Симптомы эпилепсии у новорожденного ребенка. Эпилепсия у детей – вовремя распознать, чтобы помочь

Мечта каждой будущей мамы – родить крепкого, здорового малыша. Но не всегда, даже после здоровой беременности, соблюдения правильного рациона питания и режима дня, ребенок появляется на свет без патологий.

Одним из нарушений, которое может проявиться в первые дни жизни крохи – эпилепсия. Чтобы облегчить протекание заболевания, необходимо знать признаки эпилепсии у грудничков и проявления патологии.

Причины эпилептических припадков у грудничков

В 45 % случаев у грудных детей эпилепсия возникает после сильного перепуга, влияния внешней среды или перенесенного заболевания.

Но это только часть причин, которые провоцируют симптомы хронической эпилепсии у недавно родившегося грудничка, вызвать нервные приступы могут:

1. Нарушения в формировании головного мозга в пренатальном периоде. Виной этому становится взрослый – мать, которая злоупотребляет крепким алкоголем, курит и принимает наркотики. Реже подобные нарушения становятся последствием поздней беременности – чем старше роженица, тем выше риск болезни. Еще реже головной мозг плода формируется неправильно вследствие перенесенного будущей мамой гестоза или ОРЗ.
2. Особенность протекания родов – длительный безводный период, применение акушерских щипцов для извлечения плода из утробы, асфиксия или гипоксия, длительное прохождение по родовым путям, тупые травмы головы в первые минуты жизни.
3. Идиопатические основания – у ребёнка может быть низкий уровень дофамина, отвечающего за торможение процессов в головном мозге. В таком случае болезнь передается по наследству.
4. Дефицит микро- и макроэлементов в материнской утробе. Беременной женщине важно соблюдать в норме показатели цинка и магния в организме.

Полезно узнать: Что являет собой отек головного мозга?

Также эпилепсия у новорожденных может стать основанием злокачественных образований в области головы или перенесенного инфекционного заболевания – энцефалита, менингита, энцефаломиелита.

Врачи не всесильны, поэтому существует еще одна причина возникновения судорожных приступов – криптогенная, то есть не имеющая объяснения.

Как отличить эпилепсию у новорожденного от физиологических изменений

Малыш 12 первых месяцев жизни сильно отличается от ребенка 2-3 лет: он часто кричит, вздрагивает, совершает неосознанные движения.

Поэтому распознать признаки нервной эпилепсии у новорожденных родителям бывает сложно, но реально по таким проявлениям:

1. Внезапное замирание, малыш концентрирует внимание на одной точке. На лице появляется беспорядочная мимика, гримаса.
2. Отсутствие реагирования ребенка на внешние раздражители – голос, свет, движения вокруг.
3. Взгляд застывает, глаза становятся как стеклянные. Пугающий признак со стороны зрения – глаза закатываются за верхние веки.

Наряду с этими признаками проявляются другие: повышение температуры тела, непроизвольные акты мочеиспускания и дефекации, затрудненное дыхание или его полная остановка, судороги (от 2 до 20 минут). Также новорожденный может потерять сознание. По завершению припадка кроха продолжает вести себя как обычно.

Разница в симптомах при разных формах заболевания

Протекание приступов эпилепсии у детей до 12 месяцев разнится – продолжительность и симптоматика зависит от формы болезни. Различают такие виды патологии: абсансная, идиопатическая, роландическая и криптогенная. У новорожденных встречаются криптогенная, абсансная и идиопатическая разновидности.

При абсансной форме приступ сопровождается неподвижностью тела, остановкой взгляда, сильной напряженностью мышц, голова и конечности повернуты в одну сторону.

По окончанию припадка ребенок не помнит проявляющихся симптомов, напомнить о недавнем происшествии могут боли в животе и голове, тошнота, повышение температуры тела.

Идиопатическая форма выглядит более пугающе: у младенцев может идти пена со рта, иногда красного цвета из-за прикушенного языка. Остановка дыхания, потеря сознания также могут сопровождать приступ. Криптогенная разновидность объединяет две вышеупомянутые формы.

Врачи определяют еще одну легкую форму патологии – детский спазм, который в 90 % случаев исчезает до 4-5 лет.

Признаки спазма: руки непроизвольно прижимаются к груди, голова или все туловище сильно наклоняется вперед, ноги резко выпрямляются. Также грудничок может подергивать головой.

Полезно узнать: Спазм сосудов головного мозга: симптомы, признаки, рекомендованное лечение

Проявления зачастую заметны в утренние часы, после ночного сна. Важно вовремя отличить патологические проявления от нормальных физиологических процессов: реакции крохотного организма на колики, прорезающиеся зубчики, желание есть или пить, грязный подгузник.

Негативное воздействие эпилепсии на развитие ребенка

В случаях, когда эпилепсия у детей до года не была вовремя распознана, возможны осложнения. Родители могут помочь специалисту правильно диагностировать патологию, если вспомнят мельчайшие подробности состояний крохи.

Первое – период появления первого приступа, его длительность и характер. Под характером разумеется тонус мышц (слабый, сильный), положение головы, направление взгляда и величина зрачков.

Также предшествовать приступу у новорожденного могут плохой сон, увлечение компьютерными играми или телевизором, частые стрессы.

Родителям необходимо знать, как распознать эпилепсию во избежание негативных последствий и своевременного лечения. Вовремя не предпринятые меры вызывают поражения нервных клеток, иногда – их гибель. Малыш в эпилептическом припадке может пораниться, получить сильный ушиб.

Регулярное повторение судорожных состояний приводит к нарушениям настроения, плохим аппетитом, расстройством сна. В будущем «особый» ребенок может отставать в физическом и умственном развитии.

Что могут сделать родители

Эпилепсия может проявляться сразу после родов, когда рядом есть врач. Только специалист поможет распознать патологию, помочь устранить или облегчить симптомы.

Вернувшись домой из роддома или больницы, родители должны помнить правила поведения во время припадка.

Первое, что нужно предпринять – уложить младенца на ровную твердую поверхность и проконтролировать, чтобы рядом не было травмоопасных предметов. Облегчить приступ поможет положение на боку – повернув ребенка, необходимо удерживать его в таком состоянии до полного успокоения.

Важный момент – следить за дыханием грудничка, после того, как проявляется замирание. Если оно не восстановилось само, надо «запустить» дыхательный аппарат искусственным методом – «рот в рот». Правильнее всего показать кроху специалисту, который назначит противосудорожные медицинские препараты.

В детской неврологической практике существует ряд заболеваний, которые известны еще с древности. Одной из таких «загадочных» болезней считается эпилепсия. Что следует знать родителям об этом заболевании у детей расскажет эта статья.

Причины возникновения

Самым характерным проявлением данного заболевания считается появление припадков. Такие проявления могут быть самыми разными. Течение заболевания обычно сопровождается повторением таких приступов в течение определенного времени. Если у ребенка характерные припадки появились более двух раз, то этот факт должен стать для родителей поводом обратиться за дополнительной консультацией к детскому неврологу.

Для данного состояния характерны не только неврологические, но а также и психопатологические нарушения. Врачи-неврологи многих стран считают это заболевание одним из самых значимых в детской медицине.

Распространенность болезни среди деток достаточно невысокая. В среднем, она составляет до 0,55 до 0,8% среди всех малышей.

Важно отметить, что эпилепсия проявляется впервые в самом разном возрасте. Довольно часто первые неблагоприятные симптомы начинаются уже у малышей до 2 лет. В некоторых случаях течение болезни может быть достаточно неблагоприятным. Существуют определенные формы эпилепсии, которые трудно поддаются коррекции с помощью лекарственной терапии. Они также довольно часто встречаются и у малышей.

Эпилепсия известна врачам уже на протяжении не одного столетия. Раньше доктора не обладали необходимыми знаниями о механизме заболевания. В Средневековье людей, которые страдали проявлениями заболевания, считали «одержимыми дьяволом». Сохранились также литературные произведения тех лет, которые достаточно хорошо описывают больных эпилепсией.

С развитием лабораторной и инструментальной диагностической базы у врачей появились новые сведения о механизме развития болезни. Это натолкнуло специалистов на мысль о том, что необходимо исследовать причины, которые способствуют появлению характерных проявлений заболевания. Единой причины, способствующей развитию неблагоприятных симптомов болезни, не существует. К появлению неблагоприятных клинических признаков заболевания могут приводить самые разнообразные поводы.

Самая необъяснимая форма болезни – идиопатическая. Причину появления неблагоприятных симптомов этого патологического состояния ученые так и не установили. Они предполагают, что к их появлению в этом случае приводит наследственная предрасположенность. До настоящего времени проводятся научные эксперименты, направленные на изучение конкретных «причинных» генов, которые запускают в детском организме начало заболевания той или иной степени тяжести.

К развитию патологических очагов в головном мозге, которые продуцируют появление характерных припадков, приводит воздействие множественных факторов. Они также называются триггерными. Воздействие таких факторов может быть еще в периоде вынашивания ребенка.

Злоупотребление будущей матери алкоголем или курением являются довольно значимыми триггерами. В этом случае формирование патологического участка – эпилептогенного очага, происходит уже в период внутриутробного развития малыша. Первые неблагоприятные симптомы в этом случае могут появиться уже у новорожденных деток.

Тяжелое течение беременности также может повлиять на рождение ребенка, имеющего патологические участки в головном мозге, провоцирующие в дальнейшем развитие эпилепсии. Гестозы и патологии плацентарного кровотока, особенно в первом триместре и начале второго, могут приводить к формированию у будущего малыша эпилептогенных очагов. Количество таких участков может быть разным. Предсказать возможное их появление у малыша является практически невозможным на данном этапе.

Различные виды инфекций, перенесенные будущей мамой во время вынашивания малыша, также являются довольно частыми триггерами. Бактерии и вирусы, имея довольно мелкие размеры, отлично проникают через гематоплацентарный барьер. Такое распространение инфекции быстро достигает организма будущего малыша через общую с мамой систему плацентарного кровотока.

Вирусные или бактериальные инфекции, перенесенные мамочкой, особенно в самом начале беременности, провоцируют появление в головном мозге малыша различных патологических участков. В некоторых случаях даже тяжелое течение бактериальной детской пневмонии может привести к развитию в дальнейшем неблагоприятных симптомов эпилепсии у ребенка.

Органическое поражение головного мозга во время родов – одна из самых частых причин формирования в дальнейшем у малыша неблагоприятных симптомов заболевания. Повреждения и кровоизлияние в головной мозг вызывают формирование патологических участков измененной ткани. Работа нейронов в этом случае значительно изменяется.

Акушеры-гинекологи отмечают, что существует несколько наиболее опасных клинических ситуаций, возникающих во время родов, которые могут способствовать появлению у малыша в дальнейшем неблагоприятных симптомов эпилепсии:

• длительное стояние головки плода в тазу матери во время прохождения по родовым путям;
• слишком долгий безводный период;
• затяжные роды.

Возникшее кислородное голодание (гипоксия) головного мозга приводит к формированию в дальнейшем у ребенка эпилептогенных очагов. Первые неблагоприятные симптомы болезни в этом случае появляются уже у грудных детей.

Инфекционные заболевания, приводящие к развитию менингита или энцефалита у малышей также способствуют возможному развитию в дальнейшем неблагоприятных симптомов болезни. Наиболее опасны в этом случае микробы, которые отлично проникают через гематоэнцефалический барьер головного мозга. Попадая в мозговые кровеносные сосуды, микробы быстро проводят к развитию сильнейшего воспалительного процесса, приводящего к развитию у малыша патологических участков. Такая форма эпилепсии довольно часто встречаются у школьников.

Не во всех случаях врачи могут установить локализацию патологического очага. Однако это не исключает появление у ребенка все новых приступов, характерных для данного заболевания припадков. Эта форма болезни называется криптогенной. В общей структуре заболевания, по статистике на ее долю отводится практически 60% всех случаев данного заболевания.

В настоящее время появляется все больше научных результатов исследований, свидетельствующих о том, что в развитии эпилепсии имеет место аутоиммунный механизм. Это подтверждает тот факт, что у пациентов, страдающих данным заболеванием, в крови повышено количество специфических антител, обладающих неблагоприятным действием к собственным клеткам головного мозга.

Такие проявления также возникают не только при первичной форме эпилепсии, но а также в результате перенесенных инфекционных заболеваний.

Во время эпилепсии в организме ребенка происходит целый комплекс различных нарушений. Запускает их появление нарушение работы главного «компьютера» организма – головного мозга. Интересно, что сходные изменения обнаруживаются у родителей и ближайших родственников больного малыша. Изменение водно-электролитного обмена, кислотно-основного баланса, а также обменных процессов способствуют изменению работы многих внутренних органов.

Виды

Клинические варианты болезни могут быть самыми разными. Такое многообразие во многом обуславливается исходной локализацией патологического очага, который локализован в головном мозге. В некоторых случаях таких эпилептических очагов может быть несколько. В этой ситуации течение заболевания, как правило, заметно ухудшается.

Врачи выделяют несколько видов эпилепсии, которые довольно часто встречаются именно в детской неврологической практике:

Роландическая. Первые признаки встречаются у малышей, как правило, после 3 лет. Чаще всего характеризуется появлением спонтанных ночных приступов. Вовлекается в патологический процесс обычно мускулатура лица. По статистике, у большинства малышей приступы эпилепсии во сне встречаются от 3 до 5 раз в год.

Идиопатическая парциальная. Характеризуется развитием затылочных приступов. Довольно часто данная клиническая форма болезни сопровождается появлением различных зрительных нарушений и галлюцинаций, а также разнообразных глазных симптомов. Как правило, этот вариант болезни встречается у малышей с двух лет и до подросткового возраста. Довольно часто первые случаи заболевания регистрируются у малышей до 3 лет.

• Доброкачественная идиопатическая. Сбор генеалогического анамнеза играет важнейшую роль для установления правильного клинического диагноза. Признаки эпилепсии в этом случае выявляются у самых близких родственников и даже у родителей больного малыша. Наследуется болезнь по аутосомно-доминантному признаку. Первые признаки болезни обычно появляются уже в первые месяцы жизни малыша.
• Доброкачественная миоклоническая эпилепсия младенчества. Довольно редко встречающаяся клиническая форма данного заболевания. Данный вариант болезни характеризуется появлением у заболевшего ребенка миоклонических судорог. Малыш в этом случае может оставаться в полном сознании. Первые симптомы болезни можно распознать уже, как правило, у годовалого ребенка.

Детская абсансная. Встречается у малышей с 1 года до 10 лет. Характеризуется появлением различных по длительности абсансов. Моторные и судорожные сокращения, как правило, при этой клинической форме полностью отсутствуют. Средняя длительность абсансов при данном варианте заболевания составляет от пары секунд до ½ минуты.

Юношеская абсансная. Дебют болезни – подростковый возраст. По клиническим симптомам напоминает детскую абсансную форму. Первые неблагоприятные симптомы появляются у подростков, однако могут развиться и в возрасте 18-22 лет. Длительность припадочного периода, как правило, составляет при данной клинической форме 2-40 секунд.

Юношеская миоклоническая. В развитии заболевания важную роль играет наследственный фактор. Встречается в основном у подростков. Характеризуется развитием у ребенка множественных судорожных сокращений. Сознание во время приступа может сохраняться.

С генерализованными судорожными приступами. Также эта клиническая форма заболевания называется эпилепсией с периодами пробуждения. Возраст появления первых неблагоприятных проявлений болезни может быть самым разным. Симптомы данного вида эпилепсии встречаются как у самых маленьких деток, так и у взрослых. При обследовании на электроэнцефалограмме не обнаруживается четкий центр повреждения или патологический очаг.

Синдром Веста. Появляется только у детей. Характеризуется появлением у больного малыша множественных судорожных сокращений. Гипсаритмия – это специфическое изменение на ЭЭГ, которое встречается именно при этом клиническом варианте заболевания. Спазматические приступы обычно длятся в течение нескольких десятков секунд, но могут последовательно сменять друг друга.

Синдром Леннокса-Гасто. Пик заболеваемости приходится на возраст 3-6 лет. Данная клиническая форма болезни сопровождается развитием не только неврологических, но и психопатологических нарушений. Больной малыш с течением времени отстает от своих сверстников по уровню физического и психического развития. Такие специфические отклонения от возрастной нормы встречаются у 90-92% малышей с данной формой болезни.

С миоклонически-астатическими приступами. Данная клиническая форма также называется синдромом Дузе. По статистике, первые неблагоприятные симптомы болезни появляются у детей дошкольного возраста. Проявляется данная форма различными судорогами, возникающими в руках и ногах. В некоторых случаях у ребенка возникает характерный признак данного клинического варианта болезни – «кивки» шеей.

Синдром Eses. Специфические признаки болезни встречаются во время медленного сна. Сопровождается появлением характерных признаков на электроэнцефалограмме (ЭЭГ). Пик заболеваемости – от 5 до 15 лет. В научной литературе присутствуют сведения о появлении неблагоприятных симптомов у малышей первых месяцев жизни.

Фокальная. Характеризуется наличием патологического очага в какой-то локальной анатомической зоне головного мозга. Довольно часто локализуется в височной или лобной доле. Часто врачи отмечают, что данный вариант является вторичным и возникает вследствие других заболеваний. Прогноз этой клинической формы болезни – условно-благоприятный.

Какие бывают припадки?

Одним из самых характерных проявлений заболевания считается появление особых приступов. Они сопровождаются развитием у ребенка припадков. Длительность их может быть самой разной и зависит от множества различных факторов. Тяжесть течения данного заболевания во многом зависит от того, насколько часто возникают такие припадки, а также сколько они длятся у конкретного малыша. Характерные приступы могут парциальными и генерализованными.

Парциальные

Данный клинический вид во многом зависит от исходной локализации патологического очага. При этом варианте болезни малыш не теряет сознание во время приступа. Он вполне неплохо может описать свои ощущения. Самые частые нарушения – моторные. Они характеризуются появлением множественных сокращений отдельных групп мышечных волокон. Довольно часто этот симптом проявляется появлением судорог в ногах, руках, на лице.

Вербальные парциальные припадки встречаются у малышей намного реже. Они характеризуются появлением у ребенка некоторых звуковых мелодий или даже отдельных голосов. Иногда малыш «слышит» беседу нескольких человек.

Многие детки отмечают, что во время таких вербальных припадков они слышат отдельные звуки или части слов. Такие проявления болезни довольно часто можно спутать с различными галлюцинациями, возникающими при некоторых психических заболеваниях.

Отдельные малыши чувствуют сенсо-моторные изменения. Такие нарушения могут возникать в ручках, ножках, а в некоторых случаях даже затрагивают половину туловища или лица.

Вегетативные припадки также регистрируются у малышей. Они характеризуются сильным потоотделением, выраженной бледностью или краснотой кожи, существенным расширением зрачков глаз и другими специфическими признаками. Важно отметить, что такие симптомы являются достаточно редкими и значительно затрудняют проведение дифференциальной диагностики.

Сложные парциальные припадки сопровождаются уже развитием более опасного клинического признака. Во время таких приступов ребенок может потерять сознание. Характерная особенность такого вида припадка – предварительное появление «ауры». Это особое состояние описывают более 90% малышей. Оно характеризуется появлением дискомфорта в области желудка или сильной слабости, развитием тошноты и нарастанием головокружения и головной боли.

Все эти симптомы появляются у ребенка обычно перед потерей сознания и являются весьма неблагоприятными.

Симптомы ауры могут быть самыми разнообразными.

Некоторые детки также отмечают, что перед тем, как потерять сознание, они чувствуют:

сильную общую слабость, которая нарастает за несколько минут;

онемение в области кончика языка, губ, а также нарастающее давление в области гортани;

болезненность или дискомфорт в области грудной клетки;

нарастающую нехватку воздуха, трудность форсированного (усиленного) вдоха или выдоха полной грудью;

сильную сонливость и нестерпимое желание поспать;

Комбинация патологических симптомов, которая возникает во время приступа, может быть самой разной. Такие припадки уже называются вторично-генерализованными. По своему механизму развития патологических симптомов они могут быть тоническими, клоническими или тонико-клоническими. Начало появления характерных специфических признаков – простой или сложный эпилептический припадок. Длительность ауры в этом случае – от нескольких секунд до пары минут.

После данного состояния ребенок обычно падает на пол. Его тело вытягивается, голова отклоняется в сторону. Челюсти плотно сжаты. Дыхание, как правило, ослаблено или прекращается. Через несколько секунд у больного малыша появляются судороги конечностей или всего туловища. Длительность такого тонического припадка обычно составляет от 10 до 30 секунд.

Следующий этап – развитие клонического приступа. Он характеризуется появлением сильных судорог рук и ног. Изо рта появляется пена. Обычно она обильная с кровянистыми прожилками, которые появляются в ней в связи с тем, что во время приступа ребенок прикусывает себе кончик или спинку языка.

Завершающая стадия – расслабление. В этот период малыш лежит без движения, зрачки его расширены, он не реагирует на внешние раздражители.

Эти специфические признаки известны еще с самых древних временен. Такое течение развития болезни и способствовало появлению ряда ее названий. Данное заболевание также называли «падучей» или «пляской». В период «святой» инквизиции считалось, что в момент припадка в ребенка вселяется бес. Существовали даже множественные обряды, которые проводились для изгнания различных демонов.

В настоящее время понимание механизма заболевания существенно изменилось. Во время развития таких опасных тонико-клонических припадков очень важно, чтобы с малышом находились рядом родители.

Папам и мамам малышей, у которых обнаружена эпилепсия, очень важно знать о том, что следует делать во время начала характерного припадочного приступа. Оказанная помощь поможет предотвратить появление у малыша неблагоприятных последствий.

Генерализованные

Проявления этого заболевания сопровождаются развитием абсансов, характеризующихся кратковременной потерей сознания. При этом длительность клонических судорог может быть самой разной по времени. В некоторых случаях они даже могут совсем отсутствовать.

Начало приступа абсансной эпилепсии предсказать невозможно. За несколько минут до полного выключения сознания маленький пациент становится неподвижным, смотрит в одну точку или полностью замирает.

Воспоминания в памяти о приступе могут как присутствовать, так и стираться. Многие детки во время ухудшения сознания все также реагируют на внешние раздражители. Самый характерный симптом генерализованного припадка – потеря сознания. Нужно отметить, что в большинстве случае оно полностью восстанавливается достаточно быстро. Аура обычно не характерна. Абсансы по времени могут быть от пары секунд до ½ минуты.

Они могут быть как простыми, так и сложными. Первые характеризуются всеми вышеописанными симптомами. Сложные же сопровождаются развитием самой различной симптоматики. Самое частое проявление в это время – выраженное сокращение отдельных групп мышц. Отзывы пап и мам больных малышей свидетельствуют о том, что во время такого сложного абсанса ребенок может случайно разбрасывать или раскидывать предметы и игрушки.

Многие детки при этом падают на коленки, а затем и на ягодицы. Следующий этап в развитии приступа – полная потеря сознания. У некоторых малышей появляются непроизвольные сокращения конечностей. Обычно они мелко размашистые по своей амплитуде. Зрачки ребенка расширяются. За несколько секунд нарастает напряжение скелетной мускулатуры.

У некоторых малышей появляется тремор конечностей. Он, как правило, сначала мелко размашистый, однако затем переходит в отдельные судорожные сокращения конечностей. Обычно данные неблагоприятные симптомы сохраняются у малышей в течение 15-25 секунд. У некоторых деток данные проявления могут держаться даже несколько минут.

Во время такого приступа очень важно, чтобы с ребенком были рядом родители или медицинские работники, так как это поможет предотвратить опасные последствия и осложнения.

Симптомы

Степень выраженности неблагоприятных проявлений болезни во многом зависит от того, где расположены патологические эпилептогенные участки. Возраст начала заболевания или дебют не играют важной роли. В некоторых случаях у новорожденных малышей болезнь протекает намного легче, чем у подростков. Наличие сопутствующих патологий у ребенка, как правило, ухудшает общий прогноз.

Для малышей, имеющих эпилепсию, наиболее специфичными проявлениями болезни считаются различные виды эпилептических приступов. Довольно часто у них развиваются джексоновские припадки. Эти изменения характеризуются появлением множественных сокращений мышечных групп. Они могут быть не самыми продолжительными по времени их появления. Эти специфические признаки характеризуются возникновением сумеречного сознания.

У малыша могут онеметь отдельные участки тела. Обычно это конечности, язык или щеки. Как правило, во время приступа контакт с ребенком полностью нарушается. Малыш становится безучастным к ситуации, а также практически не отвечает на внешние раздражители.

Малые припадочные состояния также достаточно часто встречаются у малышей. Они характеризуются возникновением частых глазодвигательных движений и гипотонуса лица. При некоторых клинических формах возникают абсансы, которые сопровождаются полным онеменением мышечных групп лица. Во время таких приступов ребенок, как правило, сильно закатывает глаза.

Достаточно опасной клинической ситуацией является эпилептический приступ. Это состояние сопровождается чередой нескольких припадков, которые последовательно сменяют друг друга. В течение короткого времени ребенок может находиться без сознания. При таком состоянии значительно снижается мышечный тонус, что сопровождается гипорефлексией. Во время приступа у ребенка происходят кардиологические нарушения – учащается частота сердечных сокращений, а пульс становится очень слабым.

Эпилептический приступ обычно сопровождается сменой нескольких клинических состояний. Сначала малыш спонтанно падает. От сильного спазма голосовой щели ребенок может сильно выкрикнуть. Через несколько секунд малыш запрокидывает голову. Со стороны становятся хорошо заметными интенсивные движения грудной клетки.

Внешний вид ребенка во время эпилептического приступа обычно приводит родителей в настоящий ужас. Важно всегда помнить, что паниковать нельзя! Родители должны помочь ребенку и оказать ему должную первую помощь. Во время приступа обычно кожные покровы малыша становятся бледными. Губы и видимые слизистые оболочки имеют синий оттенок.

В некоторых случаях у малышей полностью отсутствуют тонические или клонические изменения. В этой ситуации у ребенка появляются только зрительные или вербальные галлюцинации. Малыши могут видеть различные цветовые вспышки или образы, которые появляются буквально в воздухе. Вербальные галлюцинации сопровождаются появлением в головном мозге различных слов или звуковых фраз.

Существуют и довольно редкие, но весьма интересные формы заболевания. К ним относится эпилепсия чтения. В этом случае неблагоприятные симптомы возникают уже после прочтения первых слов какого-либо текста.

Обычно такая форма эпилепсии регистрируются только в школьном возрасте, а затем у взрослых. Самым частым проявлением данного клинического варианта является сильное подергивание нижней челюсти.

Довольно часто этот процесс является односторонним. В некоторых случаях у ребенка появляются и сочетанные зрительные нарушения. У ребенка может наблюдаться дислексия – нарушение речи. Обычно этот симптом встречается у малышей при длительном течении заболевания. Тяжелое течение данного клинического варианта болезни может приводить к выраженным нарушениям психического развития.

Первые признаки у грудничков

К развитию неблагоприятных симптомов у новорожденных малышей довольно часто приводит наследственная доброкачественная идиопатическая эпилепсия. Первые признаки заболевания при этом выявляются уже в первую неделю жизни ребенка. Сопровождается данная форма появлением мультифокальных клонических судорог. Они характеризуются монотонными или глазными симптомами.

Довольно часто множественные судорожные сокращения сопровождаются вегетативными проявлениями. К ним относятся: сильное отделение слюны, повышенное потоотделение, учащение пульса и скачки артериального давления, краснота кожных покровов лица и верхней половины туловища. Характерные изменения в этом случае регистрируются только во время приступа. В период между такими припадками выявить какие-либо отклонения на ЭЭГ не представляется возможным.

Доброкачественные неонатальные судороги не имеют наследственной предрасположенности. Первые неблагоприятные симптомы в этом случае возникают у малыша на 3-5 день жизни. В этом случае выявить признаки болезни у ближайших родственников нельзя. Проявляется данная форма появлением у ребенка множественных моноклональных приступов. Они могут возникать в течение 20-22 часов.

Эта форма болезни сопровождается появлением судорожных сокращений, которые происходят в самых разных участках тела. Сначала в процесс могут вовлекаться конечности или отдельные участки туловища, затем последовательно включаются и другие анатомические зоны.

Миграция таких нарушений – характерная черта данной клинической формы болезни у малышей. У некоторых деток встречаются целые серии припадочных состояний.

Доброкачественная миоклоническая эпилепсия младенчества встречается у малышей первого года жизни. Начинается процесс обычно с верхней половины туловища. Заметить эти симптомы родители могут и самостоятельно. Лежа в кроватке во время приступа, малыш может часто приподнимать плечики и дергать ручками. Также заметить эту форму болезни можно во время совершения первых шагов. При вставании на ножки ребенок может сильно качаться, а мышцы нижних конечностей весьма сильно подергиваются.

Многие родители думают, что если ребенок часто падает, то это может свидетельствовать о наличии у малыша эпилепсии. Однако это не совсем так. Обычно длительность приступов небольшая и не превышает несколько секунд. Они могут возникнуть практически в любое время суток. Обычно первые симптомы болезни возникают у ребенка в первые полгода жизни.

Поза фехтовальщика – один из симптомов, которые проверяют врачи во время осмотра ребенка. Во время этого состояния голова малыша повернута к плечику. Рука и нога с этой же стороны сильно разогнуты. Другая ручка при этом развернута в другую сторону. Ножка с противоположной стороны согнута в коленочке.

Обычно такое состояние встречается у деток, которые перенесли сильные родовые повреждения.

Диагностика

Первоначальный клинический осмотр носит лишь ориентировочный характер. Для постановки верного диагноза требуется проведение дополнительных лабораторных и инструментальных обследований.

На сегодняшний день «золотым стандартом» диагностики данного заболевания считается электроэнцефалография (ЭЭГ). При этом нужно отметить, что у каждого второго малыша в периоде отсутствия приступа никаких изменений на электроэнцефалограмме не возникает.

Выявление специфических признаков непосредственно во время припадочного приступа позволяет достаточно точно поставить верный диагноз. В сложных клинических ситуациях, когда диагностика сильно затруднена, требуется проведение нескольких ЭЭГ или суточный моноторинг данного показателя.

Для установления диагноза применяется также нейроимиджинг. Он позволяет точно выявить различные органические патологии головного мозга.

Такое исследование не только позволяет уточнить правильный диагноз, но и определять прогноз и дальнейшую тактику терапии. К исследованиям, которые включены в нейроимиджинг, относятся компьютерная и магнитнорезонансная томография. МРТ позволяет уточнить локальные участки патологической ткани, которые и запускают появление у малыша неблагоприятных характерных симптомов.

Малышам, страдающим эпилепсией, проводят множественные лабораторные тесты. К ним относятся общеклинические анализы крови и мочи, биохимическое исследование крови, определение специфических аутоантител и содержания глюкозы и лактата, а также серологические тесты.

В некоторых случаях к плану обследования также относятся проведение ультразвукового исследования органов брюшной полости, допплерография сосудов шеи и головного мозга, электрокардиография и другие исследования.

Лечение

Некоторые родители считают, что эпилепсию можно вылечить. Однако это не всегда так. Некоторые формы данного заболевания останутся у ребенка на всю оставшуюся жизнь. Основной принцип терапии – подобрать необходимую схему симптоматических лекарственных препаратов, которые бы оказывали должное терапевтическое действие, но не вызывали у больного ребенка комплекс побочных симптомов.

Проводить лечение следует только после установления полного клинического диагноза. В некоторых случаях терапию болезни проводят с помощью одного лекарственного препарата.

Комплексность лечения имеет ряд преимуществ:

помогает снизить риск развития припадков примерно в 75-85% случаев;

позволяет уменьшить дозировки лекарств при сохранении максимума оказываемого терапевтического действия;

снижение возможного комплекса побочных действий в результате применения разных лекарственных групп.

Стартовая терапия заболевания – назначение возрастной дозировки лекарства. Обычно ее назначают в полном объеме в соответствии с возрастом.

Подбор дозировки проводится индивидуально. Этот расчет осуществляет детский невролог, который проводит лечение и наблюдение ребенка, страдающего эпилепсией.

В настоящее время врачи отдают предпочтение лекарственным средствам, которые обладают постепенным и временным освобождением. Такие препараты позволяют предотвращать новые припадки лучше, чем их предшественники. Основными средствами считаются метаболиты вальпроевой кислоты. К ним относятся «Депакинхроно», «Конвулексретард». Также для устранения неблагоприятных симптомов применяются лекарства на основе карбамазепина.

Во время назначения терапии необходимо, чтобы припадки не появлялись у ребенка в течение месяца и больше. Если данная цель не достигнута, то тогда врачи назначают другие препараты второго и третьего уровня, а предшествующее лекарственное средство отменяется. Отмена при этом проводится достаточно медленно – в течение пары недель. Такая планомерный отказ позволяет снизить возможный риск наступления побочных действий.

Соблюдение лечебной кетогенной диеты играет в лечении эпилепсии также достаточно важную роль. Для профилактики новых случаев болезни детское меню должно содержать оптимальное количество белковой и жировой пищи.

Такое интенсивное питание необходимо ребенку для компенсации нарушенного обмена веществ. Суточная калорийность питания обязательно должна соблюдаться.

В некоторых ситуациях назначаются барбитураты. В настоящее время существуют лекарственные формы, которые нужно применять только один раз в сутки. Такой способ лечения в основном применяется для профилактических целей. Эти лекарственные средства обладают целым множеством побочных действий. К ним относятся выраженная вялость и общая слабость, сильное нарушение памяти и внимания, патологическая сложность с запоминанием, диспепсические нарушения, гепато- и нефротоксичность, поражение ткани поджелудочной железы, различные нарушения порфиринового обмена, а также появление отеков.

Реабилитация

Психосоматика играет важную роль в провоцировании новых приступов судорожных сокращений. Особенно часто психоэмоциональные стрессы приводят к появлению судорог у девочек-подростков. Профилактика чрезмерных нагрузок необходима для развития новых приступов заболевания.

Соблюдение оптимального режима дня требуется всем малышам, которые страдают эпилепсией.

Длительное течение заболевания приводит к тому, что у ребенка появляются множественные мышечные нарушения. Для устранения этих неблагоприятных симптомов требуется проведение курса медицинского детского массажа. Последовательность массажных движений позволяет улучшить мышечный тонус и снять патологическое напряжение мышц. Деткам, страдающим эпилепсией, рекомендуется проводить несколько курсов медицинского массажа в течение года.

В этом ролике вы узнаете о диагностике эпилепсии от клиники "Семейный доктор".

Эпилепсия у детей – одна из распространенных хронических неврологических патологий. В большинстве случаев (80%) она начинает проявляться уже в детском возрасте. Своевременное обнаружение дает возможность провести более эффективное лечение, что позволит больному в дальнейшем вести полноценную жизнь.

Эпилепсия – тяжелое заболевание, которое требует серьезного медицинского лечения

Общая характеристика эпилепсии

Эпилепсия – это неврологическое заболевание, которое носит хронический характер. Характеризуется внезапным возникновением эпилептических припадков, связанных с расстройством мозговой деятельности.

Во время пароксизмального приступа больной не может себя контролировать, отключается двигательная, мыслительная и чувствительная функция. Предугадать его появление практически невозможно, так как болезнь относится к числу малоизученных и в основном передается на генетическом уровне.

Эпилепсия чаще диагностируется у детей. Если рассматривать, в каком конкретно возрасте она может проявиться, то однозначного ответа нет. В основном заболевание выявляется, начиная с 5-летнего возраста и до 18 лет.

Причины возникновения заболевания

Мозг ребенка наделен биоэлектрической активностью, из-за чего с четкой периодичностью происходит возникновение определенных электрических разрядов. Если малыш здоров и отклонений в функционировании головного мозга нет, то данные процессы не провоцируют аномальных изменений в состоянии.

Эпилептические припадки происходят, когда электрические разряды имеют разную силу и частоту. В зависимости от того, в каком участке коры мозга формируются патологические разряды, отличается течение заболевания.

К причинам возникновения эпилепсии относят:

• дефекты в структуре головного мозга;
• патологические процессы при родовой деятельности;
• болезнь Дауна;
• конъюгационную желтуху у младенцев;
• аномалии в формировании головного мозга;
• сотрясения, черепно-мозговые травмы (рекомендуем прочитать: );
• наследственность;
• болезни ЦНС, сопровождающиеся тяжелым течением (судороги, высокая температура, озноб, лихорадка);
• инфекционные/ вирусные заболевания мозговых структур.

Основные симптомы болезни у детей

Так как в понятие «эпилепсия» входит около 60 разновидностей заболевания, то определить его по отдельным признакам сложно. Многие родители считают, что данная патология проявляется только в виде эпилептических припадков, поэтому не придают значение некоторым тревожным сигналам. Для каждого возраста у детей есть основные отличительные симптомы, которые можно самостоятельно распознать.

Симптомы заболевания у грудничков не всегда распознаются вовремя, именно поэтому за детьми первых годов жизни требуется особое наблюдение

Особенности проявления эпилепсии у грудничка

Патология у новорожденных и детей до года проявляется одинаково. Родителям следует незамедлительно обратиться к врачу, если наблюдаются такие сигналы:

• посинение окологубного треугольника во время кормления;
• непроизвольное подергивание конечностей;
• фокусирование взгляда в одной точке;
• малыш не реагирует на звуки несколько минут, начинает плакать, возможна самопроизвольная дефекация;
• мышцы на лице немеют, затем быстро сокращаются.

Признаки болезни у ребят старшего возраста

У школьников и подростков часто ухудшается поведение, из-за своей болезни они становятся раздражительными и агрессивными, настроение резко меняется. Таким детям обязательно нужна помощь психолога, иначе это отразится на психическом и физическом здоровье ребенка. Родителям следует обеспечить своего ребенка поддержкой и заботой, чтобы отношения со сверстниками, учеба и свободное время не вызывали негативных всплесков.

Частота приступов может возрасти. Необходимо контролировать прием таблеток, так как дети часто сознательно этим пренебрегают.

Виды и формы эпилепсии

Выделяется более 40 видов эпилепсии. Классификация недуга зависит от нескольких факторов – характерной симптоматики, локализации патологического участка, динамики течения патологии и возраста, когда обнаружены первые эпилептические признаки. Основные виды заболевания – это симптоматическая эпилепсия у детей, роландическая, ночная и др.

Вид эпилепсии	Особенности	Симптомы
Идиопатическая	При идиопатической эпилепсии больной не имеет явных неврологических, умственных отклонений. Интеллектуальное и психомоторное развитие соответствует возрасту (подробнее в статье: ). Основными причинами данного вида патологии является наследственная предрасположенность, конгенитальные аномалии головного мозга, токсическое воздействие алкоголя и медикаментов, психоневрологические болезни.	периодические судороги 2-х типов– тонические (выпрямленные конечности, некоторые мышцы полностью обездвижены) и клонические (мышцы самопроизвольно сокращаются) (рекомендуем прочитать: ); при потере сознания дыхание временно отсутствует; повышенное слюноотделение; утрата памяти на время приступа.
Роландическая	Очаг патологии расположен в роландовой борозде головного мозга. Такой вид эпилепсии проявляется у ребенка с 3 до 13 лет, к 16 годам приступы полностью исчезают. Во время припадка у пациента в большей степени задействованы мышцы лица и конечности.	нижняя область лица и язык обездвижены; невозможность воспроизвести речь; приступ длится 3-5 минут, потери памяти и сознания не происходит; больной ощущает покалывание в ротовой полости и глотке; судороги ног и рук; усиливается отделение слюны; приступы чаще происходят в ночное время.
Симптоматическая	У детей почти не встречается, диагностируется после 20 лет, поскольку развивается в результате перенесенных болезней. К развитию симптоматической эпилепсии приводят: черепно-мозговые травмы; опухоли мозга, плохое кровообращение, аневризма, инсульт; инфекционно-воспалительные процессы; интоксикация ядами.	При симптоматической эпилепсии появляются различные приступы, которые отличаются по своему течению, симптоматике и продолжительности, например: оперкулярные; адверсивные; парциальные; двигательные и т. д.
Криптогенная	Самый распространенный вид заболевания (60%). Диагноз «криптогенная эпилепсия» ставится, когда не удается установить причину, которая спровоцировала развитие недуга. Характеризуется различной симптоматикой и увеличением пораженной зоны.	расстройство речи; галлюцинации (зрительные, вкусовые); нестабильное артериальное давление; проблемы с кишечником (тошнота, частые позывы к опорожнению и т.д.); озноб; повышенное потоотделение.
Ночная	Ночная эпилепсия – это разновидность лобной формы. Приступы происходят исключительно в ночное время. Отличаются безболезненностью, т.к. возбуждение не охватывает определенную область. При проведении качественной терапии возможно полное устранение недуга.	энурез; ночные припадки; парасомнии (вздрагивание конечностей во время пробуждения или сна); лунатизм; плохой сон, разговоры во сне; сильная раздражительность и агрессия; кошмары.
Абсансная	Легкая форма болезни, у мальчиков диагностируется реже, чем у девочек. Первые признаки обнаруживаются в 5-8 лет. В дальнейшем они проходят самостоятельно в период полового созревания либо перетекают в иную форму.	«застывание» взгляда; повороты головы осуществляются синхронно с поворотом конечностей; беспричинное ухудшение самочувствия (проблемы ЖКТ, рвота, высокая температура тела, лихорадка); приступы не запоминаются.

Абсансная форма заболевания проявляется в 5-8 лет

Заболевание классифицируется не только по видам, различают несколько его форм. В зависимости от области пораженного участка будет отличаться течение приступов. Выделяют 4 формы эпилепсии:

Форма эпилепсии	Особенности	Симптомы
Лобная	Очаги патологии расположены в лобных долях, первые признаки могут появиться вне зависимости от возраста пациента. Очень тяжело поддается лечению, поэтому врачи часто прибегают к хирургическому вмешательству. Пароксизмы при лобной эпилепсии длятся около 30 секунд, происходят в основном в ночное время.	судороги; специфическая жестикуляция; расстройство координации; слюнотечение; вздрагивание рук и ног; заведение головы и глаз; большое количество припадков, которые различаются по признакам и состоянию больного.
Височная	Название указывает на область поражения (височную). Приступы практически всегда проходят без появления судорог. Височная эпилепсия излечима, но требует соблюдения всех рекомендаций врача, иногда лечится хирургическим путем (удаление очагов).	ребенок помнит все свои действия и эмоции во время приступа; галлюцинации трудно отличить от реальности; хождение во сне; частое ощущение повторения происходящего; физиологические расстройства (скачки артериального давления, сильная потливость, нарушение работы ЖКТ и т. д.); навязчивые мысли, быстрая перемена настроения (рекомендуем прочитать: ).
Затылочная	Проявляется у новорожденных, подростков и зрелых людей. Причина – генетическая предрасположенность либо следствие полученных травм и перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний.	зрительные галлюцинации (цветные пятна, круги, вспышки); выпадение областей из поля зрения; частое моргание; подергивание глазных яблок.
Теменная	Очаг патологии находится в темечке. Основной характерной чертой данной формы является то, что больной часто испытывает различные ощущения – боль, жжение, неконтролируемые движения и принятие странных поз и т. д.	парестезия, онемение некоторых участков; нарушение сознания; плохой сон; головокружение; потеря ориентации в пространстве; застывший взгляд.

Виды приступов у детей

Судорожные приступы часто сопровождаются непроизвольным мочеиспусканием

Выделяют такие формы:

• Детский спазм – проявления начинаются к 2 – 6 годам. Приступ появляется сразу после сна, выражается в покачивании (кивании) головы, руки при этом заведены к груди. Продолжается несколько секунд.
• Атонические приступы – выглядят, как обычный обморок.
• Судорожные приступы – длятся от 30 секунд до 25 минут. Изначально появляются мышечные судороги, дыхание почти отсутствует. Конвульсии могут сопровождаться энурезом.
• Бессудорожные приступы (абсансы) – наблюдаются с 5 лет. Малыш на 20-30 секунд откидывает голову, веки закрыты и немного подрагивают.

Диагностика болезни

Если родители заметили признаки эпилепсии у своего ребенка, то следует обратиться к неврологу, чтобы пройти ряд диагностических процедур. Не всегда отклонения в поведение детей указывают на наличие заболевания.

Это бывает как вариантом нормы (например, у грудных детей очень легко спутать повышенную двигательную активность с признаками эпилепсии), так и симптомом других неврологических патологий. Методы диагностики, которые применяют в современной медицине:

• энцефалография;
• депривация, фотостимуляция, гипервентиляция сна;
• ЭЭГ-видеомониторинг и ЭЭГ ночного сна (рекомендуем прочитать: ).

При подозрении на заболевание ребенку проводят КТ или МРТ головного мозга (рекомендуем прочитать: )

В некоторых случаях врач назначает повторное обследование, т.к. эпилептиформная активность у ребенка возможна и без наличия данного заболевания. Диагностика поможет подтвердить/ опровергнуть диагноз, назначить эффективное лечение и проследить динамику течения патологии.

Лечение эпилепсии

Когда диагноз поставлен, врач назначает эффективное лечение, чтобы устранить причину, которая провоцирует неприятные симптомы и пароксизмы, вызванные некорректной активизацией нейронов. В современной медицине применяют несколько лечебных методов (моно/политерапию, немедикаментозное лечение и оперативное вмешательство).

Терапия для каждого пациента подбирается индивидуально, специалист учитывает выраженность симптомов, частоту и тяжесть припадков. Курс составляет от 2 до 4 лет, иногда требуется пожизненное лечение. Вне зависимости от назначений врача больному дополнительно следует соблюдать следующие рекомендации:

• правильный режим дня;
• специальную (кетогенную) диету (рекомендуем прочитать: );
• при необходимости посещать психолога.

Первая помощь во время припадка

Предугадать появление приступа невозможно, поэтому родителям нужно знать правила, которые обязательно стоит выполнять во время него. Знание и применение рекомендаций поможет качественно оказать ребенку первую помощь без нанесения вреда здоровью.

Алгоритм действий:

• положите малыша на ровную, не завышенную поверхность;
• можно повернуть голову и туловище на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути;
• если нет естественного притока свежего воздуха, откройте форточку;
• нельзя пытаться остановить припадок или вставить твердый предмет в рот;
• при продолжительности приступа более 5 минут вызовите скорую помощь.

Применение препаратов

Медикаментозное лечение назначается курсом, который варьируется от нескольких месяцев до нескольких лет. Основная его задача – снизить частоту возникновения приступов и получить контроль над ними. Обычно такого метода достаточно, чтобы пациент пошел на поправку, в 30%всех случаев удается добиться полного выздоровления.

Врач назначает противосудорожные препараты. Прием начинается с малой дозы, дозировка постепенно увеличивается. На сегодняшний день используют такие медикаменты, как:

• Диазепам;
• Люминали;
• Тегретол;
• Конвулекс;
• Фенлепсин;
• Депакин;
• Леветирацетам;
• Окскарбазепин;
• Ламотриджин;
• Дифенин.

Немедикаментозные методы

Основной метод немедикаментозной терапии – кетогенная диета. В потребляемых продуктах должно быть правильное соотношение углеводов, белков и жиров (на 1 гр. белков и углеводов 4 гр. жира). Также применяют следующие способы, которые помогают лечить недуг: БОС-терапия, иммунотерапия, психотерапия и прием гормонов.

Хирургическое вмешательство

Хирургическую операцию проводят только в качестве крайней меры. Она эффективна при лечении симптоматической эпилепсии, которая спровоцирована появлением новообразований (лобная, височная форма). Используют следующие способы оперативного вмешательства:

• экстратемпоральную резекцию;
• гемисферэктомию;
• переднюю темпоральную лобэктомию;
• установку имплантов для стимуляции блуждающего нерва;
• ограниченную темпоральную резекцию.

Прогноз на выздоровление и профилактика

У детей до года лечение проходит наиболее успешно, удается достигнуть полного выздоровления, особенно если причиной эпилепсии является наследственность. Такие дети ничем не отличаются от своих сверстников и развиваются соответственно возрасту.

Прием антиконвульсивных препаратов в подростковый период в 75% случаев позволяет купировать все симптомы, устранить возникновение припадков и полностью вылечить больного. При соблюдении рекомендаций прогноз на будущее благоприятный.

Нервная система ребенка, его головной мозг - одно из уязвимых мест организма, постоянно подвергающееся перестройкам, адаптирующееся к условиям окружающей среды.

Мозг малыша ежедневно воспринимает огромное количество информации. Нередко в работе этого органа возникают сбои.

Одно из распространенных расстройств детской нервной системы - . Как распознать эпилепсию у детей, каковы основные , симптомы и признаки патологии в детском возрасте: у малышей до года, у дошкольников (в 2, 3, 4 года, в 5 и 6 лет) и школьников 7-10 лет и старше?

Что провоцирует опасное заболевание? Ответы на все вопросы - в этой статье.

Описание болезни

Эпилепсией принято называть хроническое, длительно протекающее патологическое состояние организма с поражением центральной нервной системы. Почти всегда она сопровождается судорогами, приступами, потерей сознания.

Вслед за этими симптомами при отсутствии лечения возникает деформация личности, отсутствие социальных навыков. Порой заболевание протекает без видимых изменений.

Примерно 75% больных - дети младше 16 лет, диагностируется эпилепсия у детей в 3 раза чаще, чем у взрослых.

Однако более чем у 65% болеющих эпилепсией с возрастом все симптомы при адекватном лечении исчезают. Важно определить патологию на ранних стадиях и обратиться за помощью к врачу.

Основные причины развития у ребенка

Что же провоцирует эпилепсию:

• Наследственные факторы. Многими учеными уже не раз доказано, что фактор этот не является определяющим.

  При эпилепсии и многих других болезнях генетика играет не самую важную роль. Передается лишь предрасположенность к заболеванию. При эпилепсии передается только уровень судорожной активности.

• Нарушения развития мозга. Огромную роль в дальнейшей жизни человека играет внутриутробное развитие.

  Важно, чтобы организм матери был здоровым, на него не оказывалось никаких негативных влияний извне. Беременная женщина должна осознавать что, принося вред себе, она наносит непоправимый ущерб своему будущему малышу.

• Тяжелые инфекции и травмы головного мозга.

  Менингит, энцефалит, различные механические травмы на раннем этапе жизни могут плохо повлиять на дальнейшее развитие. Изменения эти будут отсроченными, не сразу после выздоровления.

Первые признаки заболевания

У новорожденных деток

Распознать болезнь у новорожденных сложно , поскольку эпилептические припадки сложно отличить от обычных движений младенца.

Однако говорить об эпилепсии можно в следующих случаях:

• у малыша нарушен глотательный рефлекс;
• ребенок долгое время смотрит в одну точку, не реагируя на раздражители;
• ярко выраженная слабость в правой или левой половине тела;
• повышенная температура даже при выполнении привычных действий;
• подрагивание верхних и нижних конечностей, причём асинхронное;
• частые, короткие крики, которые сопровождаются подрагиванием рук, ног;
• внезапное подрагивание мышц той или иной половины лица, переходящее ниже.

Все эти симптомы - повод посетить невропатолога. Часто эпилепсия у малышей до года - явление временное, хорошо поддающееся лечению ввиду интенсивного роста детского организма.

У дошкольников и школьников

Наиболее яркий признак, указывающий на начальную стадию эпилепсии - частые, практически не прекращающиеся, сильные головные боли . Такие боли не должны быть связаны с недавними травмами головы.

Нередко эти головные боли сопровождаются тошнотой, рвотой, головокружением. Продолжается головная боль несколько недель, месяцев или даже лет!

Другим не менее характерным симптомом эпилепсии является непроизвольное подрагивание ребенка при засыпании. Малыш закатывает глаза, поднимает верхние конечности, запрокидывает шею. Подрагивание при засыпании возникает в области рук, плечевого пояса.

У больных деток нередко возникают эпилептические припадки. Приступы отличаются от обычных обмороков тем, что во время эпилептического припадка все мышцы тела остаются напряженными. Дети-эпилептики часто страдают расстройствами речи.

Ребенок, страдающий эпилепсией, во время приступа слышит и видит все вокруг , но выразить свои мысли не в состоянии.

Порой во время эпилептических припадков детям окружающее его пространство кажется слишком тихим, он не понимает, что творится вокруг него, не распознает речь других людей.

Избыточная двигательная активность также может сигнализировать о развитии этого заболевания. Рассеянность, легкая возбудимость, отсутствие концентрации могут привести к возникновению немотивированной агрессии, ухудшению памяти, снижению способности к обучению в целом.

При возникновении таких симптомов не стоит медлить с походом к врачу, поскольку есть шанс распознать и ликвидировать болезнь на ранней стадии без последствий.

Мы подготовили дополнительную информацию на эту тему:

Наиболее яркий симптом прогрессирующей заболевания - непосредственно эпилептические припадки.

Они имеют следующие особенности:

• кратковременная потеря сознания, обморок, при котором все мышцы находятся в напряжении;
• неконтролируемые судороги небольшой длительности (не более трех минут);
• сильное повышение температуры;
• сгибание/разгибание мышц плечевого пояса;
• прекращение дыхания;
• непроизвольное опорожнение мочевого пузыря или кишечника;
• потеря сознания с расслаблением всех мышц;
• фокусирование взгляда на одной точке или объекте, отсутствие реакции на любые раздражители;
• резкое замирание, впадение в ступор возможно даже на полуслове.

Не стоит позволять малышу с эпилепсией, особенно в раннем возрасте, самостоятельно принимать ванну или купаться в водоёмах. Эпилептические припадки внезапны, могут возникнуть когда и где угодно . О том, как распознать эпилептический припадок и что делать во время приступа, мы рассказывали .

Нередко при постановке диагноза врачи отмечают у детей-эпилептиков повышенную чувствительность к свету. Не рекомендуется давать малышу рассматривать яркие, мелькающие, часто сменяющие друг друга картинки.

Не стоит позволять малышу долго смотреть телевизор, наблюдать за яркими огоньками или за проезжающим транспортом.

Еще больше об эпилепсии узнайте из этого видео-ролика:

Эпилепсия - серьезное заболевание центральной нервной системы , но поддается лечению.

Чем раньше распознана и диагностирована болезнь, тем больше шансов на своевременное лечение и выздоровление без последствий. Все подробности о диагностировании и лечении данного заболевания у детей вы найдете .

В ходе самого лечения малыши с данным заболеванием способны жить счастливо, полноценно, наслаждаясь жизнью.

Для этого необходимо постоянное наблюдение родителей и регулярное наблюдение у доктора.

Вконтакте

Эпилепсия у грудничков — распространенное неврологическое заболевание, связанное с неправильной работой мозга. У детей встречается в 3 раза чаще, нежели у взрослых.

Эпилепсия у новорожденных представляет собой группу патологий, которые проявляются приступами с хаотичными движениями конечностей и утратой сознания. При этом фебрильные судороги возникают в 2% случаев.

Причинно-следственная связь или почему появляется болезнь у ребенка?

Родители детей с эпилепсией обеспокоены вопросами, почему болезнь постигла ребенка, какие причины возникновения патологии.

Факторы, которые обуславливают появление эпилепсии:

1. Сбой при формировании мозга в период внутриутробного развития плода. Провоцирующие причины: в период вынашивания ребенка злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами, курением. Вероятность развития эпилепсии возрастает, если во время беременности женщина переболела простудой, гриппом, герпесом.
2. Возраст будущей матери. Чем старше женщина, тем больше возрастает риск рождения малыша с отклонениями в развитии.
3. Особенности предродового процесса и родов, что приводит к поражению уже сформировавшегося мозга. Часто это возникает: при длительных родах, долгом пребывании малыша без околоплодных вод, если ребенок обвит пуповиной, для родоразрешения применяются специальные щипцы.
4. Эпилепсию могут спровоцировать расстройства нервной системы. Частые заболевания бактериального и простудного характера, которые сопровождались высокими температурными показателями и судорогами.
5. Сотрясение мозга в процессе падения либо травма клеток мозга.
6. Идиопатические причины бесплодия означают, что болезнь передается по наследству. Низкий уровень дофамина отвечает за торможение химических процессов в головном мозге.
7. Недостаток витаминов и микроэлементов. Еще в 1973 г. американские ученые, по результатам исследований, выявили связь судорожных приступов с дефицитом минеральных веществ. Родители должны контролировать норму цинка и магния в организме ребенка. Магний быстро уменьшается при возникновении стрессовых ситуаций, повышении температуры, увеличении физической нагрузки.
8. Любая опухоль мозга,доброкачественного или злокачественного характера может стать причиной развития болезни.
9. Криптогенные причины, при которых невозможно определить, из-за чего возникла эпилепсия.

Приступы эпилепсии у грудничков и их симптомы

Признаки эпилепсии у грудничков существенно отличаются от приступов, которые возникают у взрослых. Симптомы эпилепсии у новорожденных достаточно трудно распознать, так как они схожи с обыкновенной двигательной активностью малыша. Данная особенность затрудняет диагностику.

Болезнь имеет следующие признаки:

• Судорожные приступы — припадки, с которыми чаще всего связывают эпилепсию. При наступлении припадка напрягаются все мышцы тела, останавливается на короткий промежуток времени дыхание малыша. После этого начинаются судороги, которые могут иметь различную интенсивность и длительность. Самопроизвольное опорожнение мочевого пузыря. Через некоторое время судороги прекращаются, ребенок успокаивается и засыпает.
• Приступы без судорог — распространенные проявления у младенцев. Ребенок внезапно замирает, взгляд становится отсутствующим. Наблюдается легкое подергивание век, малыш запрокидывает голову и закрывает глаза. Все попытки привлечь его внимание сводятся на нет. Данные проявления краткосрочны, не более 20 секунд. После приступа ребенок возвращается к привычному занятию. Родители редко их замечают.
• Атонический приступ характеризуется потерей сознания и расслаблением всех мышц. Со стороны это напоминает обморок. Если ребенок часто теряет сознание без причины, необходимо проконсультироваться с врачом.
• Спазм, при возникновении которого руки непроизвольно подтягиваются к груди, наклоняется голова, выпрямление ног. Часто подобное явление возникает после пробуждения ребенка.

Может присутствовать и иная симптоматика эпилепсии. Детям снятся тревожные сны. Они могут передвигаться по квартире, при этом не реагируют на речь взрослого. Сильные головные боли, которые сопровождаются рвотой.

Как отличить эпилепсию у новорожденного от физиологических изменений?

Самостоятельно выявить эпилепсию у грудничка сложно. Необходимо обратить внимание на следующие моменты:

крики со вздрагиваниями;

• одновременное подергивание верхних и нижних конечностей;
• отсутствующий взгляд ребенка;
• сокращение и подергивание мышц;
• внезапный поворот головы или тела и замирание на несколько секунд;
• внезапная краснота или бледность кожных покровов.

Диагностика эпилепсии у новорожденных детей

Распознать эпилепсию можно, определив состояние ребенка, а также наблюдая за общей симптоматикой.
Подозрение на эпилепсию возникает при выявлении приступов без видимых причин.

Если у ребенка случился приступ, он нуждается в немедленной медицинской помощи. Врач, который способен определить эпилепсию — невролог.

Этапы диагностики заболевания:

1. Сбор информации для составления истории болезни. Включает опрос матери о течении беременности и состоянии малыша после родов. Наличие родственников с подобным заболеванием. Болезни и травмы ребенка.
2. Рассказ о приступе ребенка, учитывая мельчайшие детали.
3. Медицинское обследование, которое заключается в оценке сердечного, неврологического и психического статусов.
4. Сдача крови на анализ, чтобы исключить наличие иных заболеваний.
5. Компьютерная томография, которая позволяет определить характер приступа.
6. Проведение электроэнцефалограммы.
7. Магнитно-резонансная томография, которая позволяет оценить состояние мозга и выявить патологии.

После проведения вышеперечисленных исследований и анализа полученных результатов врач определяет, есть или нет эпилепсия.

Какими способами лечат эпилепсию у детей, шанс на здоровый образ жизни

После проведения диагностических мер и постановки правильного диагноза невролог назначает лечение.

Эпилепсия: этап первый

В первую очередь малышу необходим покой и правильный режим дня. Родители должны оградить ребенка от стрессовых состояний, потрясений. Не допускать сильных истерик. Маме необходимо все время находиться рядом, чтобы кроха чувствовал себя спокойно и уравновешенно.

Этап второй

Корректировка питания. Малыши, которые пребывают на естественном вскармливании, более спокойные, у них есть эмоциональная связь с матерью. Женщине в лактационный период важно придерживаться строгой диеты.

Исключить жареные, соленые, маринованные блюда, копчености. Наладить питьевой режим и принимать витамины.

Для малышей на искусственном вскармливании рекомендуется подобрать вместе с педиатром самые подходящие и разрешенные смеси.

Этап третий

Прием противосудорожных препаратов. Они назначаются врачом, учитывая диагностику, возраст малыша и индивидуальные особенности организма.

Изначально показана минимальная дозировка лекарства с последующим ее увеличением. Иногда требуется пройти иммунотерапию и гормональное лечение.

Что делать родителям во время приступа у ребенка: первая помощь

При небольшом приступе нет необходимости в особых мерах. Если приступ сильный и сопровождается припадками, родители должны сделать все возможное, чтобы ребенок не поранился.

Первая помощь заключается в выполнении следующих действий:

1. Удерживать тело и голову ребенка.
2. Снять стесняющую одежду.
3. Дать доступ кислороду, открыв форточку.
4. При остановке дыхания провести искусственную вентиляцию легких.
5. Все время находится рядом.
6. Лекарство давать только после того, как ребенок пришел в себя.

Вызвать скорую необходимо, если подобный приступ случился впервые, при длительности судорог больше 5 минут. Если судороги повторяются через короткий промежуток времени.

После приступа эпилепсии дети глубоко засыпают. Важно понаблюдать в это время за ребенком, так как судорожный синдром может повториться. 2 часа непрерывного сна означают, что приступ завершился.

Негативное воздействие эпилепсии на развитие ребенка

Большинство родителей пугает диагноз эпилепсия. Важно помнить, что заболевание не всегда передается по наследству. Оно не влияет на психику, поэтому агрессия и умственная отсталость ребенку не грозит.

Родители склоняются к мысли, что сильнодействующие препараты дают побочные эффекты. В действительности отсутствие терапии болезни причиняет больший вред, нежели влияние лекарств.

В наше время эпилепсия хорошо изучена, и разработаны эффективные методы для борьбы с ней. Заболевание уже не является препятствием для нормальной жизнедеятельности.