Suvremeni čovjek, zbog raznih okolnosti, često boluje od raznih mentalni poremećaji. Prema statistikama, otprilike 35% Europljana ima takve poremećaje. To može biti ne samo raširena depresija, već i rjeđa patologija - akalkulija (gubitak sposobnosti brojanja). Problem je doista nevjerojatno ozbiljan, ali može se riješiti.

Razgovarat ćemo više o tome što je akalkulija i kako je se riješiti u ovom članku.

Zašto se akalkulija brka s diskalkulijom?

Akalkuliju i diskalkuliju ne treba brkati, iako su vrlo slične neuropsihijatrijske bolesti. Njihova glavna razlika je u uzrocima poremećaja.

Prvi sindrom je stečen kao posljedica drugih ozljeda mozga, a drugi je prirođen.

Osim toga, akalkulija može biti djelomična, a diskalkulija je potpuni nedostatak sposobnosti proučavanja čak i najjednostavnije aritmetike, jer osoba nema funkciju procjene broja objekata. Manifestacija diskalkulije opažena je u 5% učenika prvog razreda. Uz pomoć posebnih tehnika možete ga se uspješno riješiti.

Uzroci sindroma

Uzrok može biti kvar različite dijelove cerebralni korteks: traumatska ozljeda mozga, neurološke patologije, infekcije, intoksikacije, neoplazme.

Zbog toga su kognitivni procesi poremećeni. Vrlo rijetko sindrom je naslijeđen ili se javlja kao posljedica utjecaja negativne društvene okoline.

Vrste bolesti

Ovisno o manifestaciji, postoje mnoge vrste akalkulije.

Verbalni

Karakteriziraju ga teškoće u verbalnom označavanju matematičkih pojmova, pojmova i operacija. Vrlo je moguće da pacijent tečno govori aritmetiku, ali je ne može izraziti.

Apraksičan

Osoba nije u stanju samostalno odrediti broj objekata koji se nalaze u blizini.

Disleksičar

Očituje se u činjenici da pacijent trpi poraze u pokušajima da pročita neki aritmetički znak ili simbol. Vjeruje se da ovaj tip poremećaji se mogu prenijeti na genetskoj razini.

Grafički

U ovom slučaju, naziv govori sam za sebe; grafička akalkulija lišava osobu mogućnosti prikazivanja matematičkih operacija u pisanom obliku. Takva osoba neće moći ni nacrtati osnovni geometrijski lik.

operacijska sala

Tijekom operativnog tipa poremećaja, pacijentu će biti gotovo nemoguće izvoditi aritmetičke operacije: zbrajati, oduzimati, dijeliti i množiti. Možda će se to djelomično očitovati. Na primjer, osoba se dobro nosi s oduzimanjem brojeva, ali ih ne može množiti.

Primarni

Znanstvenici smatraju da bolest primarne akalkulije nema veze s poremećajima drugih mentalnih funkcija. Pojavljuje se zbog oštećenja lijeve hemisfere različitih područja cerebralnog korteksa: frontalnog ili parijetalnog.

Frontalni

Poremećeno funkcioniranje frontalni režnjevi mozga dovodi do gubitka svjesne aktivnosti osobe. Stoga pojedinac ne može izvoditi precizne matematičke operacije.

Parijetalni

Javlja se kao gubitak prostornog razmišljanja. Sukladno tome, pacijent ne može razumjeti koncept "brojeva" i sve što je s njima povezano.

Sekundarna

To je dio neuropsihijatrijskog sindroma koji već postoji u pojedincu. Javlja se kao posljedica nedostatka sposobnosti za svrhovite mentalne funkcije. Sekundarna akalkulija ima nekoliko podvrsta.

Optički

Raznolikost koja se pojavljuje zbog problema s receptorima vida. Pacijent doslovno ne može razlikovati jedan broj od drugog.

Senzorski

Kao posljedica problema s temporalnim područjima kore velikog mozga razvija se senzorna akalkulija. Zbog toga pacijent gubi priliku usmeno brojanje.

Akustično-mnemotehnički

Ako su zahvaćena prefrontalna područja mozga, tada može započeti akustičko-mnemonički tip poremećaja. Izražava se u činjenici da osoba ne može percipirati nikakve aritmetičke pojmove ili naredbe na uho.

Simptomi akalkulije

• Problemi s prepoznavanjem brojeva koji su izvana slični ili broja "0";
• nemogućnost samostalnog izvođenja aritmetičkih izračuna;
• kršenja u razumijevanju što je broj i njegov rang;
• poteškoće u percipiranju matematičkih informacija slušno/vizualno;
• nemogućnost verbalne reprodukcije brojeva/operacija.

Značajke akalkulije u djece

U djece se najčešće opaža primarni tip akalkulije. To se događa u dobi od 5 do 11 godina.

Dijete ne percipira nikakve aritmetičke informacije koje mu pokušavaju prenijeti u školi. Ne razumije kako je moguće izvoditi bilo kakve operacije s nerazumljivim znakovima, nazivajući ih brojevima.

Neuropsihijatrijski poremećaji mogu dovesti do činjenice da beba neće moći razlikovati "lijevo" od "desno".

Obično se ova bolest liječi do 12 godina.

Dijagnoza sindroma

Ako sumnjate na pojavu akalkulije, trebate hitno kontaktirati psihologa, logopeda ili neurologa. Liječnik će provesti pregled, ako se otkriju klinički simptomi, propisat će dodatni pregled. To su testovi za brojanje, govor i pisanje. Ako su rezultati vrlo niski, dijagnoza će biti potvrđena.

Metoda liječenja

Tehnika ovisi o stadiju akalkulije, njezinoj vrsti i, naravno, dobi pacijenta.

Kod odraslih osoba

Korekcija sindroma kod spolno zrele osobe može uključivati ​​nastavu sa specijalistom i razne računalni programi. Liječnik će postupno dovesti pacijenta do razumijevanja pojma "broj". Nakon toga će ga naučiti matematičke operacije: od najjednostavnijih do složenijih. Redovito vježbanje dovest će do dobar rezultat. Za slušne probleme s percepcijom brojeva nije potrebna posebna tehnika.

Kod djece

Često koristim vizualizaciju. Vraćanje funkcije brojanja provodi se pomoću raznih slika, crteža i aritmetičkih palica. Glavna stvar je da je beba zainteresirana i da to doživljava kao igru.

Koje komplikacije može uzrokovati sindrom?

Manifestacija sindroma akalkulije značajno inhibira razvoj osobnosti. Postaje loše obučena, jer lošije percipira materijal. Specijalist s ovim sindromom brzo gubi svoje kvalifikacije. Osim toga, s takvom bolešću mnogi se osjećaju inferiorno. Tu se javljaju psihički poremećaji.

Akalkulija se odnosi na bolesti koje su posljedica oštećenja određenih područja kore velikog mozga. Značajka bolesti je smanjena sposobnost izvođenja računanja, nedostatak razumijevanja bitne strukture brojeva i aritmetičkih operacija.

Pacijenti često brkaju vizualno slične brojeve, na primjer, 416 i 614, i imaju poteškoća s brojanjem. Ovisno o vrsti, bolest može djelovati kao pojedinačni simptom ili biti dio strukture neuropsiholoških sindroma. Bolest se često razvija zbog traumatske ozljede mozga.

Neuropsihološki aspekti sindroma

Bolest je prvi put spomenuo psihijatar F. Henschen 1919. godine. Zahvaljujući svom istraživanju kršenja analize i sinteze računalnih operacija, znanstvenik je identificirao dvije glavne vrste akalkulije:

• primarni;
• sekundarni.

Primarni oblik sindroma opaža se kada su pogođena parijetalna, okcipitalna i temporalna područja korteksa. Značajka ove vrste bolesti je kršenje analize i sinteze prostorne predstave. Pacijentu postaje prilično teško razlikovati brojeve i provoditi računalne manipulacije s njima. Zanimljiva je činjenica da se kršenje operacija brojanja često kombinira s nedostatkom razumijevanja razlika između "lijevo" i "desno", "gore" i "dolje", "iza" i "ispred".

Najznačajnije smetnje u primarnom obliku sindroma uočavaju se u djece. Formiranje dijelova mozga koji su odgovorni za pojam prostora možda se neće dogoditi do polaska djeteta u školu. U takvim slučajevima u prvoj godini studija mogu se pojaviti poteškoće u razumijevanju brojeva i računskih operacija.

Glavni simptomi primarnog oblika bolesti:

• nedostatak razumijevanja razlike između brojeva, na primjer, brojevi 245 i 254 pacijentu se čine istima;
• nesposobnost razlikovanja struktura mjesnih vrijednosti brojeva;
• kršenje koncepta prostornih koordinata;
• poteškoće s aritmetičkim operacijama;
• nedostatak koncepta brojeva;
• kršenje koncepta "više" - "manje".

Kada je parijetalna regija oštećena, uočavaju se poteškoće u analizi razlika između brojeva. Pacijentima je dosta teško procijeniti brojeve koji sadrže broj „nula“, na primjer, 2050 razumiju kao 250. Također imaju poteškoća u razumijevanju koji je broj veći, a koji manji, pa 300 može biti manje od 500. Primarno oblik bolesti dovodi do poremećaja objektivne znamenke procjene brojeva. Pacijent percipira broj u obliku predmeta, na primjer, 10 kuća, 50 kopejki itd. Uz ovu bolest, razumijevanje svih računskih operacija pati; samo u rijetkim slučajevima ostaje moguće zbrajanje brojeva. Najviše izazovan zadatak za pacijente je izvršiti operaciju oduzimanja, osobito ako se brojevi međusobno razlikuju za deset. Ponekad se primarni oblik akalkulije javlja u kombinaciji s oštećenjem govora.

Kada je frontalna regija mozga oštećena, pacijenti su sposobni izvoditi osnovne aritmetičke izračune, razumiju princip brojčanih znamenki. Međutim, pri manipuliranju složenijim brojevima i radnjama javljaju se određene poteškoće.

Sekundarni oblik bolesti javlja se u pozadini već postojećih neuropsiholoških sindroma. Ovaj oblik akalkulije povezan je s lezijama sljedećih dijelova mozga:

• okcipitalni;
• temporalni;
• prefrontalni.

Kada je zahvaćena okcipitalna regija, uočava se poremećaj vizualne percepcije brojeva, u pravilu se javlja sekundarni oblik bolesti na pozadini aleksije i optičke agnosije. Pacijent ne može vizualno razlikovati brojeve sa sličnim pravopisom, iako je koncept mjesne vrijednosti brojeva često netaknut. Često se ovaj sindrom javlja u kombinaciji s amnezijom za imena brojeva.

Ako je zahvaćena temporalna regija moždane kore, pacijent ima defekt u slušnoj percepciji brojeva. Uglavnom se nalazi u akustičko-mnestičkim i. Oštećenje prefrontalnih područja ukazuje na oštećenje razumijevanja aritmetičkih operacija. Ovaj sindrom se obično opaža kada je zahvaćena dominantna hemisfera mozga. Kod ljevorukih osoba dominantna je desna hemisfera, kod dešnjaka lijeva hemisfera.

Vraćanje pojmova broja i brojanja u bolesnika s akalkulijom

Terapija sindroma trebala bi biti usmjerena prvenstveno na uklanjanje osnovne bolesti (trauma, tumor). Obnavljanje računalnih sposobnosti provodi se ovisno o obliku sindroma. Bolest liječe psihijatri, neuropsiholozi, defektolozi i klinički psiholozi.

Glavni cilj terapije primarnog oblika sindroma je vraćanje pojma broja i njegove znamenkaste strukture. Razmotrimo glavne metode obuke i rehabilitacije pacijenata:

• vizualna metoda;
• način rada s brojevima;
• metoda razumijevanja znamenki brojeva.

U teškim oblicima bolesti koriste se posebne metode učenje temeljeno na vizualnom pamćenju. Tako su, na primjer, kartice s brojevima i slikama predmeta koji odgovaraju broju postavljeni u nizu ispred pacijenta. Za djecu, za veću učinkovitost, ova se metoda može provesti u oblik igre. Tako je, na primjer, na kartici prikazan broj 2, a ispod njega su dvije kuglice, poželjno je da svi predmeti budu svijetli i raznoliki Shema boja, budući da boja igra veliku ulogu u percepciji i pamćenju.

Metoda rada s brojevima temelji se na tome da pacijent treba bilo koji broj rastaviti na sve moguće varijacije. Ova vježba se izvodi pomoću štapića: pacijentu se kaže broj i zamoli se da ga razloži na brojeve; sve manipulacije se bilježe u dnevnik. Dakle, od pacijenta se traži da razbije broj 5 u sve moguće varijacije pomoću štapića: 1 p. 2p. + 3p. = 5p. itd. Ako s vremenom pacijent počne napredovati, umjesto štapića koristi se usmeni komentar aritmetičkih operacija. Drugim riječima, sve radnje brojanja se izgovaraju naglas, zatim šapatom, pa se pacijent navodi da pokuša brojati u glavi.

Često se poteškoće s analizom znamenki brojeva javljaju u kombinaciji s kršenjem njihovih imena. Pacijentima se izgovaraju svi brojevi do 100, pri čemu defektolog objašnjava razliku između desetica i jedinica. Također se koriste posebne vježbe u kojima pacijent mora napisati nazive brojeva ispod riječi, tako da ispod riječi "dvjesto četrdeset pet" morate napisati "245" itd.

Vizualno-figurativna priroda nastave provodi se 2 do 3 puta, a zatim pacijenti postupno prelaze na glasovno izražavanje računalnih operacija. U pravilu se blage faze akalkulije u odraslih bolesnika lakše ispravljaju nego u djece.

Obnavljanje brojanja i numeričkih koncepata u sekundarnim oblicima sindroma ovisi o mjestu lezije mozga.

Za okcipitalne lezije sekundarnog oblika bolesti, korekcija bi trebala biti usmjerena na vizualne značajke brojeva i ispravan pravopis. Među glavnim metodama koje se koriste: brojanje predmeta, manipulacija brojevima i zadacima, vježba s motoričkom slikom broja itd. Metoda izgovaranja brojeva je prilično učinkovita, u kojoj pacijent mora zamisliti broj u svom umu; ova vježba se oslanja na netaknutu slušnu percepciju, maštu i vizualno pamćenje.

Kod oštećenja temporalnih regija dolazi do smanjenja slušne percepcije brojeva, što nije toliko značajan poremećaj i često ne zahtijeva specijalizirani terapijski oporavak.

Pacijenti s prefrontalnim lezijama u početku uče jednostavno razumijevanje brojeva, postupno prelazeći na aritmetičke vježbe gdje brojevi djeluju kao objekti. Zatim defektolog prebacuje pacijenta u aritmetički primjeri sa sekvencijalnim radnjama.

Manipuliranje predmetima zajedno s brojevima omogućuje pacijentu analizu aritmetičkih operacija ne samo uz pomoć uobičajenih karakteristika predmeta, već i uz objektivno razumijevanje znamenki broja. Dakle, uz pomoć interiorizacije, odnosno prijelaza iz vanjske akcije na unutarnjem programu svijesti bolesnik prelazi s primarne objektivne procjene na prostornu, iscjednu karakteristiku. Postupni trening olakšava učinkovito vraćanje razumijevanja i manipulacije brojevima.

1. Definicija akalkulije.

2. Oblici akalkulije.

3. Etiologija i mehanizmi nastanka akalkulije u afaziji.

4. Simptomi akalkulije u afaziji.

Definicija akalkulije.

Acalculia (od grčkog A - negativan. Čestica + latinski Calculatio - brojanje, izračun) - kršenje operacija brojanja i brojanja. A. nastaje kada su zahvaćena različita područja kore velikog mozga.

Oblici akalkulije.

Primarna akalkulija karakterizira patologiju u razumijevanju bitne strukture brojeva, poteškoće sa samim operacijama brojanja, pacijent ne razlikuje aritmetičke znakove itd.

Sekundarna akalkulija je dio strukture neuropsihološkog sindroma, drugim riječima, može se razviti u prisutnosti drugih poremećaja viših mentalnih funkcija (afazija, amnezija, agnozija) ili u slučaju općeg oštećenja svrhovite intelektualne aktivnosti.

· Ako su vremenski dijelovi moždane kore oštećeni, opaža se poremećaj mentalne aritmetike;

· ako su zahvaćene zatiljne regije, brojevi sa sličnim načinom pisanja se ne prepoznaju;

· a kada su zahvaćena prefrontalna područja, dolazi do poremećaja ciljne aktivnosti, planiranja operacija brojanja i kontrole nad njihovim provođenjem.

Među nespecifičnim oblicima akalkulije bilježe se četiri oblika: senzorni, akustičko-mnestički, optički i uvjetno frontalni, kod kojih je brojanje poremećeno, ali ne primarno, već zbog sekundarnih mehanizama oštećenja.

Budući da nas zanima akalkulija u afaziji, razmotrit ćemo senzorni i akustičko-mnestički oblik akalkulije.

Spadaju pod sindrom poremećaja akustične percepcije i govora. Stoga se senzorna akalkulija može konvencionalno nazvati "slušnom akalkulijom", u kojoj su oštećeni samo oralni oblik brojanja i slušno brojanje, a "amnestička akalkulija" povezana je s kršenjem slušno-govorne memorije i volumena slušne percepcije.

Etiologija i mehanizmi akalkulije u afaziji.

Poznato je da oštećenje (ili nerazvijenost u djece) gornjeg temporalnog vijuga (Wernickeovo područje 22) dovodi do senzorne afazije, koja se temelji na oslabljenom fonemskom sluhu. Čini se da govor i fonemski sluh nisu izravno povezani s brojanjem. Ipak, oštećenje ovog dijela mozga također dovodi do neke vrste akalkulije. Poremećaji brojanja u ovom slučaju javljaju se u sindromu akustične agnozije zajedno sa i na pozadini oslabljenog fonemskog sluha. Priznanje a imenovanje brojeva i brojeva postaje teško za pacijente sa senzornom akalkulijom, a često i nemoguće.

Oštećenja fonemskog sluha, usmenog ekspresivnog i impresivnog govora u bolesnika sa senzornom afazijom dovode i do poremećaja razumijevanja riječi koje označavaju brojke i brojke, te njihovog prepoznavanja. Umjesto zvučnog broja "šest", pacijenti mogu čuti riječ "sedam", umjesto "šesnaest" - "sedamnaest", umjesto "devet" - "deset", itd. Iste i druge poteškoće nastaju kod imenovanja, a sve to dovodi do velikih poteškoća u brojanju operacija, njihovom razumijevanju i provedbi. Ovi nedostaci nisu kršenje brojanja, oni ga samo kompliciraju, a mogu se prevladati ako se operacije brojanja i brojanja prenesu na unutarnje operacije - bez sudjelovanja govora, a još bolje, ako se isključi unutarnji govor.

Akustičko-mnestička akalkulija oblik je poremećaja brojanja koji je također nespecifičan, sekundaran, a defekti brojanja povezani su s poremećajima govora i akustičke percepcije i javljaju se u sindromu akustičko-mnestičke afazije čiji su glavni mehanizmi (čimbenici) defekti u volumenu akustičke percepcije i poremećaji slika i prikaza predmeta. Ovaj oblik akalkulije malo je proučavan i potrebno ga je dodatno razumjeti.

Na različite forme afazija, mehanizam akalkulije usko je povezan s mehanizmom govornih poremećaja. Na primjer, kršenja imenovanja brojeva mogu biti povezana s općim amnestičkim poremećajima u akustičko-mnestičkoj afaziji, otuđenje vrijednosti imenovanog broja - s kršenjem akustičko-gnostičke veze u senzornoj afaziji. Kršenje operacija brojanja u motoričkoj afaziji - s kršenjem unutarnjeg govora, inercijom moždanih procesa, deautomatizacijom (s oštećenjem premotornih dijelova govorne zone).

Simptomi akalkulije u afaziji.

Uz senzornu akalkuliju, pacijenti ne razumiju na uho značenje brojeva i brojki, pokušavaju izvesti oralne aritmetičke operacije, ali sve su neuspješne.

Kod akustičko-mnestičke akalkulije često postoje simptomi neprepoznavanja brojeva prikazanih u pojačanom šumu ili u velike količine istovremeno za njihovo dosljedno prepoznavanje i imenovanje, tj. Pojavili su se simptomi sekundarne agnozije i, takoreći, amnezije za ime figure ili broja. U tim senzibiliziranim uvjetima pojavile su se perceptivne poteškoće, nedostaci u percepciji, prepoznavanju i imenovanju brojeva zbog nedostataka u prikazu slike i volumenu percepcije. Kada su zamoljeni da brzo napišu niz brojki ili brojeva, pacijenti su također činili mnogo pogrešaka, dovršavali zadatak polako i na vrlo dobrovoljan i svjestan način, i pokušavali imenovati ono što su napisali, kao da si pomažu govorom.

Ako pri podučavanju ovih pacijenata stvorimo ugodne uvjete za njih - smanjimo volumen zadatka, usporimo tempo izlaganja gradiva i odgovora, tada većina pogrešaka nestaje. Međutim, ostale su pogreške u pisanju brojeva, kojima su ponekad nedostajale značajne značajke koje bi ih razlikovale od drugih sličnih brojeva (3-5,7-1,4-1 itd.). Naknadna identifikacija i imenovanje tih brojeva bila je teška. Posebne poteškoće nastajale su kada je trebalo pisati puno i brzo, tj. na više automatiziran i manje slučajan način. Ti se nedostaci uklapaju u sindrom poremećaja perceptivnih predodžbi i slikovnih prikaza predmeta i simboličkih figura slova i brojeva. U patologiji je više pogođena niža, nevoljna razina percepcije i prepoznavanja broja. Struktura brojanja, koncept broja, njegova bitna struktura u ovom slučaju nisu prvenstveno narušeni, ali su svi procesi povezani s brojanjem komplicirani.

Bibliografija:

A.V. Parnyakov, A.S. Vlasova. Neuropsihološki sindromi.

- Veliki psihološki rječnik. Comp. Meshcheryakov B., Zinchenko V. Olma-press. 2004. godine.
- Tsvetkova L.S. Neuropsihologija brojanja, pisanja i čitanja: oštećenje i oporavak - M.: "Jurist", 1997. - 256 str.

Akalkulija je neuropsihijatrijski sindrom karakteriziran gubitkom sposobnosti izvođenja aritmetičkih operacija i percepcije brojeva. Razvija se kada je dominantna hemisfera oštećena: kod dešnjaka, lijeva hemisfera, kod ljevorukih ljudi, desna hemisfera.

Akalkulija se također često razvija u pozadini temeljne neurološke ili mentalne bolesti. Dakle, akalkulija se često kombinira sa sljedećim bolestima: optička agnozija, aleksija, nedostatak pažnje,.

Razlozi za kršenje

Akalkulija nastaje zbog oštećenja parijetalnog, okcipitalnog, temporalnog i prefrontalnog dijela kore velikog mozga. Uzroci takvog oštećenja mozga mogu biti različiti:

Vrste i oblici bolesti

Razvoj akalkulije javlja se kod poremećaja različitih kognitivnih sustava. Ovisno o tome koja je kognitivna funkcija pogođena, razlikuju se sljedeće vrste bolesti:

Također, slučajeve akalkulije možemo podijeliti na primarne i sekundarne.

Primarno (specifično) - uzrokovano lezijama područja cerebralnog korteksa, razlikuju se sljedeće vrste:

1. Frontalni– uzrokovana disfunkcijom frontalnog režnja mozga, koji je odgovoran za kontrolu i regulaciju svih mentalnih funkcija čovjeka. Sposobnost brojanja je poremećena zbog odstupanja u organizaciji svjesne aktivnosti.
2. Parietalni (parijetalno-okcipitalni)– nastaje kada su parijeto-okcipitalna područja mozga oštećena. Pacijentov koncept "broja", razumijevanje suštine operacija brojanja i percepcija prostornih koordinata su oštećeni.

Sekundarni (nespecifični) - nastaje zbog neuropsihijatrijske bolesti, razlikuju se sljedeći tipovi:

Razlika od diskalkulije

Akalkulija su slični pojmovi, ali postoji razlika među njima. Ona leži u činjenici da je diskalkulija posljedica urođenih poremećaja razvoja mozga i da se kod nje matematičko znanje ne usvaja u potpunosti. Akalkulija je stečeno stanje, a nastaje zbog neuroloških ozljeda i poremećaja stečenih tijekom života.

Simptomi poremećaja

Simptomi akalkulije variraju ovisno o obliku bolesti.

U primarnom obliku poremećaja, pacijent doživljava sljedeće simptome:

• poteškoće u razumijevanju razlike između naizgled sličnih brojeva (na primjer, 147 i 174);
• nesposobnost percipiranja kategorije brojčanih znamenki;
• poteškoće u izvođenju jednostavnih aritmetičkih operacija;
• kršenje razumijevanja pojma "broj";
• nedostatak sposobnosti usporedbe brojčanih vrijednosti;
• percepcija prostornih koordinata je oštećena;
• poteškoće u procjeni brojeva koji sadrže znamenku "nula";
• Poteškoće s oduzimanjem, ali zbrajanje je relativno lako.

Sekundarni oblik akalkulije očituje se sljedećim simptomima:

• nema vizualne percepcije brojeva i neznanja njihovih imena;
• oslabljena je percepcija brojeva i matematičkih operacija na uho;
• problemi s razumijevanjem matematičkih operacija, njihovim planiranjem i kontrolom njihova izvođenja.

Pregled i dijagnostika

Bolest može identificirati defektolog, psiholog, psihijatar ili specijalist neuropsihologije.

Poremećaj brojanja rijetko je jedini kognitivni poremećaj i često ga prate druge patologije. Akalkulija se ne može otkriti tijekom inicijalnog pregleda i dijagnoze zbog intenzivnije manifestacije drugih poremećaja.

Dijagnoza se može postaviti nakon izvođenja aritmetičkih testova i njihove analize. Pretjerano niski rezultati ukazuju na patologiju. Također je potrebno koristiti takve dijagnostičke mjere kao što su testovi za prepoznavanje patologija govora, pisanja, čitanja, prostorne orijentacije i prakse.

Liječenje i korekcija

Pri liječenju akalkulije, glavne terapijske mjere trebaju biti usmjerene na uklanjanje uzroka bolesti.

Izbor programa korekcije ovisi o obliku bolesti i, sukladno tome, uzrocima njezine pojave. Kompleksnu terapiju provode specijalisti: klinički psiholog, defektolog, psihijatar, specijalist neuropsihologije.

Primarno kršenje

U primarnom obliku akalkulije, glavni zadatak je vratiti pacijentovu percepciju brojeva i njihovih znamenki. Koriste se posebne tehnike, čiji je glavni princip rad s vizualnim pamćenjem pacijenta.

Koriste se kartice sa slikama brojeva, predmeta i njihovih količina. Poželjno je koristiti svijetle i raznolike boje, jer to potiče bolju percepciju i pamćenje. U radu s djecom preporučljivo je koristiti oblike igre.

Rad s brojevima uključuje potrebu rastavljanja bilo kojeg od njih na varijacije. Pomoćni alat mogu biti štapići. Na primjer, pacijentu se zada broj 7 i zadatak da ga raščlani na moguće komponente.

Pacijent ovaj zadatak izvodi slažući štapiće u sljedećim kombinacijama: 3+4, 2+5, 1+6. Sve radnje se bilježe u terapijski dnevnik. Kako rezultat napreduje, dodaje se usmeni komentar matematičkih operacija - sve operacije popraćene su izgovorom. To pomaže u razvoju sposobnosti mentalnog brojanja.

Ako je percepcija naziva brojeva i njihovih znamenki poremećena, posao stručnjaka je da zajedno s pacijentom izgovaraju brojeve od 1 do 100, te paralelno daju objašnjenja jedinica i desetica. Jedna od vježbi je pisanje brojeva ispod znamenki. slovne oznake. Na primjer, pored riječi dvjesto četrdeset jedan napišite 241.

Nakon 3 lekcije treba dodati vizualne i figurativne materijale usmene forme rad, izgovaranje aritmetičkih operacija.

Terapija za sekundarni oblik

Liječenje sekundarnog oblika akalkulije odabire se ovisno o području oštećenja cerebralnog korteksa:

Posljedice i ograničenja

Akalkulija može izazvati razne komplikacije. Takve negativne posljedice uključuju (poteškoće u sastavljanju i percepciji rečenica), parafaziju (zamjena glasova, nepravilna uporaba glasova), govornu emboliju (opsesivno ponavljanje riječi ili izraza).

Posljedice akalkulije također uključuju smanjenje socijalne prilagodbe pojedinca zbog kombinacije bolesti s drugim kognitivnim oštećenjima. Kao rezultat toga, kvaliteta života bolesnika se smanjuje.

Kada se bolest razvije u djece, to uzrokuje probleme u učenju, socijalnoj prilagodbi u školi, narušava komunikacijske vještine i može negativno utjecati na daljnji kognitivni razvoj djeteta. Djeca mogu razviti nisko samopoštovanje i depresiju.