I spalio sam sve što sam obožavao(,). I

26. I čovjek se pokloni i pokloni Gospodinu, “I čovjek se pokloni i pokloni se Gospodinu...” Primivši ovu posljednju potvrdu, Eliezer je bio uvjeren da je njegova misija gotova i u naletu žarke zahvalnosti, on je molitvom klanjao pred Svemogućim

U odjeljku na pitanje “Spali ono što si obožavao, obožavaj ono što si spalio” - o čemu se radi? dao autor Loch Ness najbolji odgovor je Klanjaj se onome što si spalio, spali ono čemu si se klanjao
Iz legende o utemeljitelju franačke države, kralju Klodvigu (oko 466.-511.), koji se obratio na kršćanstvo 496. Iz tog kraljevog čina nastala je legenda da je kralj, budući na rubu poraza u Bitka kod Tolbiaca, u očaju se molio "bogu Clotilde" (njegova žena Clotilde već je bila kršćanka, iako je on sam ostao poganin).
Pobijedivši u ovoj bitci, kralj je konačno povjerovao u Krista i prihvatio kršćansku vjeru. A kad je nadbiskup Reimskipa Remigije (oko 440.-533.) izvršio obred krštenja nad kraljem, on je, prema ovoj legendi, rekao Klodvigu: Pokloni se onome što si spalio, i spali ono čemu si se klanjao.
Ovu legendu ispričao je biskup Toursa ( povijesna regija Galija u Francuskoj) i povjesničar Grgur iz Toursa (oko 540. - oko 594.) u svom djelu (knjiga 2, poglavlje 21) “Povijest Franaka” (prije 591., prvo izdanje 1522.), koje još uvijek služi kao glavni izvor za povijest franačke države V-VI st.
Tako je na temelju ovog djela poznati francuski povjesničar Augustin Thierry (1795.-1856.) napisao svoju knjigu “Priče iz vremena Merovinga” (1840.), koja je doživjela veliki uspjeh u Francuskoj, a bila je poznata i u Rusija. Nakon toga, legenda o krštenju kralja Clovisa bila je uvijek prisutna u svakoj knjizi o povijesti Francuske
U Rusiji je izraz postao posebno popularan nakon priče " Plemićko gnijezdo"(1859) Ivan Sergejevič Turgenjev (1818-1883). Tamo jedan od njezinih junaka (Mikhalevich) čita poeziju (poglavlje 25), koju je napisao za roman samog Turgenjeva:
Svim sam se srcem prepustio novim osjećajima.
Postao sam kao dijete u duši,
I spalio sam sve što sam obožavao
Poklonio se svemu što je spalio.
No ova se ideja često susrela u ruskoj književnosti prije, primjerice, u članku “Pogled na rusku književnost nakon Puškinove smrti” (1847.) pjesnika Petra Vjazemskog. Dotičući se stanja u francuskoj književnosti, on piše da je Sainte-Beuve svojedobno bio obožavatelj Chateaubrianda, ali je onda, promijenivši svoje stavove, objavio knjigu usmjerenu protiv svog donedavnog idola. Ruski pjesnik ovako komentira: "Spalio je ono što je prije obožavao."
P. A. Vjazemski i I. S. Turgenjev koristili su isti izvor francuskog podrijetla, a razlika u njihovim verzijama objašnjava se činjenicom da su različito preveli francuski glagol adorer (klanjati, obožavati), što je sasvim moguće zbog njegove polisemije.
Alegorijski o teškom rastanku s prošlošću; o promjeni uvjerenja, načela; o odmetništvu (ironično).

Takvo tumačenje karakternih anomalija vodi biologizaciji društvene pojave i teško preporučljivo. U skladu s tim rađaju se klasifikacije psihopatije, uključujući pojmove "urođene skitnice", "prostitutke", "asocijalni", "neprijatelji društva" itd. za označavanje patoloških karaktera.

Psihopatiju treba promatrati kao patološke karakteristike nastale pod utjecajem raznih nepovoljnih (urođenih ili stečenih) čimbenika temeljenih na anomalijama najvišeg živčana aktivnost. "

Kod psihopatije nema znakova organskog oštećenja mozga, o čemu posebno svjedoči činjenica prilično visokog razvoja intelektualnih funkcija. Anomalije više živčane aktivnosti mogu se očitovati u jasnoj neravnoteži glavnog živčani procesi i njihove ekstremne pokretljivosti, u pretjeranoj dominaciji aktivnosti jednog od signalnih sustava ili u nedovoljnoj regulaciji subkortikalnih funkcija. Navedene abnormalne osobine, djelujući u kombinaciji, u različitim kombinacijama, određuju jedan ili drugi oblik psihopatije. Kao što se to događa u temperamentima, kod psihopatija, uz prilično jasno definirane oblike, postoje i mješoviti, u kojima se kombiniraju karakteristike različitih tipova.

U svom praktičnom radu medicinski psiholog, liječnik i učitelj svakako će se susresti s osobama koje imaju karakterne anomalije. Stoga bi se poznavanje nekih vrsta psihopatija tijekom proučavanja tečaja medicinske psihologije trebalo smatrati obveznim.

Istodobno, potrebno je napomenuti da se u svakodnevnoj komunikaciji često mogu susresti ljudi koji čine određene radnje, ponekad čak i protiv općeprihvaćenih moralnih i etičkih smjernica (na primjer, huliganizam, nepristojnost itd.). Za obične ljude, takvo ponašanje je epizoda u životu, koja može biti povezana s određenim okolnostima - alkoholom, teškim umorom, neredovitim spavanjem, lošom prehranom itd. Naprotiv, s psihopatijom, sklonost neobičnom, čudnom ponašanju, naglim promjenama raspoloženja bez odgovarajućih razloga sastavni je dio osobnosti, njezina stalna kvaliteta. To ostavlja određeni pečat na cijeli život takve osobe.

Od mnogih oblika i varijanti psihopatije, usredotočit ćemo se na one najčešće.

Najskladnija i zadovoljava potrebe prakse je domaća klasifikacija psihopatije, koju je razvio O. V. Kerbikov. Prema njemu se razlikuju inhibirane ličnosti (to uključuje astenike, psihastenike, patološki povučene - shizoide), kao i ekscitabilne, histerične, nestabilne, mozaične ličnosti i seksualne psihopate.

Suvremena međunarodna klasifikacija psihopatija (prema ICD-10 - Međunarodna statistička klasifikacija bolesti, ozljeda, uzroka smrti, 10. revizija) uključuje paranoidni poremećaj osobnosti, shizoidni poremećaj osobnost, dissocijalni poremećaj osobnosti, emocionalni nestabilan poremećaj poremećaj osobnosti (impulzivni i granični), histrionični poremećaj osobnosti, anankastičan poremećaj osobnosti, anksiozni poremećaj osobnosti, ovisan poremećaj osobnosti i drugi specifični i nespecificirani poremećaji osobnosti.

Ekscitabilne (epileptoidne) psihopatske osobnosti karakterizira prvenstveno jasan deficit aktivne inhibicije, koji se izvana manifestira kao nesklad između snage podražaja i reakcije na njega. Svaka im sitnica, beznačajna primjedba može izazvati burnu afektivnu reakciju. Tijekom konfliktne situacije glasno vrište, izvlače se iz ruku koje ih drže i skloni su agresivnom ponašanju prema drugima. Nađu se zbog toga negdje zaključani, lupaju na vrata, razbijaju ih i prijete svojim “prestupnicima”. U uzbuđenom stanju ozljeđuju se, udaraju glavom o pod, trgaju odjeću i sl.

Pozornost ekscitabilnih psihopata karakterizira nestabilnost, što ih onemogućuje da dulje vrijeme obavljaju bilo kakav specifičan posao koji zahtijeva koncentraciju, jer osjećaju uzbuđenje, neku vrstu "unutarnjeg uzbuđenja". Bez ustručavanja upućuju zajedljive primjedbe drugima, ali ne podnose slične primjedbe upućene sebi, a još manje prigovore.

U M.KB-10, ekscitabilni tip psihopatije odgovara emocionalno nestabilnom poremećaju osobnosti.

M., učenik tehničke škole, uvijek se razlikovao po nedisciplini, slabo je učio, nedostajalo mu je upornosti, strpljenja za slušanje predavanja ili rad s knjigom. Tijekom nastave pozornost mu je obično odvlačila buka izvan prozora, vriska i događaji koji su se tamo odvijali. Stalno se svađao sa svojim kolegama studentima, nikad nije imao drugove među njima i “ni s kim se nije slagao”. Ova epizoda je tipična. Na studentskoj zabavi stavio je ploču na player i zamolio djevojku za ples. Jedan od učenika je pokušao ukloniti ploču koju je M. stavio: “Prvo ćemo poslušati moju,

a onda ćemo plesati.” Ova relativno bezazlena akcija izazvala je burnu reakciju, a M. se bacio šakama na svog kolegu s kojim je još bio u dobri odnosi. Svađalica je zajedničkim snagama izgurana kroz vrata. Nakon nekoliko neuspješnih pokušaja da se vrati, otišao je “kamo god su mu oči pogledale”. Usput sam ušla u telefonsku govornicu, pokušala nazvati prijatelje, ali nisam uspjela i “iz inata” otrgnula slušalicu s aparata. U stanju silnog uzbuđenja, želio sam se ponovno potući sa svojim kolegama studentima, ali mi nisu dopustili da ih vidim i vratio sam se kući. Uključio sam prijemnik na punu snagu, iako je već bio kasna noć, a majku je zamolio da “utiša” i bijesno ju gađao čizmom. Drugom prilikom, M. je čekao u telefonskoj govornici. Razgovor se otegao prilično dugo, “svi su rokovi prošli”, a na opetovane ogorčene zahtjeve da ubrza “objašnjenja”, M. nije dobila nikakav odgovor. “Prokuhao je i prevrnuo telefonsku govornicu.”

Psihopatske osobe asteničnog tipa (u ICD-10 - ovisni poremećaj osobnosti) karakteriziraju izražena slabost i iscrpljenost procesa pobude i inhibicije. To su plašljivi i vrlo sramežljivi ljudi, kukavice i kukavice. Toliko teško podnose životne nedaće da ih “nevolja jednostavno obara s nogu”. Čak su i obični životni zahtjevi za njih često neodoljivi. Povećana ranjivost dovodi do činjenice da se "moraju jako brinuti" zbog relativno bezazlenih šala kolega i drugova. Skloni su samoći, nastoje izbjeći društvo, ne mogu braniti svoje interese, a još manje govoriti u svoju obranu na općoj skupštini, jer ih tjera pomisao da bi se mogli loše izraziti i zbog toga postati predmetom ruganja drugih. drhtati. Stoga odustaju od borbe, povlače se u sebe, “suzama peru nesreću”. Ali ista osoba kod kuće može biti tiranin i diktirati svoju volju obitelji i prijateljima. Čak i manje somatske bolesti obično toliko pogoršavaju njihovo stanje da uvijek "odlaze u bolest", postaju bespomoćni, osjetljivi (osjetljivi), neaktivni. U broju sličnih slučajeva dolazi do dekompenzacije i osoba postaje nesposobna za rad.

23-godišnjakinja, zaposlenica, živjela je sama s majkom. Zbog teške sramežljivosti i plašljivosti nije mogla organizirati svoj osobni život. Jedina joj je utjeha i radost bila majka. Dijelila je s njom sve svoje doživljaje, radosti i tuge, o svemu se savjetovala i nije učinila ni jedan korak, a da prije toga nije pitala majku za mišljenje. Na poslu je uvijek bila uredna i učinkovita, i bila je "vrlo skrupulozna" u pogledu svojih dužnosti. U onim slučajevima kada su joj povjeravani pomalo neobični, prilično složeni zadaci, bila je bolno zabrinuta hoće li se moći nositi s tim, pa je izvršavala neprospavane noći. Ovih dana mi se apetit pogoršao, "Nisam bio pri sebi." Za pomoć se obratila majci, koja ju je tješila na sve moguće načine. Nikada nisam sudjelovao u javni život, gotovo da nije imao prijatelja.

Nakon iznenadne smrti majke razvio se astenodepresivni sindrom koji je trajao nekoliko mjeseci. Pacijent je prebačen u status invaliditeta. Ostavši sama u stanu sa zajedničkom kuhinjom, našla se bespomoćna u svakodnevnom životu. Tako joj je susjed neprestano predbacivao kako “nije dobro sama zauzimati takvo mjesto”. velika soba", znatno veće kvadrature od susjedove, te da su se trebali zamijeniti. Na kraju su zamijenili sobe. Onda je isti susjed počeo sramiti i predbacivati ​​pacijentu da je "mlad, a ne radi, živi ovisan o državi" i da je u njenoj situaciji “sramota izaći iz kuće”. To je dovelo do toga da pacijentica nije izlazila danju, izbjegavala je susrete sa susjedom, često je odlazila kući i provela noć kod prijateljice, tek nakon savjetovanja s liječnikom, kao rezultat dugotrajne psihoterapije, ponovno je došlo do stanja kompenzacije i žena se vratila na posao.

Paranoidna psihopatija (paranoidni poremećaj osobnosti u MK.B-10) temelji se na patološkoj inerciji glavnih živčanih procesa s formiranjem stagnirajućih žarišta uzbude. Ove ljude karakterizira izrazito nepovjerenje, sumnjičavost i izolacija koja odgovara ovim kvalitetama. Teško im je slagati se s ljudima, sveobuhvatno procjenjujući sve prednosti i nedostatke svog novog poznanika. Jednom kada se misao pojavi, ideja koja se temelji na stvarnoj činjenici ne napušta ih dugo vremena, postupno zauzimajući sve više i više prostora u umu. Ovo može zabrinjavati razne projekte, izumi ili neko od polja umjetničko stvaralaštvo. Svoje takozvane supervrijedne ideje u pravilu ne dijele ni s kim iz straha od “krađe projekata”. Ipak, oni neumorno rade na daljnjem razvoju ovih problema i pokazuju veliku energiju da prepoznaju njihov prioritet, dobiju patent itd. Ukoliko im se zahtjevima ne udovolji (s osvrtom na to da u predloženom nema ništa novo i vrijedno), takvi ljudi razvijaju žustru aktivnost u obrani svojih navodno povrijeđenih prava. Smatrajući se nepriznatim talentima, pišu pritužbe i izjave raznim tijelima, optužujući službenike za "ometanje provedbe" "otkrića" do kojih su došli i zahtijevaju stvaranje posebnih povjerenstava "da istraže njihov slučaj". Svoju korespondenciju s institucijama i pojedincima brižno čuvaju i dalje je umnažaju. U prosudbama tih pojedinaca u pravilu nema apsurda. U tom smislu često postoje ljudi koji brane svoje interese. Paranoične osobe s hipersocijalnim tendencijama najčešće privlače simpatije. To su nesebični “borci za istinu”, svemu pronalaze mane, ulaze u bit najrazličitijih životnih sitnica. Sve uočene nedostatke prijavljuju nadležnim tijelima i nadležnim tijelima, a često se obraćaju i tisku. Svoje ideje o pravdi i poštenju brane otvoreno, govoreći na skupovima i kritizirajući pojedince.

ny osoba. U tom slučaju, da bi svoju nesebičnost učinili uvjerljivijom i da bi pokazali svoju iskrenost, govore o svojim nedostacima i kršenju moralnih načela od sebe i svojih bližnjih. To su vječni “tragači za istinom”, stalno nezadovoljni svime i gotovo nikada ne odstupaju od svojih uvjerenja i ideja.

Patofiziološka osnova psihasteničnih karaktera je vrlo značajna funkcionalna prevaga drugog sustav signalizacije preko prvog s općom slabošću živčani sustav te sklonost osnovnih živčanih procesa stagnaciji. Jedna od varijanti ovog oblika je anksiozno-sumnjičav karakter (anksiozni (izbjegavajući) poremećaj osobnosti u ICD-10). Ti ljudi ne percipiraju svijet u cijelosti i doživjeti mnogo više od stvarne činjenice, i, na primjer, događaji opisani u djelu fikcije. Posjedujući povećanu racionalnost i sklonost da sumnjaju u sve, uvijek su nesigurni u svoje postupke i postupke. Sklonost stalnom analiziranju može doseći razinu "mentalne žvakaće gume". Ponašanje psihastenika u mnogo većoj mjeri ovisi o unutarnjim motivacijama koje proizlaze iz ponovljenog razmišljanja o vlastitim iskustvima nego o okolnoj stvarnosti, koju doživljavaju kao "nejasnu, lišenu specifičnosti, kombinaciju dosadnih činjenica i slika". Oni provjeravaju i kontroliraju svoje postupke, ponekad uz pomoć vrlo domišljatih “naprava”. U strahu da ne pogriješe čak iu relativno jednostavnim slučajevima, u dobro im poznatoj situaciji, skloni su potražiti savjet. Pritom je prisutna hladnoća osjećaja, au svemu je lako uočiti element “trezvene računice”. Psihasteničari imaju vrlo izraženu sklonost stvaranju opsesivnih pojava i sjećanja.

U MKB-10, psihastenična psihopatija odgovara anankastičkom (opsesivno-kompulzivnom) poremećaju ličnosti.

Inženjerka ekonomije, 48 godina, obratila se u psihoneurološku ambulantu sa zahtjevom za savjet u vezi korekcije karaktera. U razgovoru s liječnikom rekao je da su ga cijeli život mučile sumnje kako u kućanstvu tako i na poslu. Već 15 godina radi na istom mjestu, prema riječima njemu dobro poznatih kolega, uspješno se nosi sa svojim zadacima i savršeno poznaje svoj posao. ali beskrajno sumnja u njih. Dakle, nakon što je podnio tromjesečno izvješće, uvijek mu se mentalno vraća i postavlja niz uzastopnih pitanja: je li primijenio odgovarajuće formule, je li izračun napravljen ispravno; Prilikom unosa rezultata analize dvoji da li je napravio čisto mehaničku pogrešku, da li je u neku od kolona unio pogrešne brojke i sl. Pritom napominje da “još dok radim na izvješću sumnjam, dogovaram povremene kontrole, ali čim predam izvješće počinju me mučiti sumnje”.

Umoran od “mentalnih žvakaćih guma”, u razgovoru s kolegama pokušava se odvratiti od iskustava koja ga muče, ali odmah kreće u novu analizu: je li bio previše otvoren prema zaposlenicima, hoće li oni moći naslutiti njegovu krivu procjenu , itd. Dobivši stan preko građevinske zadruge, počeo je sumnjati: je li se to dogodilo zakonito, jesu li dokumenti ispravno sastavljeni? Obuzela ga je pomisao da neki njegovi kolege imaju veću obitelj od njega, ali da žive u privatnim stanovima i da stoga mogu polagati pravo na njegov stambeni prostor. Istodobno se pojavila i suprotna misao: ti ljudi ipak ne isplaćuju tražene plaće i ne rade satnice koje je odredila zadruga. Prigovorivši “sam sebi”, nakratko se smirio, a onda su se pojavile nove dvojbe: hoće li mu stanari, pogotovo oni s puno djece, zamjeriti što je zauzeo. velika površina nego njih. Već neko vrijeme te me misli progone. S tim u vezi, on pažljivo provjerava uknjižbu u svoju putovnicu i otkriva da “kao da se brojka 5 u njegovom broju stana može pročitati kao 8. No, 8 je upravo broj stana stanara, koji na temelju broja obitelji članovi, mogu podnijeti zahtjev za zamjenu, motivirajući ovu zabunu brojevima stanova prilikom dodjele!“ Zbog toga je inzistirao da se u njegovu putovnicu unese još jedan upis o prijavi na istoj adresi, ali s brojkom 5 jasnije ispisanom. sumnje su ga počele obuzimati još većom snagom: “Što bi mislili o osobi koja se dva puta prijavljuje na istu adresu, je li vlasnik stana čiste savjesti?” itd.

Stoga je život ove osobe neprekinuti lanac sumnji i oklijevanja. Naknadno potpuno svjestan njihove apsurdnosti, on, ne bez humora, o sebi govori, primjerice, sljedeće: “Stojim na tramvajskoj stanici, prilazi tramvaj i staje; stražnja vrata 7 metara, naprijed - oko 5, što znači da ima više smisla ići do njega. Razmišljam, naravno, stojeći, dakle: tko ima pravo ući kroz prednji peron? U mislima nabrajam meni poznate kategorije osoba koje uživaju pravo ulaska i ne mogu se svrstati među njih. Zaključujem: morate ući u kočiju kroz stražnju platformu. Ali daljnje rasuđivanje, na primjer, o uputnosti putovanja upravo tim tramvajem pokazuje se bespredmetnim, jer dok sam se ja u mislima pitao, tramvaj je otišao.”

Za skupinu histeričnih karaktera (histerični poremećaj ličnosti prema ICD-10) patofiziološka osnova je pretjerana, očita prevlast prvog signalnog sustava nad drugim. Takve psihopatske osobnosti percipiraju stvarnost izravno – jasno i živo. Oni su egoisti i još više egocentrici s uvijek visokim mišljenjem o svojoj osobnosti. Trude se svim silama uvijek biti u središtu svačije pažnje, trudeći se u svemu igrati glavna uloga, naravno, nauštrb mišljenja drugih

O meni. Njihovo ponašanje je teatralno, osmišljeno za vanjski učinak; Često su zaigrani i koketni. Pritom su im prosudbe lake, znanje uglavnom površno. Prilikom rješavanja bilo kakvih problema, čak i onih najobičnijih i sitnih, posebno u onim slučajevima kada se od njih traži pomoć, naprave grimasu duboko zamišljene i s odgovarajućom ozbiljnošću u pogledu, potkrepljujući svoje riječi "težkim" gestama, daju banalan savjet “vrlo uglednim” glasom . U svađi brzo odstupe od suštine problema i postanu osobni.

Sadržaj prosudbi i zaključaka ovisi o emocionalnoj pozadini, što se naziva "afektivna logika". Na primjer, ako takva osoba osjeća simpatije prema određenoj osobi, onda o njemu govori samo dobre stvari, hvali ga, preuveličava njegove zasluge. Naprotiv, kada postoji antipatija, on ocrnjuje i osuđuje, kleveće i kleveće usprkos zdrav razum. U neizbježnim sukobima povezanim s tim, histerični psihopati (osobito žene) daju jaku afektivnu reakciju glasnim plačem, ekspresivnim pozama i uzvicima. Oni se ne smiju, oni se smiju.

U nizu slučajeva, histerični psihopati pokazuju povećanu selektivnost u percepciji događaja i pojava u okolnom svijetu, posebno su nevažne činjenice čvršće utisnute, dok važnije okolnosti ostaju izvan polja njihove svijesti. Dakle, njihovo djelovanje ne proizlazi toliko iz sadržaja objektivnih okolnosti, već duguje svoje podrijetlo istoj “afektivnoj logici”. U tom smislu, trezvena racionalna procjena onoga što se događa ustupa mjesto nategnutim razmišljanjima i izmišljotinama. U životu se često ponašaju prema svom raspoloženju, a ne prema svojim uvjerenjima.

Općenito, prijevara i fantazija su u velikoj mjeri karakteristični za histerične psihopate. U slikama mašte utjelovljuje se željeno: svi se događaji odvijaju oko njih, oni zapovijedaju, zapovijedaju, njihove se naredbe strogo izvršavaju. Fantazija ih ponekad toliko obuzme da svoja iskustva izražavaju naglas čak i u prisutnosti drugih. U nekim slučajevima do te mjere žive u svojim fantazijama da i sami počnu vjerovati u njih. Egocentrične osobine posebno dolaze do izražaja ako histerični psihopat zauzima neko, čak i vrlo beznačajno, zapovjedno mjesto (u obitelji, na poslu, u sportskim ili drugim grupama itd.).

U komunikaciji s ljudima, histerični psihopati su hiroviti, insinuirani i ne propuštaju priliku da se predstave kao šarmantni. Da bi ostvarili svoje ciljeve, idu na sve, bez obzira na moral koji sami promiču ili načela ljudskog suživota. Ovisno o okolnostima, laskaju i ponižavaju, izmiču,

postati poslušni, odstupiti od svojih načela i sl. Ponekad postaju tvrdoglavi, okrutni i osvetoljubivi, posebno prema onima koji o njima ovise u poslu, a još više prema onima koji ih ometaju u napredovanju, bodrenju i sl. Unatoč općoj slabosti živčanog sustava, ako je potrebno, sposobni su razviti snažnu aktivnost i pokazati veću upornost i pribranost u postizanju sebičnih ciljeva. Gdje god je to moguće, žale se da im se ugrožavaju interesi. Oni tako vješto sviraju i opisuju trenutnu situaciju, prikazujući se kao uvrijeđeni i nesretni, da su u stanju dovesti slušatelja u zabludu. U želji da pridobiju simpatije, ne libe se žalobnim pričama i suzama utjecati na rodbinu i prijatelje onih ljudi čiju naklonost traže, uvlačeći ih u spletke, primjerice, na radnom mjestu.

Međutim, rijetko su dosljedni u svojim postupcima i ponekad se obraćaju svom nedavnom neprijatelju s istim pritužbama, ali sada ocrnjuju one pojedince kojima su nedavno izlili dušu. Kad zaposlenici ili članovi obitelji pokušaju ukazati na nedostatke, histerični psihopati izbijaju u buru bijesa, odbijaju “napade” i ovisno o situaciji (npr. uz podršku nadređenih) počinju vikati na kolege i prijeti nasiljem. Istodobno se pojavljuje izražena vegetativna reakcija: oči sjaje, usta se suše, lice postaje prekriveno smeđim mrljama, udovi drhte itd. Ako takvi pojedinci ne pronađu odgovarajuću potporu izvana, reakcija postaje pasivna. -obrambeni: histeriziraju uz zapomaganje, vičući da su "doveli do infarkta", tj. na ovaj ili onaj način pokušavaju izazvati simpatije drugih. Oni ne mogu izdržati dugotrajnu napetost u odnosima i traže načine za uspostavljanje kontakta: traže oprost od uvrijeđenog kolege, ponižavaju se i koketiraju, ali sve to rade licem u lice. U prisustvu drugih ne pokazuju sve to, naprotiv, nastoje čak naglasiti svoju umišljenu nadmoć, neprijateljstvo ili prikriveni podsmijeh.

Tjelesni razvoj histerični psihopati odlikuju se nizom značajki, osobito manifestacijom endokrinih poremećaja (infantilizam, značajke diencefalne pretilosti, rano sijeđenje itd.).

Karakteristike osobnosti osobe, uključujući patološke osobine, sigurno se u jednoj ili drugoj mjeri odražavaju na kliničku manifestaciju i tijek mnogih bolesti. Ulice s crtama tjeskobnog i sumnjičavog karaktera, s tendencijom prenaglašavanja nevažnih senzacija i činjenica veliki značaj kod bolesti bilo kojeg podrijetla u pravilu se javljaju strahovi i tjeskoba od ishoda bolesti koji kasnije prerastaju u neumoljivo napeto iščekivanje smrtnog ishoda. Strah od mogućnosti nepovoljnog ishoda otežava tijek bolesti, što se kasnije očituje u takozvanim “neurotičnim slojevima”.

U takvim slučajevima upada u oči jasan nesklad između ogromnog broja pritužbi, osjeta i relativno povoljnog fizičkog zdravstvenog stanja pacijenta. Uvjeren je da je bolest ozbiljna, strahuje za svoj život, “već je bio kod nekoliko specijalista koji ne mogu reći ništa određeno”. Stoga je priča u takvim slučajevima prepuna detalja, opis mnogih okolnosti koje nisu u vezi sa suštinom stvari. On smatra da sve svoje osjećaje i iskustva treba znati liječniku, jer samo pod tim uvjetom liječnik može razumjeti njegovu bolest. A ako liječnik nema dovoljnu rezervu strpljenja, što će se svakako očitovati u njegovoj mimici, gestikulaciji, načinu postavljanja pitanja, prekidanju pacijenta i neslušanju njegovih misli do kraja i sl., onda kontakt bit će slomljena. Osim toga, kao rezultat takvog pregleda, pacijent će ostati s osjećajem nezadovoljstva: "Tako površan razgovor, toliko sam htio reći, ali liječnik nije poslušao ni pola!" S druge strane, detaljno, temeljito ispitivanje bolesnika bilo bi nepotrebno. Takva taktika sigurno neće izbjeći pacijenta. Pretjerana usredotočenost na određene tegobe i osjete, koji su s objektivne točke gledišta očito neozbiljni, pomoći će jačanju pacijentovog povjerenja da je bolest opasna, "budući da liječnik traži tako dugo i detaljno". Stoga, ma što liječnik na kraju razgovora rekao pacijentu o relativnoj lakoći njegove bolesti, ma kakve argumente koristio, sve će biti dovedeno u pitanje. Svojim ponašanjem i pitanjima tijekom pregleda već je uvjerio pacijenticu u suprotno: “Doktor jednostavno pokušava sakriti istinu - boji se da me ne uznemiri.” Neizbježna posljedica u oba ova slučaja bit će posjet drugom liječniku, a ponekad i pogoršanje zdravstvenog stanja.

U prisutnosti histeričnih karakternih osobina, postoji tendencija preuveličavanja postojećih osjeta i iskustava, što u kombinaciji s povećanom sugestivnošću u nekim okolnostima (liječničke pogreške, pogrešan odnos prema pacijentu, osobito u obliku pretjerane brige od strane voljenih osoba itd.) pridonosi “odlasku u bolest”.

Astenične osobine predisponiraju hipohondričnu obradu patoloških senzacija iu nekim slučajevima mogu dovesti do dugog tijeka bolesti.

U drugim slučajevima, osobine ličnosti su takve da osoba, već suštinski bolesna, zbog svog optimističnog karaktera dugo svjesno ignorira svoje patološke senzacije. Moguće su i druge opcije.

Istraživanje zaposlenika Psihoneurološkog instituta nazvanog. V.M. Bekhterev (St. Petersburg) identificirano je sljedećih 12 tipova

odnos prema bolesti (L.I. Wasserman i sur., 1987): harmoničan, ergopatski, anozognozičan, anksiozan, hipohondrijski, neurasteničan, melankolik, apatičan, osjetljiv, egocentričan, paranoičan i disforičan, te postupak objektivizacije ovih tipova u praktičnom djelovanju liječnika. te medicinski psiholozi psihodijagnostičkom metodom TOBOL (tip stava prema bolesti).

S druge strane, bolest može, osobito u kroničnom tijeku, utjecati na karakterološke karakteristike pojedinca, pa čak dovesti do psihopatizacije, tj. u stanje slično ovom ili onom obliku psihopatije. Na primjer, traumatska ozljeda mozga ili neuroinfekcija mogu naknadno dovesti do psihopatske osobnosti ekscitabilnog tipa sa sklonošću histeričnom reagiranju. Neke bolesti mijenjaju osobnost pacijenta na tako jedinstven način da se to može koristiti u dijagnostičke svrhe (na primjer, epileptični karakter u kombinaciji s “koncentričnom demencijom”).

U svim slučajevima, nema sumnje da je stupanj promjene karaktera pod utjecajem bolesti vrlo različit, vrlo individualan, a to je povezano kako s karakteristikama patološkog procesa, tako i s premorbidnim karakteristikama, dobi, socijalnom okolinom tijekom razdoblje bolesti i nakon nje itd.

Ponekad bolest za sobom ostavlja takve "impresivne" tragove da se osoba počinje smatrati inferiornom i poniženom i dugo se ne može naviknuti na nove temeljne promjene u svom tijelu (na primjer, deformacije, uključujući sakaćenja, gubitak vida, sluha, grubo oštećenje govora, hoda, hiperkineza, gubitak spolno značajnih organa (dojke kao rezultat mastektomije), itd.). U posebnim i fikcija prošlosti, naglašavalo se da osobe s tjelesnim nedostacima, u ovom ili onom stupnju, karakteriziraju osobine gorčine, zavisti prema drugima i općenito mizantropske kvalitete. Nakon toga se navodno razvija sumnja, javlja se zlobnost i osvetoljubivost.

Neki ljudi razvijaju astenične osobine. Stalno doživljavaju svoju inferiornost, postaju sramežljivi i sramežljivi, lako ranjivi i povlače se u sebe. Krug interesa se sužava, a otuđenost može doseći krajnje granice. Ali često se primjećuje pojava suprotnih svojstava: povećanje steničnosti, neodoljiva upornost, želja da se ustrajno prevladaju najrazličitije poteškoće i stalno se, takoreći, natječu sa zdravim ljudima.

Naravno, ovaj ili onaj fizički nedostatak ili ozljeda nedvojbeno utječe na formiranje osobnosti, posebice karaktera osobe, ali ima ogroman utjecaj, au velikoj većini slučajeva ne

Društveno okruženje i odnosi s društvom igraju vodeću ulogu u razvoju osobnosti, u formiranju njegovih novih kvaliteta i svojstava. Kako razviti osobne kvalitete zdrava osoba općenito, au još većoj mjeri kod preodgoja karaktera koji je doživio neke promjene (ili kod sprječavanja tih promjena), nemoguće je precijeniti važnost okolne stvarnosti i društvenih odnosa. Osobito važnu ulogu u tome će imati radna aktivnost. Iskustvo škola za gluhonijeme u našoj zemlji u potpunosti je opovrglo dosadašnje književne podatke o osvetoljubivosti, neizbježnoj gorčini i pogubnom razvoju mizantropije kod gluhoslijepih osoba.

Zarez se stavlja ispred veznika ako je: na taj način istaknut poredbeni izraz; Mjesec je poput blijede mrlje žutio kroz tamne oblake. usporedni promet ispred kojih stoje riječi takav, isti, tako bi itd.; Opasan je za društvo kao i klica kolere. promet počinje kombinacijom kao i; Inspiracija je potrebna u geometriji, kao iu poeziji. promet se izražava kombinacijama u pravilu, kao iznimka, kao obično, kao uvijek, kao prije, kao sada, kao namjerno; Natalija, kao i uvijek, nije bila kod kuće.

Zarez se stavlja ispred veznika kao da: u frazu ga je uključio nitko drugi, To je učinio nitko drugi nego vaš novi kako; ništa više od; prijatelj. prilaže aplikaciju koja ima uzročnu vrijednost; Bor je, poput smolastog stabla, gotovo otporan na truljenje. dio je uvodne rečenice; Vjetar je, kako kažu mornari, bio sve jači. to je dio podređena rečenica; Gledali smo kako tinja žar vatre.

Ispred veznika ne stavlja se zarez ako: promet ima karakter stabilan izraz; promet je dio predikata ili je s njim usko povezan; Bolest je nestala kao rukom, strah me je bilo kao vatre, jasno je bilo kao na dlanu, svijetlo je kao dan, sve je išlo kao podmazano, sve je bilo kao voda s pačjih leđa, smiješio se kao ništa bilo dogodilo itd. Kapi meda su kao biseri. I sama je hodala kao divlja. u optjecaju je priložno značenje primarno (često možete zamijeniti imenicu u TV padežu); Sačma je padala kao tuča (tj. tuča). promet znači izjednačavanje ili identificiranje (= kao); Korijen valerijane koristi se kao lijek.

Zarez se ne stavlja ispred veznika ako: sintagma se sastoji od riječi što je više moguće, kao Pokušali su učiniti što je moguće bolje, ali je bilo nemoguće + pridjev u komparativu ispao je što lošiji. stupnjevi; obratu prethode riječi apsolutno, Ponašaš se kao dijete. Apsolutno, definitivno, gotovo, čini se, baš, nije se ponašao kao prijatelj. točno itd. ili negacija ne; on je dio dvostrukog sjedinjenja oba...i; Sibir ima mnogo osobitosti i u prirodi i u ljudskim običajima. on je dio složenice Gerasim je ostao nepomičan, između subordinacijskih veznika prije no što je čamac val odnio na obalu. isto tako, kao, dok, itd.

https://accounts.google.com

Naslovi slajdova:

Poredbeni izrazi odvajaju se zarezima.

1. Poredbeni izrazi, koji počinju poredbenim veznicima kao da, kao da, baš, nego, nego, kao da itd. Npr.: Opet se nad Kulikovskim poljem tama digla i raširila i, kao surov oblak, pokrivao nadolazeći dan; Patio sam za dragim, ljubaznim Ivanom Andreichom, kao za sinom; Puzim kao životinja i samo čujem kako mi srce bolno i glasno kuca; Zanimljivo je da će ga [biser] jednog dana pronaći lovac na bisere: uporan kao loza, Cejlonac ili sin stranih širina, moćan poput repa Levijatana.

2. Razlikuju se poredbeni izrazi koji počinju veznikom kao: 1) ako označuju prispodobljivanje. Na primjer: Dolje, kao čelično ogledalo, plave se jezera potoka (Tuč.); Ali postoji ženska ruka koja je osobito slatka kad dotakne napaćeno čelo, kao vječnost i kob (Eut.);

2) ako u glavnom dijelu rečenice postoje pokazne riječi tako, takav, taj, tako, na koje pada logički naglasak. Na primjer: Nigdje se ljudi ne klanjaju tako plemenito i prirodno u susretu kao na Nevskom prospektu. (N. Gogolj) A s druge strane kapije stajala je štala, pročeljem potpuno ista kao i kuća (M. G.); Njezin hod bio je jednako opušten kao u Stockholmu (Fed.).

3) ako se i veznik, kao i pokazna riječ, nađe blizu čestice, onda se mogu spojiti u jedan veznik. Na primjer: On je, kao i Ilyushin, studirao na Zrakoplovnoj akademiji, obojica su se mnogo petljali sa mnom tijekom konstrukcije jedrilice (A. Yakovlev).

3. Fraze koje počinju kombinacijama poput i, u pravilu, iznimno, kao uvijek, kao sada, kao namjerno, kao sada itd., uvijek su istaknute, osim onih koje su uključene u predikat. Na primjer: Kao sada, sjećam se tihog srpanjskog dana (Fad.); U tim mjestima u pravilu pada jaka kiša (usporedi: U ovim mjestima obično pada jaka kiša).

4. Ako su sintagme s komparativnim stupnjem priloga i veznika nego: (ne)više od; (ne manje od; (ne prije nego što; (ne)kasnije sadrže usporedbu predmeta ili pojava, tada se ispred poredbenog veznika stavlja zarez. Na primjer: Ovaj paket nije teži od prethodnog. - Postoji usporedba između ove premise i prethodne premise.

5. U revolucijama ne postoji ništa drugo osim zareza. Na primjer: Ovaj zadatak mogao je izvršiti nitko drugi nego on; U daljini se nije vidjelo ništa više od male kule.

Pregled:

Da biste koristili preglede prezentacija, napravite račun za sebe ( račun) Google i prijavite se: https://accounts.google.com

Naslovi slajdova:

Fraze s poredbenim riječima kao, kao da, kao da, kao da se ne odvajaju zarezima u sljedećim slučajevima:

1) ako imaju značenje načina radnje (takve fraze zamjenjuju se instrumentalom imenice ili priloga). Na primjer: Napredovali smo. Srbi su se lavovski borili (Kat.); (usporedi: lavlji); Vijao se put kao zmija (isporedi: kao zmija);

2) kada se označava identitet ili jednadžba. Npr.: Zato je gledala zemlju kao dolinu tuge (N.-Pr.); Majku je doživljavala kao stariju sestru;

3) ako je veznik kao što je po značenju jednak riječi "kao" ili je oblik riječi sa kao primjena koja obilježava predmet s bilo koje strane, a nema uzročno značenje. Na primjer: On [Gaidar] je prošao kroz život kao nevjerojatan pripovjedač, dirnuvši dječja srca do suza, au isto vrijeme kao pronicljiv i strog drug i odgojitelj (Paust.); Ne volim sebe kao pisca (Ch.);

4) ako je fraza predikat ili je usko uz predikat (takav predikat bez fraze gubi značenje). Npr.: Sama je hodala kao divlja (Gonč.); Pljuskovi i valovi bili su kao u životu (Fed.); Ljetna vrućina djeluje na zaljev kao peć (Paust.); Život je poput legende; Prašina je bila kao barut (Paust.);

5) ako ispred poredbenog izraza stoji negacija ne ili riječi potpuno, potpuno, skoro, kao, baš, upravo, jednostavno itd. Npr.: Da, sve radi ne kao ljudi (M. G.); Postalo je svijetlo kao dan; Izgledao je (baš) kao dijete;

6) ako u rečenici nema usporedbe predmeta ili pojava, ispred veznika se ne stavlja zarez. Na primjer: Paket nije teži od pet kilograma. - Po značenju nemoguće je uspoređivati ​​paket i kilograme. Promet se može zamijeniti sinonimnom kombinacijom komparativnog stupnja priloga s brojem i imenicom: teži ne više od pet kilograma.

7) ako je promet stabilna kombinacija, često se ponavlja: blijed kao mrt, sjaji se kao ogledalo, bijel kao eja, vrti se kao vjeverica u kolu, valja se kao sir u maslu, gladan kao vuk (kao pas) , ići kao na strijeljanje, letjeti kao strijela, crven kao jastog, gol kao sokol, osjećati se kao kod kuće, držati se grla kao nožem, stati mrtav u mjestu itd. Na primjer: Na mrazu noć, stidljivo, šuljajući se kao lopov, odneseš božićno drvce (Matv.).

8) ako sintagma služi kao definicija za riječi koje su informativno nedostatne za dati kontekst. Na primjer: Njegova žena - Mashenka - vesela govornica, s očima poput trešnje, bila je svijetlo odjevena (M. G.); Bio je nespretan, nizak, s rukama kao grablje (dnevnik).

Interpunkcija u usporedbama stabilnog tipa može varirati:

Npr.: A na mostu, ko vraga, uzleti crni ogrtač (Kol.); isporedi: crn kao pakao; Drvene niti tope se kao dim (Matv.); isporedi: razišlo se kao dim; Tko to korača hrabro, kao junak, u predzornoj tami zime (Vl. Fedorov); isporedi: borio se kao junak; ...Ogromna, beskućna Zemlja, kamenovana poput psa, trči, uzdižući se uz svjetlost Zodijaka (Kiers.); isporedi: lutao kao prebijen pas; Stajao je ispružen kao strijela, držeći ruke uz bok (Nab.); usporedi: poletio kao strijela.

Bliski usporedbi su fraze s nedosljednim definicijama s prijedlogom poput i okolnosti koje počinju riječima ništa manje od. Takve strukture također nisu izolirane, na primjer: 1) Tutnjava poput grmljavine čula se iznad glave. 2) Mislim da je moj susjed ništa manje nego divna osoba.