сделанную операцию. Естественно, невольно прислушиваюсь к мирной беседе, и о Боже! О чем бы ты думал, они говорили? О лифчиках. На мгновенье показалось, что я не в 140-коечной клинике, а в магазине женской одежды. Рука дрогнула и стала нетвердо выводить ход операции. Тьфу — ты! Попытался изменить ход деловой дискуссии, громко спросив: кто читал последний номер журнала «Акушерство и гинекология»? Апрель, май, июнь обернулись и, прихлебывая чай, посмотрели на меня как на пустое место. Июль спросила: «А что там интересного?» Август, боевая и быстрая, отпарировала: «Соломатину читать надо!» Сентябрь, октябрь, ноябрь встали и, дожевывая, сказали: «Гомо сапиенс, спустись лучше к нам, в родзал, там увидишь все то, что написано в твоем журнале». И даже Декабрь, 72-х летняя Докторша – Ветеран, сидевшая у окна и исправлявшая в историях болезни огрехи всех Одиннадцати, подняла голову, молча обвела всех взглядом и снова углубилась в свою работу, которая позволяла без задержек сдавать документацию мед. статистику.

– Кстати, — спросил он, — ты не читал Соломатину?

– Нет, не читал, — ответил я, — а что?

– Говорят, интересно пишет, и все о нашем брате, акушерах-гинекологах.

Заинтригованный, заглянул в интернет. А там… «Татьяна Соломатина – кандидат медицинских наук, в прошлом акушер-гинеколог…». И перечень книг.

Держу в руках «Акушер-Ха!». Зло, но по-доброму. Ерничает, но есть и трезвые мысли. Из отзыва журналиста Ю.Васильева: «Благодаря этой книге вы по-новому посмотрите на привычные вещи: врачей и пациентов, болезни и выздоровление, на проблему отцов и детей, на жизнь и смерть…».

Глава «Первая ночь» начинается словами: «Получить врачебную специальность не так-то легко». Разумно и … увлекательно. Заканчивается глава: «P . S . А еще врачу, кроме внимательности и не брезгливости, материализма и суеверия, веры и неверия, причастия к таинствам жизни и смерти, свойственны скорости реакций, как у пилотов истребителей или у офицеров спецподразделения по захвату секретных военных точек в глубоком тылу противника».

Вот так-то, а вы о лифчиках.

Переворачиваю страницу, следующая глава «Слава России». Оказывается это в адрес стеклодувов. Коротенький, всего в 2 страницы, рассказ, но он навел меня на размышления.

Суть рассказа в шутливом изложении очень серьезного гинекологического вопроса о инородных телах. Пациентка обратилась с жалобой на расстройство мочеиспускания. При расспросе выяснилось, что два-три года тому назад ей рекомендовали измерять температуру во влагалище. Ввела градусник и уснула. Проснувшись градусника не обнаружила. Никаких расстройств не было. Забеременела, родила, была здорова. И вот теперь, спустя несколько лет, медики не могут установить причину дизурических расстройств. Спасибо УЗИ, выявили инородное тело в мочевом пузыре. Оказалось, обычный, совершенно целехонький стеклянный ртутный градусник, внезапно пропавший три года тому назад, лежал в мочевом пузыре. Смешной эпизод, но наводит на грустную мысль.

Из воспоминаний

«Все глупости на земле делаются с умным лицом» (Барон Мюнхаузен)

Эпизод 1 . Будучи студентом 6 курса, нас субординаторов, ведущий преподаватель, доцент Николай Викторович Андрезен, при прохождении темы «Аборт», повел в учебный музей кафедры. Этот музей был заложен в клинике во второй половине XIX века профессором К.Ф.Славянским и постоянно пополнялся. В нем, среди многочисленных макропрепаратов, он показал нам «набор» предметов, извлеченных из половых путей женщин, попавших туда различными путями, чаще при криминальных абортах.

Картина впечатляющая (рис. 1).

Рис.1 Набор предметов, извлеченных из половых путей.

По рекомендации доцента иду в библиотеку, открываю книгу М.Г.Сердюкова «Судебная гинекология и судебное акушерство» и на стр. 291 читаю: «Само собой разумеется, что присутствие в половых органах при наличии беременности или при аборте различных инородных тел» (куски бужа и резиновых трубок, корни растений, кусочки дерева, обломки вязального крючка, остатки ткани или веревки, а в одном, редком казуистическом случае с целью аборта рожавшая женщина ввела себе в матку медицинский термометр) служит указанием на производство аборта».

И приводит два примера. В одном из брюшной полости извлечен расширитель Гегара № 5, попавший туда при криминальном аборте, сделанном полгода тому назад. В другом – из матки удален «…прутик от веника, обмотанный марлей, длиной 19 см и толщиной в разных частях 0,5-0,3 см (стр.292).

Несколько лет спустя приобрел собственный опыт извлечения инородного тела из матки.

Эпизод 2. Находясь уже в аспирантуре, подрабатывал по выходным и праздникам в так называемом «септическом гинекологическом отделении». Однажды, как обычно в воскресенье, в 9 оо заступил на дежурство. Утро было спокойное, поступления экстренных больных не было. Сделал не торопясь «ознакомительный» обход, побеседовал с больными и, закончив, устроился в ординаторской со своими диссертационными делами. Через некоторое время, заходит одна из находящихся в отделении женщин и смущаясь говорит, что хочет кое-что рассказать. Пригласил сесть. Взял историю болезни и выяснил, что в стационаре она находится уже двое суток. Поступила в пятницу с диагнозом лихорадящий самопроизвольный угрожающий аборт при беременности 10 нед. Кровотечения нет, а температура высокая до 38 о -39 о, поэтому наблюдали, проводя антибактериальную терапию.

– Рассказывайте.

– При поступлении я постеснялась сказать о вмешательстве с целью аборта.

– Что же это за вмешательство?, — спросил я у нее, оказавшейся медицинской сестрой одной из больниц.

– Доктор, это у меня не первый аборт. Я всегда вызывала его введением шпильки для заколки волос. Брала за кончики, а тупым концом вводила в шейку матки. И все было нормально. А на этот раз шпилька ускользнула в матку.

– «Вот тебе бабушка и Юрьев день», — подумал я, — быстро закончилось спокойное утро. Как говорил герой кинофильма «Ликвидация»: «Картина маслом». В голове четко обозначился, как сегодня принято говорить, алгоритм действия: рентгеновский снимок → уточнение диагноза → дальнейшее решение.

Звоню «03», объясняю ситуацию, прошу содействия, через 5 минут получаю ответ: дежурная травматология с рентгеновским аппаратом на другом конце города. Ну что же, день длинный. Прошу понимания и помощи. Прислали «перевозку», свозили, сделали, привезли обратно со снимком. Вот она родная, как на ладони, лежит поперек полости матки: изогнутая часть вправо, кончики влево.

Дальше дело техники. Под местной инфильтрационной анестезией 0,25%-ным раствором новокаина, парацервикально, 120 мл, расширение цервикального канала до № 12, осторожное вхождение в матку длинным зажимом Кохера, нащупывание, захватывание и неторопливое извлечение шпильки (рис. 2). Затем экскохлеацио ови и абразио кави утери. Через день пациентка была выписана в удовлетворительном состоянии.

Рис.2.

Когда доложил это клиническое наблюдение на заседании общества врачей акушеров-гинекологов г.Казани, то в прениях выступил доцент ГИДУВа Марк Иосифович Слепов и сказал:

–Тебе повезло, был металлический предмет. А вот я помучился в подобной ситуации, извлекая из матки стеклянную глазную палочку. Только и думал как бы ее не раздробить на осколки. Но все обошлось благополучно.

А может и не обойтись и придется прибегнуть к оперативному вмешательству. В музее кафедры есть экспонат под № 114, представляющий собой обломок наконечника шприца Брауна (рис. 3). Сопроводительная надпись гласит, что доктору В.В. Дьяконову 24 марта 1923 года пришлось рассечь шейку матки до внутреннего зева и только тогда удалось извлечь инородное тело из матки.

Рис.3. Обломок наконечника шприца Брауна

Ведущий заседание профессор Павел Васильевич Маненков порекомендовал «заглянуть» в «Курс акушерства и женских болезней» проф. В.С.Груздева. Рекомендации шефа нужно выполнять.

Открываю первую часть «Анатомия и физиология женского полового аппарата» (М., 1919) и на странице 14 читаю: «…женская уретра отличается от мужской своей длинною, шириной просвета и особенно растяжимостью: длина ее всего от 3 до 4 сант., а растяжимость настолько значительна, что канал уретры без труда можно растянуть бужами до диаметра в 1 см и даже настолько, что в пузырь можно ввести указательный палец».

Сегодня, на фоне существующих методов исследования мочевого пузыря, полностью забыт осмотр его стенок через расширенную уретру. Для этого существовал специальный набор зеркал Симона. Вот что писал по этому поводу В.Ф. Снегирев (Маточные кровотечения. М., 1895, 2-е издание, стр. 34): «…на наружном мочеиспускательном отверстии делаются звездообразные неглубокие насечки, проникающие сквозь слизистую и мышечную ткань и начинают вставлять постепенно зеркала от меньшего номера до большого. Уже при №6 мочеиспускательный канал настолько расширен, что можно легко провести через него указательный палец, а при №7 при искусственном освещении легко ознакомиться per visum с цветом слизистой оболочки мочевого пузыря или новообразования в нем».

Открываю вторую часть «Акушерство» (Берлин, 1922, том 2) и на странице 209 читаю: «Введение в матку бужей и т.п. предметов составляет излюбленный метод, к которому прибегают «специалисты» и «специалистки» по преступным выкидышам … в деревнях для этой цели пользуются такими орудиями, как веретёна … В моей практике был случай, где крестьянка, пытаясь ввести в матку веретено, в нескольких местах проколола septum vesico — vaginale , вызвав образование нескольких пузырно-влагалищных свищей; прервать беременность ей, однако, не удалось, впоследствии она благополучно разрешилась от бремени в срок, а несколько месяцев спустя мною были зашиты у ней все фистулы».

Открываю третью часть «Гинекология» (Казань, 1922) и на стр. 90-91 в разделе о методах диагностики читаю, что «Исследования Х-лучами с успехом могло бы быть применяемо в гинекологической практике…для распознавания металлических инородных тел в тканях и органах» в тех случаях, когда «…правильная постановка диагноза крайне затрудняется, благодаря нежеланию больных из чувства стыда, открыть врачу истинную причину болезни. Мне самому пришлось однажды удалить у молодой девушки из мочевого пузыря, через расширенную предварительно уретру, головную шпильку, сильно изогнутую и причинявшую больной невыносимые страдания (рис. № 64).Несомненно, пациентка сама засунула туда шпильку, мастурбируя; тем не менее, она как до операции, так и после извлечения шпильки упорно продолжала отрицать это»

Шпильку из «Гинекологии» проф.В.С.Груздева узнаем в «наборе» инородных тел из музея на рис. № 1. Ну, как? Приехали?

И еще. В разделе «Травматические повреждения женских половых органов» (стр.195-203) проф.В.С.Груздев три страницы отвел повреждениям, связанным с инородными телами. Он пишет: «Сравнительно нередким источником травматических повреждений полового аппарата у женщин являются т.наз. «инородные тела», встречающиеся чаще всего в рукаве, реже – в матке, мочевом пузыре, соседних с половою сферой отделах брюшной полости и пр. … Цели, с которыми они вводятся, являются разнообразными … Чрезвычайно разнообразными являются и сами эти тела … разнообразные инструменты, пессарии (нередко – самодельные), гистерофоры, бужи, головные шпильки, вязальные спицы, пробки, клубки ниток, деревянные шары, винные стаканы, помадные банки, катушки, головки от подсвечников, коровьи рога и пр., и пр.» (Гинекология. Казань, 1922, 1-е издание, стр.199).

И далее (NB!). «Оставаясь в половом канале, мочевом пузыре или брюшной полости иногда целыми годами, даже десятками лет, инородные тела могут, в конце концов, оказывать сильное раздражающее влияние на стенки влагалища, пузыря и пр., могут затем внедряться в толщу этих стенок и, наконец, перфорировать их. Причем на этой почве могут возникать свищи – влагалищно-пузырные, влагалищно-прямокишечные и пр.» (там же).

Примером «творчества и разнообразия» может служить экспонат №95, хранящийся в музее кафедры. Это кусочек сухого тростника (рис.4).

Рис.4.

Судя по пояснительному тексту «инструмент бабки для вызывания выкидыша» был доставлен в музей кафедры доктором В.С. Кандаратским, который, работая врачом скорой помощи, в 1926-1928 годы был внештатным ординатором у проф. В.С.Груздева.

И уже совсем «экзотичное» описание криминального аборта находим у другого ученика проф. В.С.Груздева – ординатора И.В.Данилова (в будущем профессор, зав.кафедрой, директор ГИДУВа). Вот его суть. 24-хлетней женщине «бабка», с целью прерывания беременности примерно 3-х месяцев, ввела в матку гусиное перо. Вставление «…долго продолжалось и было болезненно». Наружный конец пера она привязала суровой ниткой к правому бедру. Три дня женщина находилась дома. Выкидыша не произошло. На 4-й день из-за озноба и сильного кровотечения из половых путей обратилась в больницу. Обследовав ее, Иван Васильевич пера не обнаружил, а нитка уходила в цервикальный канал. Потягиванием за нее извлечь перо не удалось, а per rectum обнаружено в заднем Дугласе «…твердое тело, в виде палки, толщиной в палец». Выскабливанием полости матки он удалил плодное яйцо и при этом выявил перфорационное отверстие на задней стенке матки. Экстренное чревосечение. Удалено гусиное перо длиной 9,5 см и нить, длиной 70 см. Повреждения внутренних органов не было. Отверстие в матке ушито. Выздоровление (Казанский мед.ж., 1931,с. 907-908). Другие подробности смотрите в нашем методическом пособии «Перфорация матки» (Казань, КГМУ, 2000).

Кстати, в связи с разбираемым вопросом, настоятельно рекомендуем прочитать книгу Л.Е. Улицкой – «Казус Кукоцкого» (М., 2004).

Эпизод 3. Как-то обратилась молодая женщина, virgo, с жалобами на дурно пахнущие выделения из влагалища, появившиеся, по ее словам «ни с того ни с сего». При обследовании повезло: девственная плева оказалась легко растяжима и отверстие в ней свободно пропустило указательный палец. Пальпирую какое-то мягкое образование, напоминающее вату. Длинным зажимом Кохера осторожно захватываю нижний полюс его и лёгким потягиванием свободно извлекаю. Ба! Да это разбухший гигиенический тампон. Пациентка засмущалась и вспомнила, что не так давно им пользовалась, но считала, что все своевременно удалила. Промыванием влагалища слабым раствором марганцово-кислого калия с последующим введением дозы олазоля завершилась процедура.

Конец XIX и начало ХХ века хирургия встретила внедрением и развитием асептики и антисептики. В Казани проф. В.С. Груздев вслед за проф. Н.Н. Феноменовым активно использовал оперативные методы лечения гинекологических больных. В связи с этим появилась новая проблема: инородные тела, забытые в брюшной полости во время операции.

Анекдот. В старые времена профессор закончил операцию на брюшной полости, переоделся и озабочено что-то ищет, держась за переносицу.

Операционная сестра – Что потеряли, профессор?

Профессор – Пенсне. Не могу вспомнить, где оно может быть?

Операционная сестра (шутя) – В брюшной полости у больной, профессор.

Профессор – Неужели? Срочно рентгенографию! Так и есть.

Готовьте релапаратомию.

Шутка – шуткой, а дело-то очень серьезное и в наши дни.

На протяжении всего ХХ века периодически появлялись, да и сейчас появляются публикации о таких казусах. Так недавно в популярном издании сообщалось, что у одной дамы при контроле в аэропорту выявился металлический предмет, забытый в брюшной полости во время операции, выполненной несколько лет тому назад.

Проф.В.С.Груздев обратил внимание на эту проблему уже в самом начале своей деятельности публикацией статьи «К вопросу об инородных телах в брюшной полости и об отношении к ним брюшины» (Русский врач, 1906, № 30, стр.917), вскоре перепечатанной на немецком языке. Через несколько лет в своем «Курсе» он вернулся к этому вопросу в разделе о травматизме женских половых органов: «среди инородных тел брюшной полости, с которыми приходится иметь дело гинекологу, большинство составляют инструменты, марлевые компрессы и т.п. предметы, вводимые сюда при брюшностеночных чревосечениях и затем забываемых здесь…

Мне самому пришлось однажды удалить через влагалище зажим Terrier , в 22 сант. длиною (рис.150), забытый в брюшной полости после овариотомии … инструмент в течение 7 лет оставался в брюшной полости … Исследовав я убедился, что в животе у больной находится, в зажатом виде, длинный инструмент, верхушка которого, перфорировав брюшную стенку, выступила сант. на 2 над ее поверхностью, рукоятка же прощупывается в заднем влагалищном своде. Извлечение этого инструмента путем задней кольпотомии, удалось мне сравнительно легко, и через 2 недели после того пациентка была вполне здорова » (Гинекология. Казань, 1922, 1-е издание, стр.199). Удаленный зажим уже более 100 лет хранится в музее кафедры как наглядное пособие (рис. 5).

Рис. 5.

Этот вопрос волновал его всю жизнь и он третий раз привлек внимание общественности к нему в публикации «К вопросу об ответственности врачей-гинекологов и хирургов за оставление инструментов и других предметов в брюшной полости больных при чревосечениях» (Казанский мед.ж., 1926, № 2, стр.215).

Подобный казус наблюдали и мы.

Эпизод 4.

«Нет, жизнь не только майский день,

Где все танцуют и поют…»

(из песни)

В 1989 году в декабре месяце в Казани по инициативе МЗ ТАССР, КГМИ, РКБ и Научного общества терапевтов состоялась республиканская научно-практическая конференция по проблеме «Врачебные ошибки: причины, пути преодоления». Опубликованы «Тезисы» докладов (Казань, 1989). В пятом разделе «Акушерство и гинекология» любопытный Читатель найдет нашу публикацию «Своевременная диагностика инородных тел брюшной полости при кесаревом сечении» (стр.156-159). В ней изложены обстоятельства и врачебная тактика в двух наблюдениях. Вот их суть.

Наблюдение 1. У 34-х летней беременной экстренное кесарево сечение. Под общим эндотрахеальным наркозом извлечен мальчик 3200 гр. Во время ушивания операционных ран матки и брюшной стенки анестезиолог попросил ускорить ход операции из-за отсутствия наркотических препаратов, необходимых для продолжения анестезиологического пособия, т.к. дело шло к окончанию дежурства. После наложения кожных швов у хирургов из-за возникшей торопливости появилось подозрение на оставление салфеток в брюшной полости, заложенных в нее для изоляции перед извлечением плода. Операционная сестра подтвердила опасения хирургов, но к сожалению, после ушивания брюшной стенки. Для подтверждения срочно выполнено УЗИ: «в боковых отделах живота имеется гомогенная тень». Прибегнули к срочной лапароскопии – обнаружены марлевые салфетки, расположенные за маткой; извлечены. Послеоперационный период без осложнений.

Наблюдение 2. У 32-х летней роженицы при третьих срочных родах из-за упорной слабости родовой деятельности выполнено кесарево сечение. В послеоперационном периоде явления пареза кишечника на протяжении 9 дней. Проводилось лечение с переменным успехом. Подозрение на оставление инородного тела оперирующим врачом категорически отвергалось. Лапароскопически на 9-й день выявили наличие такового. Релапаротомия. Извлечена пеленка, введенная в брюшную полость для изоляции ее пред извлечением плода. Присутствовавшая при релапаротомии врач, делавшая кесарево сечение и будучи уверенной в полной безгрешности, упала в обморок. Затяжной послеоперационный период, выписана на 21-й день.

Выводы стары как вечность: для предупреждения оставления инородного тела во время чревосечения должна быть максимальная мобилизация внимания хирурга, его помощников и операционной сестры. При малейшем подозрении необходимо немедленное уточнение диагноза. Пренебрежение этим ведет к тяжелым осложнениям, запоздалому извлечению инородного тела и затяжному послеоперационному периоду.

Эпизод 5. Расскажу еще об одном случае из личного опыта. Как-то раз пришлось оперировать знакомую пациенту с большой кистовидной опухолью, верхняя граница которой находилась на уровне пупка. Для подстраховки и большей уверенности попросил ассистировать доцента И.Ф. Полякова. По вскрытию брюшной полости определили, что это была гигантская паровариальная киста (макропрепарат хранится в музее кафедры). Энуклеация ее была сопряжена с обнажением обширной интерлигаментарной поверхности, на которой были множественные точечные кровоточащие участки. Электрокоагулятора не было. Использовал маленькие марлевые тампончики, беря одновременно несколько штук в руку и прижимая к кровоточащим участкам. Иван Филиппович несколько раз напомнил мне, что такие маленькие тампоны нужно брать на зажимах, т.к. можно потерять их в брюшной полости. Я сознательно шел на нарушения этой установки. Большой марлевой салфеткой в сложившейся конкретной ситуации пользоваться было неудобно, а одного тампончика на зажиме было мало. Принимая замечания помощника, просил его усилить бдительность. Сам же старался держать в пальцах эти тампончики как можно крепче. Перед зашиванием брюшной стенки тщательно осматриваем полость живота. И чтобы вы подумали? Обнаружили один за другим три (!) маленьких марлевых тампончика, свободно лежащих в разных участках брюшной полости. Полагаю комментарии излишни. В этот момент я был посрамлен и с благодарностью смотрел на молчаливо взирающего, на меня замечательного друга и помощника – доцента Ивана Филипповича Полякова. О дальнейших переживаниях говорить бессмысленно. Послеоперационный период прошел без осложнений. Вздохнул облегченно только после выписки пациентки домой. Прожила женщина долго и, будучи уже в преклонном возрасте, скончалась от тяжелого экстрагенитального заболевания. Благодарен коллегам. Тайна небрежности была деликатно сохранена. Хоть и говорят, что победителя не судят, однако, от самоосуждения уйти невозможно. Самобичевание вещь не лучшая. Сегодня эта тайна раскрыта была впервые для тебя Уважаемый Читатель. Хочешь суди, хочешь милуй.

Эпизод 6. Выше мы уже говорили о возможном длительном, годами нахождении инородного тела матки в брюшной полости. Исходы самые разнообразные. Несколько таких наблюдений имели место в клинике проф. В.С. Груздева.

Наблюдение 1. Женщина поступила с диагнозом «рецидив опухоли яичника». Из анамнеза установлено, что около двух лет тому назад была по месту жительства оперирована по поводу кисты яичника. Послеоперационный период осложнился инфильтратом на месте удаленной опухоли. Проведенные лечебные мероприятия «значительно уменьшили размеры инфильтрата». На протяжении года чувствовала себя удовлетворительно, но в последнее время стала ощущать тянущие боли в правой подвздошной области. Обратилась к гинекологу, который обнаружил неподвижное опухолевидное образование в области правых придатков и направил пациентку в Казань. При обследовании установлено, что справа и несколько сзади от матки имеется округлая, с четкими контурами, слегка болезненная, плотная, неподвижная опухоль, напоминающая фиброму яичника. Чревосечение. Обширный спаечный процесс, затруднявший удаление опухоли. Последняя размером 12х15 см. На разрезе: плотная, толстая, до 1 см псевдокапсула, в полости лежит марлевая салфетка. Выздоровление. Макропрепарат сохранен в музее кафедры (рис.6)

Рис. 6 .

Когда это наблюдение было доложено на заседании научного общества акушеров-гинекологов, проф. Н.Е.Сидоров в прениях поделился своим опытом извлечения марлевой салфетки из мочевого пузыря. Она была забыта в брюшной полости при операции удаления опухоли. Со временем образовался пролежень в стенке мочевого пузыря, и туда проникла салфетка, обнаруженная при цистоскопии.

И еще, о забытых салфетках из рассказа доцента В.И.Журавлевой:

Через год после кесарева сечения по месту жительства в гинекологическое отделение РКБ МЗ РТ была доставлена женщина с подозрением на инородные тела в брюшной полости. При обследовании обнаружены в эпигастральной области симметрично от средней линии близко к реберным дугам хорошо заметные выпячивания передней брюшной стенки. При пальпации их создается впечатление наличия инфильтратов, а при УЗИ были выявлены инородные тела. Приглашен хирург – доцент В.В.Федоров. Коллегиально было принято решение об оперативном лечении. Так как инфильтраты были интимно связаны с передней брюшной стенкой, то ограничились рассечением брюшной стенки над ними без вхождения в брюшную полость. Удалены две салфетки 20х20 см. Дальнейшее противоспалительное лечение. Исход – выздоровление.

Наблюдение 2. Женщина поступила через 8 месяцев после операции по поводу внематочной беременности, осложнившейся послеоперационным инфильтратом в заднем дугласовом пространстве. Лечение по месту жительства оставалось без эффекта. В то время я осваивал лечение воспалительных процессов и ее положили ко мне в палату. При обследовании действительно оказался за маткой инфильтрат «деревянистой» плотности, умеренно болезненный, без четких границ, размером приблизительно 7х8 см. При пункции через задний свод было ощущение «вхождения в хрящевую ткань». Содержимого не получено. В течение недели проводили противовоспалительную терапию. Естественно без успеха. Через неделю наблюдения проф. П.В. Маненков рекомендовал сделать повторную пункцию иглой большего диаметра. Откровенно говоря, я сомневался в необходимости таковой, так как не только флюктуации, но даже намека на какое-то размягчение инфильтрата не было. Однако назначение надо выполнять. Операционная сестра подготовила шприц с толстой иглой, которую я провел в инфильтрат насколько возможную глубину. Потягивая поршень и одновременно медленно извлекая иглу, закончил процедуру. В шприце пусто. Но что это? На кончике иглу какая-то нитка? Поистине «не было бы счастья, да несчастье помогло». Тщательно осматриваю и нахожу на кончике иглы едва заметную зазубрину, которая зацепила и извлекла из недр инфильтрата нитку. И тут «как гром среди ясного неба» осенило: салфетка! Дальше дело техники: кольпотомия, удаление салфетки 20х20 см, противовоспалительная терапия, выздоровление. Пациентка выписана с рекомендациями продолжить реабилитацию в местном курорте Бакирово.

Наблюдение 3. И еще, в связи с внематочной беременностью. Женщина поступила через два месяца после операции с инфильтратом в культе. При обследовании обнаружил слева и сзади от матки плотный инфильтрат без четких контуров, плотный, 6х7 см, слегка болезненный. Проф. П.В.Маненков на обходе, тщательно взвесив все обстоятельства дела и особенно то, что женщина два месяца непрерывно получала противовоспалительную терапию по месту жительства без всякого эффекта, рекомендовал чревосечение из-за подозрения на инородное тело. Выполнять доверили мне. Вскрыл брюшную полость. Осторожно разделяю спайки и не нахожу ничего, кроме «хрящеватой плотности». Павел Васильевич стоял рядом и давал советы. Мои малорешительные действия вывели его из терпения и он, взяв длинный зонд, стал им тыкать в разные участки. И в одном месте внезапно провалился вглубь инфильтрата. Оказалась полость 1,5х2 см, в которой лежали две шелковые лигатуры и небольшое количество мутной жидкости, оказавшейся при срочном лабораторном исследовании стерильной. Санация. Ушивание. Выздоровление.

«Не туда»

Выше мы уже приводили высказывание проф. В.С. Груздева о большой растяжимости женской уретры. Вот еще одно: «Мне не раз приходилось наблюдать замужних женщин с прирожденным отсутствием рукава, которые без особых расстройств имели, по-видимому, половые сношения через расширенную уретру ». («Курс акуш. и ж.б.» М., 1919, ч.I, стр.14).

Все, кто мало-мальски интересовался врожденным отсутствием влагалища или кольпопоэзом, знакомы с работой проф. Б.В. Шерстнева по кольпоэлонгации. С помощью изобретенного им прибора ему удалось получать достаточное углубление тканей преддверия влагалища и прилегающей зоны за счет их растяжимости и тем самым создавать условия для коитуса. Подобная ситуация может сложиться и в естественных условиях. Так в Казанском мед. ж. (1926, т.2, стр.209-210) была опубликована статья Л.Н. Соболева «Случай 16-летней половой жизни при отсутствии влагалища и матки». Слово автору. «Пациентка в 21 год вышла замуж. Первый coitus был без боли и крови и, по-видимому, не удался… так продолжалось года 2-3. Постепенно, однако, половое сношение стало более нормальным… coitus приносил обоим полное удовлетворение… у данной больной имеется аплазия влагалища… причем под влиянием половой жизни задняя часть fossae navicularis и передняя стенка rectum растянулись, втянулись в прямую кишку и образовали род влагалища, вполне пригодного для coitus ′ а ».

Обратилась она к врачу только лишь из-за отсутствия детей. В этой ситуации причина бесплодного брака легко объяснима.

В практике акушера-гинеколога встречаются еще более «экзотические» наблюдения, объясняющие бесплодие женщины.

Эпизод 7. Как-то раз, близкая нашей семье, женщина, смущаясь обратилась с просьбой помочь ей установить причину бесплодия. Более года в браке, а беременность не наступает. Я обратился с просьбой о консультации к проф. П.В. Маненкову. Он всегда с охотой отзывался на просьбы молодых сотрудников. Было лишь одно условие: необходимо было первоначально самим попытаться разобраться в диагнозе, а затем уже приглашать его на консультацию. В этот раз на его короткое – «Сам смотрел?», я ответил отрицательно, сославшись на деонтологию. Знакомая, мол неудобно и что-то еще в этом роде. Тщательно расспросив пациентку, он приступил к осмотру. На каком-то этапе он вдруг попросил меня отойти подальше в сторону и стал тихо о чем-то расспрашивать женщину. Разговор их я не слышал, но было заметно, что пациентка излишне волнуется. Закончив, как пишут в учебнике, дополнительный анамнез, он выполнил ректально-абдоминальное исследование и, коротко бросив «все нормально», отпустил пациентку. Меня же попросил зайти к нему в кабинет. Усевшись в кресло, сказал:

–У ваших друзей вариант диспареунии.

Термин этот я услышал впервые. Потом, порывшись в справочнике установил, что «Dyspareunia – общее название половых расстройств у женщины. Состоит из «dys» (греч.) – приставки означают «затруднение», «отклонение от нормы», «нарушение функции». И «pareunos» (греч.) – спящий с кем-либо на одной постели, сожитель (Энциклопедический словарь медиц.терминов. М., 1982, т.I, стр.356).

– Ваша знакомая virgo. Коитус у них совершается между сомкнутых бедер партнерши. Я все ей объяснил подробно. Не забудь доложить результат.

«Когда царевна с ним уединилась,

Сказал бы ты, что ночь недолго длилась.

Обильною росою напоен –

В ночи раскрылся розовый бутон,

В жемчужницу по капле дождь струился

И в раковине жемчуг зародился.

Еще ночная не редела мгла,

Во чреве эта пери понесла».

И закончилось все так же, по Фирдоуси:

«Круг сорока недельный завершился,

Как солнце у царевны сын родился».

Когда я доложил профессору о рождении Андрюшки, он только удовлетворенно и загадочно улыбнулся.

Вот так мы проходили школу Груздева, удивляясь мудрости и деликатности Учителя.

P.S. При встрече студенты всегда просят рассказать что-то запомнившееся в своей более полувековой работе врачом акушером-гинекологом. Изложенное в данном очерке только лишь малая доля из пережитого. Как ни странно, чаще всего вспоминаются случаи не из акушерско-гинекологической, а общеврачебной практики: один случай спасения 6-ти летней девочки от дифтерийного крупа, а второй – восстановление слуха у 70-ти летней бабушки. Оба связаны с ЛОР-специальностью.

Но об этом как-нибудь в следующий раз.

Л.А. Козлов, д.м.н., профессор

кафедры акушерства и гинекологии №1 КГМУ

(зав. каф. — проф. Хасанов А.А.)

Бутерброды с бананом, картошка фри с молочным коктейлем, соленья с арахисовым маслом... У некоторых людей есть необычные привычки питания и предпочтения в еде. Однако после прочтения этой статьи вы сочтёте эти маленькие отклонения абсолютно приемлемыми. Ознакомьтесь с этими странными предметами, которые были найдены в человеческом кишечнике (которые, вероятно, заставили поёжиться даже самых опытных хирургов).

25. Бутылка

Мужчина обратился в китайскую больницу с жалобами на боли в животе. То, что врачи обнаружили, было шокирующим и довольно смущающим для бедолаги. Оказалось, причиной брюшной боли была бутылка, которую удалили хирургическим путём.

24. Столовые приборы

Маргарет Далман (Margaret Daalman) из Нидерландов попала в больницу с болями в желудке. Хирурги в Роттердамской больнице отправили её на рентген и были потрясены, когда изображение показало 78 различных предметов столовых приборов в желудке 52-летней женщины. К счастью, она ела только ложки и вилки, а не ножи.

23. Батарейки


Каждый год регистрируется несколько случаев, когда дети съедают батарейки. К примеру, в декабре 2013 года 13-месячный мальчик из города Лестер (Leicester), Англия, умер от внутреннего кровотечения после проглатывания батарейки, которую он нашёл в своём детском саду.

22. Живые лягушки


Янг Дингкай (Yang Dingcai) с юго-востока Китая говорит, что 40-летняя привычка глотания живых лягушек и крыс помогла ему избежать проблем с кишечником и сделала его сильным.

21. Гвоздь


Китайский плотник Ли Сянъян (Li Xiangyang) держал гвоздь между своих зубов, когда он вдруг закашлялся и проглотил его. Он был доставлен в больницу, где врачи сделали рентгеновский снимок и нашли гвоздь в правом лёгком. Профессор Ху Кэ (Hu Ke) попытался удалить его с помощью бронхоскопа через его горло. Однако в тот момент, когда он был уже на грани того, чтобы вытянуть гвоздь, Ли снова закашлялся и всосал его обратно. На этот раз гвоздь оказался в его левом лёгком. Ху попытался снова, но в последнюю минуту, Ли невольно сглотнул и гвоздь снова исчез. В конце концов, врачи обнаружили гвоздь и, наконец, смогли удалить его с помощью гастроскопического зажима.

20. Ручная граната


Рентген выявил ручную гранату в желудке террориста. Очевидно, он не продумал свой план достаточно хорошо, потому что у него не было возможности на самом деле детонировать гранату.

19. Ложка


33-летняя женщина пыталась ложкой удалить рыбную кость, попавшую в её гортань. Она случайно проглотила ложку, и её пришлось отвезти прямиком в операционную, чтобы удалить ложку хирургическим путём.

18. Пуля


Четырёхлетняя девочка из города Тхане (Thane), Индия, проглотила пулю в районе Локманья Нагар (Lokmanya Nagar). Девочка играла в окрестности, когда она нашла пулю, лежавшую на земле. Предположив, что это был шоколад, она взяла её и положила в рот. Девочку отвезли в больницу, где врачам удалось успешно вытащить свинец без хирургического вмешательства.

17. Наркотики


Нигерийца, пойманного в Международном аэропорту Куала-Лумпур (Kuala Lumpur International Airport) в Малайзии, доставили в больницу, где рентген показал наличие инородного предмета в его желудке. Предметом, как оказалось позднее, были 54 капсулы метамфетамина.

16. Живой угорь


Мужчина из Китая обратился в больницу после того, как по сообщениям, в нём застрял живой угорь. Мужчина вставил 50-сантиметрового азиатского рисового угря себе в анус, увидев, как это сделали в порно. Поэтому ему пришлось выдержать операцию, которая длилась всю ночь, чтобы извлечь этого угря. Как сообщается, члены команды врачей сказали, что угорь, который «просто пытался найти выход», был жив, когда его вытащили, но вскоре скончался.

15. Обручальное кольцо


Кейтлин Уиппл (Kaitlin Whipple) проглотила обручальное кольцо, которое её бойфренд Рид Харрис (Reed Harris) поставил в её мороженое. После того, как Кейтлин проглотила его, она с недоверием отнеслась к заверениям своего приятеля о том, что он поставил кольцо в её мороженое. Риду пришлось отвезти её на рентген, чтобы это доказать.

14. Ножницы


27-летний Конг Лин (Kong Lin) использовал 10 сантиметровую пару маникюрных ножниц в качестве зубочистки после еды. Однако когда один из его друзей рассказал анекдот, Конг рассмеялся и быстро проглотил ножницы.

13. Самолёт


Мишель Лотито (Michel Lotito) являлся французским конферансье, известным как человек, который мог съесть несъедобное. Он также был известен как «Месьё Съешьвсё» (Monsieur Mangetout). Во время своего представления Лотито поглощал металл, стекло, резину и другие материалы от таких предметов, как велосипеды, телевизоры, или даже самолёт (Cessna 150, если быть точным). Съедение самолёта заняло у него около двух лет. Лотито не часто страдал от вредных последствий из-за своей диеты, даже несмотря на то, что он ел материалы, которые, как правило, считаются ядовитыми. Он, видимо, обладал желудком и кишечником, чьи стенки были двойной толщины, и его пищеварительные кислоты предположительно были необычайно мощными.

12. Мобильный телефон


На этом удивительном рентгеновском снимке, сделанном в тюрьме в Сан-Сальвадор (San Salvador) видно, насколько далеко могут зайти люди, чтобы не потерять связь.

11. Монеты


62-летний мужчина с историей психиатрических проблем, отправился в отделение неотложной помощи в 2002 году, мучаясь от болей в животе. Врачи были шокированы, когда они обнаружили причину боли пациента - в его животе было приблизительно 350 монет (на общую сумму в 650 долларов) наряду с различными ожерельями и иглами. Всё это было настолько тяжёлым, что его живот провис между его бёдер.

10. Ручка


76-летняя женщина посетила гастроэнтеролога из-за желудочных проблем, связанных, в том числе с потерей веса и диареей. Рентген показал ручку, застрявшую в желудке женщины. После того, как ручка была извлечена из кишечника, где она находилась в течение 24 лет, оказалось, что она всё ещё была в рабочем состоянии.

9. Пружины от кровати


Рентгеновские снимки из центральной тюрьмы в городе Роли (Raleigh), штат Северная Каролина, показали такие предметы, как пружины от кровати, которые заключённые глотали, чтобы получить возможность поездки в больницу, расположенную на воле.

8. Человеческий плод


Санджу Бхагат (Sanju Bhagat) из Индии постоянно являлся предметом насмешек из-за своего чрезмерно большого живота. Однажды ночью его доставили в больницу из-за одышки и сильной боли. Когда доктора попытались удалить то, что, как они думали, было опухолью, они были шокированы, увидев частично сформировавшийся человеческий плод.

7. Ключ


18-летний студент компьютерного дизайна проглотил 5-сантиметровый ключ на вечеринке, чтобы помешать своим друзьям отвезти его домой, после того как они решили, что он уже достаточно выпил. Врачи отправили его домой, сказав ему, чтобы он позволил природе сделать своё дело, и ключ появился 31 час спустя.

6. Крупная галька

В 2006 году девушка из Фошань (Foshan), Китай, проглотила более 20 камней гальки в минуту гнева после большой ссоры со своим бойфрендом. Изначально, она думала, что камни выйдут сами по себе но, к сожалению, они этого не сделали и оставались в её теле в течение следующих нескольких дней.

5. Магниты


Когда 8-летняя ученица Хэйли Ленц (Haley Lents) из города Хантингбург (Huntingburg), штат Индиана, нашла блестящие металлические предметы, разбросанные по дому она, естественно, предположила, что они были конфетами. Вскоре её кишечник был заполнен магнитами, и её пришлось доставить в больницу, чтобы помешать их скреплению внутри её кишечника.

4. Электрическая лампочка


Когда врачи в Пакистане удалили лампочку из толстого кишечника заключённого, у него не было никакого объяснения для этой крайне необычной находки, и он казался настолько же ошарашенным, как и все остальные.

3. Хирургический пинцет


57-летний Дариуш Мазарей (Daryoush Mazarei) испытывал сильную боль после обширной операции. Несмотря на хронический дискомфорт и боль, Мазарею неоднократно говорили, что с ним всё в порядке в физическом плане. Когда врачи Мазарея наконец сделали ему компьютерную томографию, они увидели большой инородный предмет, находившийся в его животе. После повторного открытия брюшной полости пациента, хирурги нашли пару медицинских пинцетов, которые были случайно оставлены внутри мужчины во время последней операции.

2. Комок волос


Неизвестная 18-летняя женщина из Новой Англии, США, попала в больницу с болями в желудке и потерей веса. В животе врачи обнаружили огромный комок волос, который занимал почти весь её живот. Пациентка сказала, что у нее есть привычка кушать собственные волосы. Ей пришлось перенести традиционную операцию, чтобы убедиться в том, что весь комок шерсти был удалён.

1. Вилка

40-летний Ли Гарднер (Lee Gardner), случайно проглотил вилку длиной в 22 сантиметра. Врачи сказали ему, что вилка быстро пройдёт по организму, но это оказалось не так. Спустя 10 лет он начал рвать кровью и страдать от ужасных спазмов желудка. Он перенёс операцию, чтобы удалить вилку в Барнсли, Англия и полностью выздоровел.

Еще буквально лет 10-15 назад слово «влагалище» или «вагина» могли вызвать крайнее возмущение и недоумение. Большинство людей, желающих узнать строение своего тела, особенно девственницы, попросту боялись поднимать эту тему, дабы не оказаться в глазах других «невежами». Тем не менее, интерес к телу женщины как со стороны ее самой, так и со стороны мужчины, не потерял актуальности. Многие задаются вопросом и поиском информации, видео и фото влагалища, чтобы «просчитать совместимость» половых органов во избежание, например, болевых ощущений во время полового акта. Из этой статьи вы сможете узнать больше о женских половых органах.

Влагалище – это орган внутренней половой системы, который представляет собой достаточно узкий мышечный канал в виде трубки с эластичными стенками, которая соединяет вульву и матку. Этот орган женского организма играет немаловажную роль при оплодотворении, а также рождении ребенка.

В целом, половая система представительниц прекрасной половины человечества состоит не только из органов малого таза. Это также молочные и эндокринные железы, работу которых контролируют некоторые участки головного мозга. И все они принимают участие в исполнении предназначения – рождения малыша. Органы половой системы делятся на внешние и внутренние, в зависимости от своего расположения в теле. И влагалище относится к внутренним, что показывает фото.

Как устроен этот орган?

Рассматривая строение влагалища, стоит отметить, что это полая труба из мышц. Она располагается в организме, слегка изгибаясь к верху. У каждой молодой девушки (в том числе и девственницы) она, как правило, имеет гофрированные стенки. И размер ее у каждой женщины разный. Согласно данным статистики, а также результатам исследований, средняя длина трубки может составлять от 8 до 12 см. Относительно ширины влагалища, то средние показатели 2-3 см. Хотя при половом акте и рождении ребенка она способна увеличиваться в разы, достигая в диаметре от 9 до 12 см.

Стенки ее состоят из 3-х слоев. В целом, их общая толщина составляет около 4 мм. На ощупь они мягкие. Каждая стенка – это слой, который выполняет свою функцию:

Внутренний слой, который представляет собой слизистую оболочку, состоящую из множества складок. Именно благодаря им, вагина обладает свойством увеличиваться в размерах.

Средний, гладкомышечный слой. Пучки мышц (продольные и поперечные), которые представлены в этой стенке, имеются как в верхней части влагалища, так и в нижней его части. В отличие от верхних, нижние пучки более прочны. Они вплетены в мышцы, которые регулируют работу промежности.

Наружный слой (адвентициальный). Эта стенка представлена соединительной тканью, в которой присутствуют элементы эластичных волокон и мышц. Она выполняет соединительную функцию, объединяя влагалище и органы, не относящиеся к половой системе. Так, например, прямая кишка, находящаяся сзади вагины, а также мочевой пузырь, расположенный спереди ее, соединены именно тканями наружного слоя.

Как показано на фото выше, у женского влагалища две стенки (передняя, задняя). Кольцо, которое образуют вверху эти стенки, объединяясь, охватывает часть матки. Они образуют «свод», выделяя часть влагалища в начале шейки матки.

Нижнее кольцо, созданное передней и задней стенками вагины, образуют отверстие преддверия. Именно здесь находится девственная плева. Как известно, это пленка, которая имеется у девственниц. Размеры ее и структура сугубо индивидуальные. Но у каждой девственницы она тонкая и достаточно эластичная. Это позволяет девушкам, не вступавшим в половой акт, беспрепятственно использовать тампоны.

Стоит отметить, что вопреки сложившемуся общественному мнению, девственная плева (гимен) не является доказательством, подтверждающим целомудрие представительницы прекрасного пола. И эта пленка может быть легко повреждена при физических упражнениях, требующих сильного напряжения мышц, а также во время мастурбации. Кроме того, истинное предназначение с физиологической точки зрения девственной плевы на данный момент не установлено.

Для того чтобы микрофлора влагалища была здоровой, оно постоянно должно быть влажным. Данную функцию обеспечивают внутренние стенки.

В них имеются железы, которые выделяют специальную слизь. Она представляет собой выделения белесого цвета, которой свойственен характерный запах. Слизь имеет также слабокислую реакцию, благодаря которой предотвращается развитие болезнетворных бактерий и прочих микроорганизмов. Кроме того, что выделяемая слизь обеспечивает нормальное увлажненное влагалище изнутри, она способствует безболезненному осуществлению полового акта, о чем зачастую переживают девственницы.

Однако стоит знать, что нормальное выделение слизи не беспокоит чрезмерными проявлениями. Поэтому, если вы стали замечать обильные выделения из влагалища, стоит проконсультироваться со своим гинекологом. Если они не являются признаком овуляции, то эти выделения могут стать симптомом воспалительного процесса.

О функциях, которые выполняет данный орган

О том, какое строение имеет влагалища, вы уже узнали. Теперь можете ознакомиться с функциями, которые выполняет данный женский орган. Всего их 4:

1. Половая. Это основная функция, которую в организме женщины выполняет влагалище, принимая непосредственное участие в зачатии ребенка. Сперма, выделяемая мужчиной при незащищенном половом акте, попадают именно во влагалище, получая возможность проникнуть в шейку матки. Таким образом, достигая трубы матки, сперматозоид может оплодотворить яйцеклетку, что даст начало новой жизни.
2. Родовая. Обе стенки влагалища, соединяясь с шейкой матки, образуют канал. Он называется родовым, так как при родах плод из матки проходит по данному каналу. Это происходит потому, что во время протекания беременности организм женщины готовится к выведению плода: под воздействием гормонов, ткани стенок изменяются, становятся более эластичными. Как показывает практика, это позволяет влагалищу растянуться настолько, насколько необходимо, чтобы ребенок беспрепятственно покинул материнское лоно.
3. Защитная. Она выражается в том, что влагалище женщины, в том числе и девственницы, является своеобразным барьером. Строение влагалища такое, что оно обеспечивает самоочищение организма, одновременно предотвращая попадание и развитие других микроорганизмов. Как ранее уже упоминалось, помогают выполнять данную функцию в организме женщины именно стенки вагины.

   Некоторые девушки и женщины по незнанию неправильно осуществляют правила интимной гигиены, нарушая тем самым нормальную микрофлору внутренних органов. Это происходит в случаях, когда практикуется частое спринцевание водой либо, что еще хуже, — антибактериальными средствами. Если микрофлора в норме и обильные выделения не беспокоят, этого делать не стоит.

4. Выводящая. Данный внутренний орган женского организма является, как упоминалось ранее, каналом. Однако он предназначен не только, чтобы способствовать зачатию ребенка и его рождению, но также, чтобы очищать организм изнутри. Вагина помогает выводиться из организма представительниц прекрасного пола (девственницы, девушки, женщины) физиологическим выделениям, которые являются результатом работоспособности организма. Это касается как незначительных выделений прозрачного, либо белесого цвета, так и менструаций.

Сейчас решила поведать о подобных жестких играх, но уже с девушками. И не только об играх с уретрой... Как всегда предупреждаю, впечатлительным лучше не читать пост и тем более не смотреть фото.
Что касается БДСМ-игр с женской уретрой, они не особо отличаются от игр с мужской уретрой: ее и просто ласкают, и гладят, и так же как и у мужчин вводят в уретру небольшие предметы (катетер, стержень от ручки, соломинку и т.д.). Многие девушки против таких игр, считают их довольно болезненными и небезопасными, но есть и истинные любительницы. Говорят, что сначала обычно просто приятно, когда глубже вводят предмет, то становится больновато, но для истинных ценительниц таких игр боль сладкая.

Но есть еще чисто женские жесткие игры... с шейкой матки. Шейка матки – это орган, состоящий из мышечной ткани, совсем небольшого размера, длиной около 4 сантиметров. У нерожавшей женщины шейка матки может быть размером не больше вишенки, но после того как через вагину выбирается на свет ребенок, шейка матки растягивается. В центре шейки имеется отверстие, через которое менструальная кровь течет вниз, а мужское семя поднимается вверх.
Из всех внутренних органов женской половой сферы именно шейка матки является самой чувствительной, ведь в ней расположены миллионы нервных окончаний. Из-за этого рождение ребенка и является столь болезненным процессом.

При обычном сексе при неглубоком влагалище женщины или довольно длинном члене мужчины довольно часто бывают ситуации, когда головка касается или даже бьется в шейку. Некоторым женщинам нравится такая стимуляция вокруг свода влагалища; другие это просто ненавидят. Кстати пары в подобной ситуации могут найти для полового акта такие позиции, которые помогут члену проскользнуть под шейку матки и попасть в заднюю часть свода влагалища. Это добавит ему лишних 3-5 сантиметров для разбега.
Вокруг шейки матки имеется пространство, которое называется сводом влагалища. Эту восхитительную область можно ощупать пальцами и даже помассировать. По отзывам тех, кто практиковал такой массаж, если воздействовать при этом на клитор, то девушка довольно быстро кончит, но если воздействовать только на матку, то она кончит немного позже, но намного сильнее, хотя этот вид оргазма не все могут получить, часто девушка получает маточный оргазм только после родов. Иногда до матки довольно сложно достать пальцем, поэтому либо используется анальный вибратор, либо член, либо надо попросить девушку согнуть ноги и тогда матка будет ближе.
При желании можно и увидеть шейку матки. Существует, по крайней мере, два способа. Во-первых, можно использовать влагалищное зеркало. Это инструмент из металла или пластика, который врачи вводят женщине во влагалище, чтобы раздвинуть его стенки. Зеркало надо смазать обычной смазкой для занятий сексом и осторожно ввести в вагину и навести внутрь луч фотоаппарата, тогда Вы сможете увидеть шейку матки в общей перспективе. Второй способ рассмотреть влагалище изнутри - купить акриловый искусственный член (дилдо) со смотровым отверстием, которое дает пятикратное увеличение.
Когда люди видят, насколько мала щель в шейке матки, они иногда восклицают: «Неужели ребенок может пролезть через нее?» На самом деле щель увеличивается в объеме и растягивается. Эту самую особенность шейки матки часто и используют в БДСМ-играх. Вот рассказ одного Тематика: "Недавно присутствовал на интересной БДМС-сессии, мазам с хорошо разработанными влагалищами с помощью вакуум-помпы поттягивали матку, фиксировали зажимом и раскрывали расширителями. Женщинам с хорошо разработанной маткой вводили вибратор маленького диаметра либо указательный палец. Сами мазы говорят что сначала не очень приятно и больно, но при дальнейшей разработке испытывают сильное возбуждение, причем маза не кончает пока происходит непосредственно трах в матку, и если чуть-чуть задеть клитор начинается очень сильный и долгий оргазм. Естественно палец и вибрик в презервативе причем предварительно обработанном антисептиком и применяется именно анальная смазка."

Хотелось бы предупредить, что на самом деле практика очень серьёзная. Применять ее надо очень осторожно. Прежде чем начинать ее практиковать, надо начитаться, узнать о ней как можно больше и пообщаться с опытными Тематиками, которые используют на своих сессиях такие игры.

Сохранено