Što znači dijagnoza shizotipskog poremećaja ličnosti kompenzacija. Shizoidni i shizotipni poremećaj ličnosti

Shizotipski poremećaj osobnosti je patologija mentalnih procesa, koja se očituje anomalijama u psiho-emocionalnom odgovoru i mentalnoj aktivnosti. Osobe s opisanom dijagnozom karakteriziraju ekscentrično ponašanje, manjak društvenosti, sklonost izolaciji od društva, sumanuto raspoloženje. Istodobno, ne postoje poremećaji koji bi upućivali na shizofreniju, a također ne postoji prevladavajuća ili tipična simptomatologija za shizofreniju.

Šizotipski poremećaj osobnosti po kliničkim manifestacijama nalikuje shizofreniji, ali su simptomi izraženiji. Bitan znak opisane patologije može se smatrati pretjeranom sumnjom, izolacijom i nepovjerenjem.

Uzroci shizotipskog poremećaja

Zbog mnogih razloga individualne prirode može nastati shizotipski poremećaj osobnosti. Pojedinac, počevši od najranije dobi, uči adekvatno percipirati poruke koje dolaze iz društva, te na njih primjereno reagirati. Brojni psihoterapeuti uvjereni su da su u ovoj fazi subjekti s poviješću shizotipske devijacije osobnosti doživjeli neke poremećaje koji su doveli do devijacija u ponašanju i mentalnom radu.

Najčešći čimbenici koji izazivaju nastanak opisanog poremećaja smatraju se zanemarivanjem potreba djece od strane odrasle okoline, nedostatkom pozornosti na odgovarajuće obrazovanje mrvica, nepovoljnom atmosferom u obitelji ili ozbiljnom psihičkom traumom.

Često se shizotipski poremećaj osobnosti nalazi kod osoba čiji su rođaci imali sličnu bolest u povijesti bolesti. Iz ovoga možemo pretpostaviti da genetska predispozicija u razvoju opisanog patološkog stanja igra važnu ulogu.

Predloženi uzroci shizotipskog poremećaja osobnosti:

- nasljedna predispozicija koja izaziva povećanu aktivnost dopamina ("dopaminska teorija");

- psihički poremećaji kod roditelja;

- nedostatak pažnje u djetinjstvu;

- česte stresne situacije;

- Patologija trudnoće.

Šizotipski poremećaj i shizofrenija često karakteriziraju slični simptomi, zbog čega su neki znanstvenici sugerirali da će čimbenici koji izazivaju razvoj bolesti također biti slični. Utvrdili su da su shizotipske manifestacije, poput shizofrenih simptoma, često povezane s manjkavom komunikacijskom interakcijom u obitelji.

Simptomi shizotipskog poremećaja

Često je teško razlikovati shizotipni poremećaj od shizofrenije i shizoidnih poremećaja osobnosti.

Znakovi shizotipskog poremećaja karakterizirani su blagom težinom. Općenito, simptomi uključuju povučenost, odvojenost, emocionalnu hladnoću, ekscentričnost, ekscentričnost. izgled, "magijsko razmišljanje" (to jest, pacijenti vjeruju da imaju supermoći). Općenito, mentalna aktivnost i reakcija ponašanja ne odgovaraju općeprihvaćenim normama kulture.

Bolesne osobe često nisu u stanju adekvatno protumačiti događaje koji se događaju jer ih smatraju događajima koji nemaju smisla. Također, česte manifestacije ove bolesti uključuju razne poremećaji govora i poteškoće s koncentracijom. Subjekti koji boluju od opisane patologije u pravilu nisu u stanju održavati dosljedan razgovor, stalno prelaze na apstraktne teme i gube bit razgovora. Njihov govor karakteriziraju neodređenost i nepovezanost. Bolesnik komunicira fragmentarnim frazama koje stalno ponavlja. Slobodno udruživanje takvih ljudi uzrokuje da sugovornici izgube tok misli. Istodobno, opisani problemi pažnje i mentalnog funkcioniranja ne dovode do potpunog odvajanja od stvarnosti (prekida sa stvarnošću). Ovo razlikuje shizotipski poremećaj od shizofrenije.

Socijalno otuđenje subjekta gotovo je uvijek sastavni pratilac shizotipskog poremećaja. Bolesne osobe sposobne su komunicirati isključivo s ograničenim krugom ljudi. Ovaj krug, u pravilu, uključuje najbliže rođake koji su svjesni prisutnosti patologije, zbog čega su se mogli prilagoditi njezinim specifičnostima.

Autsajderi ne samo da ne razumiju reakcije ponašanja i govor bolesnog subjekta, već često kod njega mogu izazvati napadaje panike, ljutnju i sl. Prilično česta manifestacija shizotipske devijacije je komunikacija pacijenta sa samim sobom ili izmišljenim likovima. U trenucima takve komunikacijske interakcije pojedinac može pokazati otvorenost koja mu prije nije bila svojstvena te razne emocionalne reakcije, poput plača, vrištanja. U takvim razdobljima osoba često dijeli svoja iskustva s nepostojećim sugovornikom, dijeli sjećanja i iskustva iz djetinjstva. Unatoč pokušajima da se izoliraju od društva, oboljele osobe se ne osjećaju usamljeno.

Kao rezultat opisanih problema, većinu pogođenih osoba karakterizira sklonost gubitku vremena i besposlen, neproduktivan stil života. Stoga često biraju posao koji ne zahtijeva kvalifikacije i posebna znanja.

Tipični znakovi shizotipskog poremećaja:

- bezrazložni izljevi bijesa;

- padanje u bijes, bacanje kućanskih predmeta u blizini;

- izoliranost i nedruštvenost;

- česte promjene raspoloženja bez vidljivog razloga;

- pretjerana sumnjičavost;

- pojava opsesivnih misli i ideja;

- detaljno i stereotipno razmišljanje;

- paranoidni sindrom.

Uz gore navedene simptome, pacijenti također mogu doživjeti sljedeće simptome: i, deluziona stanja (to jest stanja koja se ne mogu protumačiti kao pravi deluzioni poremećaj).

Kod djece su simptomi shizotipskog poremećaja slični simptomima ove bolesti kod odraslih. Često se bebama dijagnosticira, a shizotipska devijacija se obično otkrije u pubertetu kao rezidualni ili novostečeni sindrom. Kod djece čak i manji čimbenici mogu izazvati ljutnju, napadaje panike i izljeve agresije. Dijete je sposobno neadekvatno reagirati ako mu je roditelj postavio igračke pogrešnim redoslijedom ili objesio odjeću. Napadi agresije, ljutnje ili volje javljaju se svaki put kada postupci drugih nisu u skladu s idejama bolesnog djeteta o tome kako ispravno obavljati razne zadatke. Ako ga je netko iz unutarnjeg kruga mrvica uvrijedio, on može nastaviti odbijati komunicirati s njim, prihvatiti hranu ili darove od njega. Neke bebe pristaju piti i jesti samo iz određenog tanjura i šalice. Ako pravo posuđe nije pri ruci, tada bolesno dijete može uopće odbiti jesti. Osim toga, djeca imaju izražena odstupanja u koordinaciji pokreta kao što su nespretnost, nesiguran hod, nespretnost, klupavost.

Šizotipska prognoza. Ako se ova patologija ne otkrije i ne liječi adekvatno u djetinjstvu, tada se rizik od moždanog udara i razvoja teških odstupanja u mentalnom funkcioniranju značajno povećava.

Shizotipski poremećaj i shizofrenija imaju sličnu kliniku, ali shizotipsko odstupanje karakteriziraju simptomi ručka, isprane manifestacije. Sve osobne promjene dolaze polako. Osim toga, osobe sa shizotipizmom ne gube osjećaj za stvarnost, za razliku od osoba sa shizofrenijom, koje žive u vlastitoj stvarnosti, koju nameću drugima.

Dijagnoza shizotipskog poremećaja moguća je ako su prisutna više od četiri od sljedećih simptoma unutar dvije godine:

- ravnodušnost prema onome što se događa i okolnom društvu;

- asocijalnost;

- ekscentričnost u ponašanju, ekscentričnost u izgledu;

- nova poznanstva izazivaju razdražljivost;

- bezrazložni izljevi bijesa;

- neadekvatna mentalna aktivnost;

- asertivnost u vlastite ideje koji su u suprotnosti s općeprihvaćenim društveno-kulturnim normama;

- opsesivna sumnjičavost;

- paranoidni sindrom;

- odstupanja u intimnom životu;

- nepovezanost u govoru;

- prisutnost halucinacija;

- komunikacija s izmišljenim likovima ili s nepostojećim ljudima.

Kada se donese službeni zaključak, shizotipskom poremećaju dodjeljuje se invaliditet druge skupine.

Liječenje shizotipskog poremećaja

Opisani poremećaj ličnosti karakterizira apsolutno poricanje bolesne osobe vlastite bolesti, njegove abnormalnosti, ekscentričnosti, neadekvatnosti mentalne aktivnosti i percepcije stvarnosti. Često je liječenje posljedica inzistiranja bliske okoline i rodbine bolesnika. Često, u početnoj fazi terapije, to izaziva negativno ponašanje bolesne osobe u odnosu na rodbinu.

Prije svega, uspjeh liječenja shizotipskog poremećaja osobnosti ovisi o stupnju zanemarivanja bolesti, obliku njezina tijeka i kliničkim manifestacijama karakterističnim za pojedinca.

Osnova generalni principi terapije su sljedeće metode: liječenje lijekovima, psihotreninzi i psihoterapija (češće se koriste metode kognitivno-bihevioralne terapije, tehnike grupne i obiteljske terapije).

Ispitivanje bolesnih pojedinaca, prije svega, uključuje obvezni pregled psihoterapeuta i razgovor koji vam omogućuje otkrivanje karakterističnih odstupanja u ponašanju i poremećaja govora.

Dijagnoza shizotipskog poremećaja moguća je nakon sveobuhvatnog ispitivanja testiranja, na primjer, pomoću testa "Schizotypal Personality Questionnarie" (SPQ test). Ova tehnika sadrži 74 upitne rečenice koje pokrivaju devet glavnih manifestacija shizotipske devijacije prema međunarodnom klasifikatoru bolesti (ICD-10). Više od 50% ispitanika koji su na testu postigli rezultat iznad dijagnostičke razine naknadno je dijagnosticiran shizotipskim poremećajem.

Uz SPQ metodologiju postoje i drugi testovi kojima se utvrđuje stupanj socijalne anhedonije, psihotizma i mogućih odstupanja u percepciji (autor Eysenck). Međutim, samo SPQ tehnika objedinjuje sve kliničke manifestacije shizotipskog poremećaja.

Dijagnoza shizotipnog poremećaja osobnosti zahtijeva dugotrajnu prisutnost karakterističnih simptoma uz odsutnost deficita osobnosti. Osim toga, mora se isključiti dijagnoza shizofrenije. U tu svrhu pomoći će prikupljanje obiteljske anamneze, anamneze bolesti i života.

Vrlo je važno izbjegavati pretjeranu i nedovoljnu dijagnozu. Za pacijente je pogrešna dijagnoza shizofrenije posebno opasna. Budući da će u tom slučaju dobiti nerazumno intenzivnu terapiju. Osim toga, zbog širenja informacija o dijagnozi takve bolesti kao što je shizofrenija među poznanicima, pacijent će dobiti socijalnu izolaciju, što pogoršava simptome.

Pacijent koji pati od shizofrenije potpuno gubi dodir s okolnom stvarnošću. Kod shizotipskih poremećaja pacijenti zadržavaju sposobnost kritičkog mišljenja i razlikovanja stvarnosti od vlastitih iluzija.

Specijalist može dijagnosticirati opisani poremećaj na temelju prividne neusklađenosti u pozicijama pojedinca i njegovim ponašajnim reakcijama, kao i na temelju specifičnih osobina ličnosti, kao što su poremećena kontrola nad impulsima, emocionalni odgovori, percepcija, mentalna aktivnost, stil odnosa prema okoliš. Opisane osobine dolaze do izražaja jer pojedinac tvrdoglavo odbija potrebu za korekcijom vlastitog ponašanja, čak i unatoč negativnim posljedicama svojih postupaka. Drugim riječima, tipičan simptom Ova mentalna patologija je poricanje bolesne osobe neadekvatnosti njegovog ponašanja.

Osim toga, kako bi se postavila ispravna dijagnoza shizotipske devijacije, pacijent mora imati dodatne manifestacije, naime smanjenje mentalne produktivnosti, inicijative, paradoksalnih prosudbi, smanjene aktivnosti i emocionalne izravnanosti.

Uz gore opisanu kliniku, stručnjak obično otkriva neadekvatnost uporabe obrambeni mehanizmi. Korištenje obrambenih mehanizama svojstveno je svim ljudskim bićima, no kod poremećaja osobnosti oni su neučinkoviti zbog svoje neadekvatnosti.

Nakon postavljanja dijagnoze shizotipskog poremećaja, liječenje se propisuje ovisno o individualnim simptomima, obliku i stadiju bolesti.

Terapija lijekovima uglavnom se temelji na imenovanju neuroleptika u malim dozama. Ako pacijent ima druga stanja u dinamici, npr. fobiju, anksioznost ili napadaje panike, tada se daju antipsihotici, antidepresivi i sedativi. Međutim, psihijatri ne preporučuju terapiju lijekovima kao jedini način liječenja. Imenovanje lijekova opravdano je samo u prisutnosti stabilnih i čestih izljeva bijesa pacijenta. Ako su opisani simptomi odsutni, onda je bolje ne propisivati ​​terapiju lijekovima kako ne bi izazvali negativnu reakciju u ponašanju pacijenta. Osim toga, pacijenti koji pate od poremećaja osobnosti često krše redoslijed primjene lijekova, što može uzrokovati.

Kognitivno-bihevioralne tehnike, grupne i obiteljske terapijske tehnike doprinose osvještavanju pacijenta o vlastitom mentalnom poremećaju. Psihoterapijske metode usmjerene su na podučavanje pojedinca izgradnji odnosa povjerenja s okolinom, stjecanje potrebnih socijalnih i bihevioralnih vještina. Uglavnom, nakon punog tijeka terapije, moguće je ispraviti mentalna aktivnost pacijenta, naučiti ga da adekvatno odgovori na sva obećanja socijalnog okruženja i interakcije u društvu.

Glavnim ciljem bihevioralne terapije može se smatrati ublažavanje glavnih manifestacija poremećaja prilagodbe, kao što su socijalna izolacija, nepromišljenost, emocionalni ispadi, sumnja u sebe.

Psihoterapija je prvenstveno usmjerena na individualni rad terapeut s bolesnom osobom. Liječnik objašnjava osobi koja pati od shizotipskog poremećaja u kojim manifestacijama je njegovo ponašanje asocijalno, objašnjava mu njegove negativne reakcije na ono što se događa, mentalnu aktivnost i percepciju, što je drugima neobično i nejasno. Primarnom zadaćom psihoterapeuta smatra se prilagodba pacijentovog bihevioralnog odgovora, minimiziranje vjerojatnosti agresije i izljeva bijesa, smanjenje apatije u odnosu na društveni život, poučavanje otvorenosti u odnosima s bliskom okolinom i rodbinom. Osim toga, obvezna zadaća psihoterapeuta je minimizirati (do potpune eliminacije) komunikaciju bolesnog subjekta sa samim sobom i nepostojećim ljudima.

Psihoterapija ne uključuje samo seanse individualna nastava s pacijentima, ali i niz komunikativnih treninga u grupama, koje se mogu sastojati ili isključivo od osoba oboljelih od shizotipskog poremećaja, ili od srodnika bolesnika. Zajednički treninzi s rodbinom potrebni su za poboljšanje kvalitete bolesnikove komunikacijske interakcije i percepcije bližnjih.

Osim toga, psihotreninzi koji se provode u malim grupama smatraju se nezaobilaznim u liječenju ove bolesti. Pacijenta uče pronalaženju zajedničkog jezika, komunikaciji s vanjskom okolinom, uče ga pregovaranju, rješavanju manjih problema nevezanih za svakodnevni život, pripremaju ga za društveni način života.

Vrijeme potrebno za postizanje pozitivne dinamike terapije je individualno za svakog pacijenta.

Danas se obiteljska terapija smatra jednom od naj učinkovite metode usmjeren na ispravljanje shizotipskih devijacija. Pomaže oboljelom pojedincu da se emocionalno stabilizira, oslobađa ga od sukoba, a također doprinosi uspostavljanju obiteljskih odnosa i podizanju morala bolesnika.

Često se dodjeljuje shizotipska invalidnost, koja oslobađa pacijente od vojne službe i rada u organizacijama za provođenje zakona. Često se oboljelom pojedincu može nakratko ili zauvijek oduzeti vozačka dozvola prema zaključku liječničke komisije.

Prognoza shizotipskog poremećaja uvijek je individualna. Budući da je ova bolest kronična i karakterizirana je periodičnim egzacerbacijama. Šizotipski poremećaj osobnosti često dovodi do depresije, anksioznosti ili shizofrenije.

Shizotipski poremećaj osobnosti je vrsta patološkog mentalnog poremećaja koji prati anomalije psiho-emocionalnog stanja i misaonih procesa.

Ljudi s ovom dijagnozom su zatvoreni i skloni sumanutom raspoloženju. Ovo patološko stanje mora se liječiti kako bi se isključile komplikacije.

shizotipni poremećaj ličnosti ima karakteristične simptome, po kojima je moguće identificirati njegovu pojavu na rani stadiji razvoj.

Što je?

Šizotipski poremećaj ličnosti je kronične i sporo progresivne bolesti povezana sa stanjem ljudske psihe.

Ovu bolest karakterizira odvajanje osobe od općeprihvaćenih normi ponašanja u društvenom okruženju, posebna vrsta razmišljanja i emocionalnog stanja.

U medicinskoj praksi shizotipski poremećaj osobnosti često se poistovjećuje s. Bolest je neizlječiv a očituje se redovitim napadajima pogoršanja simptoma.

Šizotipski tip osobnosti - što to znači?

Shizotipni poremećaj osobnosti i shizotipni tip osobnosti su različita stanja. U prvom slučaju, podrazumijeva se određena vrsta mentalnog poremećaja, u drugom, određena osobina karaktera osobe.

Ljudi s ovom vrstom osobnosti imaju mnoga posebna svojstva koja drugima mogu biti strana i neshvatljiva. Ova karakterna osobina povećava rizik od razvoja mentalnih poremećaja i automatski dovodi osobu u opasnost.

Posebnosti ljudi S shizoidni tip osobnosti:

Šizotipski poremećaj - što je to? Saznajte iz videa:

Uzroci i rizične skupine

u broju Glavni uzroci shizotipskog poremećaja osobnosti uključuje nijanse odgoja u djetinjstvu.

U prvom slučaju postoji rizik od prijenosa patologije na genetskoj razini ako su takve anomalije dijagnosticirane ne samo kod roditelja, već i kod bliskih rođaka.

U drugom, patološko stanje može biti izazvano ignoriranjem dječjih potreba, primjenom metoda nasilja nad djetetom i raznim psihoemocionalnim iskustvima.

Povećajte rizik od razvoja shizotipskog poremećaja osobnosti, sljedeći čimbenici:

• zlostavljanje loše navike(osobito korištenje alkohola i droga);
• genetska predispozicija (povećana proizvodnja dopamina i mentalni poremećaji u najbližoj rodbini);
• posljedice čestih stresnih situacija (kao i sklonost depresivnim stanjima);
• patološka stanja psihe (posljedica će biti Negativan utjecaj o formiranju psihe nerođenog djeteta);
• značajke obrazovanja (nedostatak pažnje roditelja, prekomjerno skrbništvo itd.).

Kako se riješiti nametljivih misli? Saznajte više o tome od naših.

Inteligencija u shizotipskom poremećaju osobnosti:

Značajke manifestacije kod djece

Djeca s dijagnozom shizotipskog poremećaja osobnosti izuzetno teško.

Jedna od glavnih značajki ove patologije je manifestacija prvih simptoma isključivo u adolescenciji i odrasloj dobi.

Neki faktori treba upozoriti roditelje. Brojni simptomi kod djeteta mogu ukazivati ​​na rizik od razvoja shizotipskog poremećaja osobnosti u budućnosti.

simptomi anksioznosti u djece:

Simptomi i znakovi

Simptomi shizotipskog poremećaja osobnosti slični su onima kod shizofrenije, ali su manje izraženi.

Misli i izjave osobe s takvim odstupanjem neshvatljivo ljudima okolo. Zbog te osobine krug njegove komunikacije uvelike je sužen. Samo bliski rođaci mogu pronaći zajednički jezik s takvom osobom kroz dugotrajnu prilagodbu.

SimptomiŠizotipski poremećaj osobnosti manifestira se u sljedećim stanjima:

Kako liječiti opsesivno kompulzivni poremećaj kod djece? naći ćete na našoj web stranici.

Shizotimija, shizoidna akcentuacija, shizotipski poremećaj osobnosti - razlike:

Shizotipni i sumanuti poremećaji teško razlikovati u ranim fazama. Objedinjujući faktor je prisutnost odstupanja u razmišljanju.

Shizotipni poremećaji praćeni su sumanutim stanjima, ali u ovaj slučaj delirij će biti popratni simptom psihičkog poremećaja.

Trajanje napada također je različito (u samostalni oblik sumanuti poremećaji imaju kratkotrajnu manifestaciju).

Značajke shizotipskih i deluzijskih poremećaja:

Koje metode su uključene u liječenje?

Liječenje ili smanjenje simptoma shizotipskog poremećaja osobnosti sama nemoguće. Jedini način učinkovite terapije je kombinacija psihoterapijskih metoda i primjene posebnih lijekova.

Kada se otkrije ovaj psihički poremećaj, posjet liječniku je neizbježan. Psihoterapeuti se bave liječenjem takve bolesti, ali u nekim slučajevima terapija se nadopunjuje razredima s psihologom.

Terapija shizotipni poremećaji uključuju sljedeće tehnike:

Može li se izliječiti?

Šizotipski poremećaj ličnosti je neizlječiva bolest. Potpuno je nemoguće riješiti ga se.

Pozitivan aspekt pravovremene i potpune terapije je sposobnost brzog zaustavljanja manifestiranih simptoma i povećanja vremenskog intervala između relapsa.

Prognoza s takvim mentalnim poremećajem, to je individualno i ovisi o brojnim čimbenicima, ali u većini slučajeva nije moguće izbjeći ponovljene manifestacije patologije.

S pravilnim liječenjem patologije moguće su sljedeće: povoljne prognoze:

• više obrazovanje;
• dobar položaj;
• nema problema u stvaranju obitelji.

Invaliditet

šizotipičan poremećaj ličnosti je osnova za dodjeljivanje određene skupine invaliditeta pacijentu (ne dodjeljuje se svim pacijentima).

Takva nijansa postaje uzrok brojnih ograničenja. Osobe s ovom dijagnozom ne mogu se baviti određenim vrstama radnih aktivnosti (na primjer, rad u agencijama za provođenje zakona). Kvaliteta života bolesnika može biti znatno smanjena zbog mnogih ograničenja.

Invaliditet kod shizotipskog poremećaja ličnosti povlači za sobom sljedeće posljedice:

• zabrana služenja vojnog roka;
• Oduzimanje vozačke dozvole na neodređeno vrijeme ili nemogućnost njezinog dobivanja.

Obilježje shizotipnog poremećaja osobnosti je kronični tok.

Recidivi se mogu pojaviti iznenada i s različitim stupnjevima intenziteta.

Može postati komplikacija patološkog stanja, koje će se gotovo nemoguće riješiti. Terapija psihičkih poremećaja treba započeti što je ranije moguće od trenutka kada su se prvi put pojavili.

Teška granična mentalna patologija, koja je mješavina karakteroloških i kliničkih manifestacija u obliku neobičnosti percepcije, motoričkih vještina, govora, ponašanja, što negativno utječe na socijalnu prilagodbu.

Faktori rizika. Iako su osnovni mehanizmi nedovoljno poznati, glavna se važnost pridaje konstitucijskim čimbenicima koji određuju neuroanatomske značajke i disfunkcije neurobioloških sustava mozga (neurotransmiterskih, neurotransmiterskih, neuroendokrinih, neuroimunoloških), uključujući povećanu ranjivost na čimbenike stresa.

Debi najčešće pada na stariju tinejdžersku i mladenačku dob.

Dodatni rizici povezani su s:

Opterećen pacijentovom nasljednošću za shizofreniju;

Perinatalno oštećenje mozga ili oštećenje mozga u ranom djetinjstvu;

Posebna kršenja emocionalnih odnosa i međuljudske interakcije unutar obitelji.

Genetska predispozicija (genetska dijateza) dokazuje se činjenicom o povećanom riziku od poremećaja u prisutnosti psihoze kod shizofrenije i shizoidnog poremećaja ličnosti u prvoj liniji srodnika.

Kliničke manifestacije. Glavni znakovi slični su početnim manifestacijama shizofrenije:

Neobičnosti u izgledu, razmišljanju, ponašanju, ekscentričnosti;

Izmišljeni odnosi s drugim ljudima, postignuća;

Previše detaljno razmišljanje;

Nelogične prosudbe i govor koji nije u skladu s kulturnim normama;

Konfliktna uvjerenja, magijsko razmišljanje;

Zabludne ideje koje se javljaju bez očite vanjske provokacije;

Često - neobična percepcija vlastitih unutarnjih osjeta, tjelesne iluzije i neobični bolovi u nedostatku potvrđene bolesti;

Manje često - neadekvatno povišena pozadina raspoloženja, euforija;

Smanjena adaptacija, tolerancija na faktore svakodnevnog stresa: pseudoneuroze, socijalna izolacija.

Dijagnostika. Su korišteni klinička metoda s procjenom tegoba i objektivnim statusom, na temelju ICD-10 (odjeljak F2, F6). Dijagnoza se postavlja prema vodećim karakterološkim i kliničkim znakovima, osobitostima mišljenja, govora, motorike, ponašanja na temelju podataka pregleda, anamneze prikupljene od bolesnika i objektivnih podataka dobivenih od srodnika i okolnih osoba, kao i nalaz neuropsihološko testiranje.

Liječenje. Ambulantno- kada se pacijent javlja samostalno ili ga upućuje specijalist opće medicine, uvažavajući suvremene preporuke i standarde u liječenju bolesnika sa shizotipskim poremećajem ličnosti.

Stacionarni- kao dio kratkotrajne terapije u otkrivanju teških kliničkih znakova (npr. minipsihoza, sumanutih opsesija, depresije s psihotičnim značajkama) i težih poremećaja socijalne adaptacije.

U pravilu, osnovni lijekovi za korekciju mentalnih poremećaja su antipsihotici. No, ako su u kliničkoj slici poremećaja prisutni poremećaji raspoloženja, mogu se dodati antidepresivi i stabilizatori raspoloženja.

Trajanje psihofarmakoterapije u prosjeku je do 1 godine. potreba za nastavkom uzimanja lijekova ovisi o kvaliteti postignute remisije.

promatranje. S obzirom na to da u klasifikaciji psihičkih poremećaja zauzima neodređeno mjesto između poremećaja osobnosti i shizofrenije, postoje poteškoće u postavljanju točne dijagnoze, strategije liječenja i prognoze te je potrebno dugotrajno praćenje. Dugoročna prognoza za shizotipski poremećaj ličnosti, za razliku od shizofrenije, je povoljnija.

Potrebno je konzultirati liječnika u slučaju dugotrajnih (više od 2 tjedna) poremećaja raspoloženja, s pojavom halucinacija, čudnih opsesija, poremećaja ponašanja i poteškoća u socijalizaciji.

Shizotipni poremećaj osobnosti (f 21,8 prema MKB 10) psihička je bolest koju karakteriziraju poremećaji mišljenja i psihoemocionalnih reakcija, ekscentrično ponašanje i sklonost socijalnoj izolaciji. Simptomi bolesti nalikuju shizofreniji, ali izgledaju nejasnije, nisu izražene.

Šizotipski poremećaj u psihijatriji se definira kao jedan od oblika usporene shizofrenije. U pravilu, bolest traje dugo, više godina, a početak se obično javlja u mladoj dobi - od dvadeset do trideset godina. Točno dijagnosticiranje ovog poremećaja osobnosti često je moguće samo uz pažljivo promatranje pacijenta dugo razdoblje vrijeme. Dijagnoza shizotipskog poremećaja postavlja se kada ne postoji potpuna klinička slika karakteristična za shizofreniju.

Razlozi za razvoj

Šizotipski poremećaj osobnosti može se razviti iz više razloga, au svakom slučaju oni će biti individualni. Počevši od djetinjstva, osoba uči adekvatno percipirati društvene signale i pokazati određenu odgovarajuću reakciju na njih. Može se pretpostaviti da su osobe sa shizotipskim poremećajem u ovoj fazi doživjele neke smetnje koje su dovele do abnormalnosti u ponašanju i razmišljanju. Jedan od najčešćih čimbenika u razvoju bolesti smatra se nemaran odnos prema potrebama djeteta, nedovoljna pozornost njegovom odgoju, nepovoljno obiteljsko okruženje, doživljeno nasilje i teške psihičke traume.

Šizotipski poremećaj često se dijagnosticira kod ljudi čiji rođaci imaju sličnu bolest. Dakle, možemo zaključiti da genetska predispozicija također igra važnu ulogu u razvoju patološkog stanja. U nekim slučajevima, mentalni poremećaj se razvija kao posljedica patologija trudnoće. Rizična skupina za razvoj bolesti uključuje osobe s nasljednom predispozicijom, one koji su u djetinjstvu doživjeli zlostavljanje, kao i pacijente koji pate od ovisnosti o drogama ili alkoholu.

Ukoliko se simptomi bolesti ne prepoznaju na vrijeme i ne odredi adekvatno liječenje, shizotipski poremećaj može dovesti do teške depresije, razvoja anksioznih poremećaja i shizofrenije. Tijek i prognoza patologije mogu biti vrlo različiti. Ovisno o prevladavajućoj kliničkoj slici i pojedinačne značajke pacijenta, liječnik utvrđuje kako se poremećaj ličnosti može izliječiti i popraviti stanje bolesnika.

Klinička slika

Šizotipski poremećaj osobnosti ima prilično nejasne simptome koji gotovo uvijek uključuju emocionalnu hladnoću i distanciranje, ekscentrično ponašanje i izgled, tzv. magično razmišljanje koje ne odgovara općeprihvaćenim kulturnim normama. Pacijenti, u pravilu, nisu u stanju adekvatno protumačiti događaje koji se odvijaju, jer im se čini da nemaju smisla.

Drugi simptomi poremećaja osobnosti mogu uključivati ​​različite poremećaje govora. Bolesnik ne može voditi konzistentan razgovor, često prelazi na udaljene teme i gubi nit razgovora. Govor postaje nejasan i nekoherentan, osoba govori u fragmentima fraza koje stalno ponavlja.

Shizotipski poremećaj se gotovo uvijek očituje socijalnom otuđenošću bolesnika. On može normalno komunicirati samo s ograničenim krugom ljudi, u pravilu su to bliski rođaci koji su svjesni patologije i koji su se uspjeli prilagoditi njegovim značajkama. Stranci ne samo da ne razumiju ponašanje i govor pacijenta, već mogu izazvati i napade panike, ljutnju i agresiju.

Često se kod shizotipskog poremećaja osobnosti uočavaju simptomi poput komunikacije s izmišljenim ljudima ili sa samim sobom. U razdobljima takve komunikacije osoba može pokazati otvorenost i emocionalne reakcije koje joj inače nisu svojstvene: plač, vrištanje i sl. U tim trenucima pacijent može sa zamišljenim sugovornikom podijeliti svoja iskustva, sjećanja iz djetinjstva, proživljene događaje.

Unatoč činjenici da se pacijent uvijek pokušava izolirati od društva, ne smatra se usamljenim. U stvarnom životu takvi su ljudi vrlo zatvoreni i nekomunikativni, raspoloženje im se često mijenja bez vidljivog razloga, pojavljuju se opsesije i misli, pretjerana sumnjičavost i paranoja. Mogu se pojaviti poremećaji kao što su derealizacija i depersonalizacija, halucinacije i sumanuta stanja koja se ne mogu protumačiti kao pravi sumanuti poremećaj.

Simptomi bolesti u djece slični su kliničkim manifestacijama shizotipskog poremećaja osobnosti kod odraslih. Nerijetko se djetetu prvo dijagnosticira autizam, a shizotipski poremećaj najčešće se dijagnosticira u adolescenciji zbog preostalih ili novostečenih sindroma. Promatrajući ponašanje djece, možete prepoznati karakteristične simptome mentalnog poremećaja:

Ako se poremećaj osobnosti ne otkrije i ne liječi u djetinjstvu, takvi su pacijenti višestruko izloženi riziku od moždanog udara, ali i razvoja teških psihičkih poremećaja.

Dijagnostika

Šizotipski poremećaj može se dijagnosticirati ako pacijent ima najmanje četiri od sljedećih patoloških značajki dvije ili više godina:

Ispitivanje pacijenata uključuje obvezni pregled psihoterapeuta, razgovor tijekom kojeg stručnjak može identificirati karakteristične poremećaje u ponašanju i govoru. Tipičan znak mentalni poremećaj je pacijentovo poricanje neadekvatnosti svog ponašanja. Liječenje bolesti odabire liječnik pojedinačno, ovisno o obliku, stadiju i prisutnim simptomima.

Shizotipski poremećaj može se vrlo lako zamijeniti sa shizofrenijom, zbog sličnosti kliničkih manifestacija ovih bolesti. Kod shizofrenije bolesnik potpuno gubi dodir s okolnom stvarnošću, dok kod shizotipskog poremećaja zadržava kritičko mišljenje i sposobnost razlikovanja stvarnosti od vlastitih iluzija. Osim toga, bolest je potrebno razlikovati od shizoidnog poremećaja, koji također spada u shizofreni spektar.

Terapija

Liječenje shizotipskog poremećaja može uključivati ​​tretmane kao što su različite vrste psihoterapije i terapije lijekovima. Moguće je potpuno izliječiti bolest ako adekvatno pristupite razvoju terapijskog režima.

Liječenje lijekovima sastoji se u uzimanju velikih doza lijekova iz skupine neuroleptika. Korekcija lijeka omogućuje vam kontrolu izbijanja agresije i ljutnje. Ako započnete liječenje lijekovima u nedostatku takvih simptoma, to može uzrokovati neadekvatnu reakciju pacijenta, stoga u takvim slučajevima stručnjaci pribjegavaju samo psihoterapijskim metodama.

Kognitivno-bihevioralna terapija, grupna i obiteljska terapija te druge tehnike pomažu pacijentu da osvijesti vlastiti psihički poremećaj, nauči graditi odnose pun povjerenja s drugima te stekne potrebne socijalne i bihevioralne vještine. U pravilu, nakon tijeka takvog tretmana, moguće je ispraviti razmišljanje pacijenta, naučiti ga da adekvatno reagira na sve društvene signale i komunicira u društvu.