Органическое эмоционально лабильное расстройство сосудистого генеза. Органическое эмоциональное лабильное расстройство

Этиология

Чаще возникает в связи с цереброваскулярными заболеваниями, так называемые дисциркуляторные энцефалопатии, а также в отдаленном периоде (после года) черепно-мозговых травм. Астения также отмечается в катамнезе лиц, совершавших суицидальные попытки, после продолжительных наркозов, энцефалитов и всех продолжительных и тяжелых соматических и инфекционных заболеваний, при опухолях головного мозга.

Распространенность

Практически все тяжелые соматические и инфекционные заболевания завершаются реконвалесценцией с астенией.

Клиника

Основой клиники является астенический синдром, который характеризуется: слабостью, гиперсензитивностью (гипеальгезией, гиперестезией, гиперакузией, часто фотобоязнью), головокружениями, снижением моторной активности, быстрой утомляемостью, раздражительностью, нарушением концентрации внимания, слезливостью.

Диагностика

Основана на выявлении в анамнезе вероятных причин эмоциональной лабильности.

Дифференциальная диагностика

Чаще следует дифференцировать с невротическими расстройствами (неврастения, другие специфические невротические расстройства), при которых нет характерного анамнеза и которые связаны с психологическими причинами и стрессом. Значительные физические и интеллектуальные нагрузки могут привести к клинике неврастении, которую можно отличить от органической астении только после выявления причин расстройства.

Терапия

Заключается в приеме неспецифических стимуляторов (алоэ, женьшень, фибс, элеутерококк), ноотропов (ноотропил, фенибут, глютаминовая кислота, энцефабол, аминалон) в течение нескольких курсов витаминотерапии большими дозами, физиотерапии.

Легкое когнитивное расстройство (F06.7)

Этиология

Расстройство рассматривается как предсимптом атрофических деменций, как симптом отдаленных последствий черепно-мозговой травмы, энцефалитов, системных расстройств, включая ВИЧ.



Распространенность

При тщательном обследовании легкие когнитивные расстройства удается выявить на ранних этапах болезни Альцгеймера, сосудистой деменций. Это позволяет рано начать терапию.

Клиника

Снижение когнитивной продуктивности проявляется в сферах памяти, мышлении, речи, поведении. В памяти оно проявляется в затруднениях запоминания и воспроизведения нового материала, в мышлении - в затруднении формулировки общих и абстрактных идей, в речи - в затрудненном поиске слов, в поведении - в некоторой растерянности и аффекте недоумения.

Расстройство отмечается на протяжении не менее двух недель после развития основного заболевания.

Диагностика

Основана на данных экспериментально-психологического исследования и клинического исследования. Когнитивный дефицит обычно переживается самим пациентом. Диагноз может рассматриваться как этапный при деменциях, например, ВИЧ, органических амнестических нарушениях, но может быть самостоятельным при преходящих динамических нарушениях мозгового кровообращения.

Дифференциальная диагностика

Легкое когнитивное расстройство от органических расстройств личности отличается тем, что когнитивные нарушения не сочетаются с эмоциональными (дисфории, аффективная неустойчивость, эйфория), поведенческими расстройствами (расторможенность, неадекватность) и продуктивными расстройствами (паранойяльность), типичными для органических расстройств личности.

Терапия

Основана на лечении основной патологии, применении курсов ноотропов (ноотропил, фенибут, глютаминовая кислота, энцефабол, аминалон), мелатонин (0,3 мг в сутки), стимуляции обучаемости.

Расстройства личности и поведения вследствие болезни, повреждения и дисфункции головного мозга (F07)

Причиной расстройств чаще является черепно-мозговая травма, эпилепсия, чаще всего височная, энцефалиты и энцефаломенингиты. Расстройства личности и поведения могут быть сопутствующими или резидуальными. Расстройства зависят от локализации повреждения, продолжительности воздействия повреждения и общемозговых изменений. Постэнцефалитический и посткоммоционный синдромы являются часто лишь этапными для диагноза органических расстройств личности.

Органическое расстройство личности (F07.0)

Этиология

Причиной являются эпилепсия, тяжелые и повторные черепно-мозговые травмы, энцефалиты, детские церебральные параличи, к которым присоединяются соматические расстройства.

Распространенность

Считается, что органические расстройства личности развиваются у 5-10% больных эпилепсией с продолжительностью заболевания более 10 лет. Возможно, существует обратная корреляция между степенью нарастания расстройств и частотой припадков.

Клиника

Шесть и более месяцев отмечаются характерологические изменения, которые либо выражаются в целом в заострении преморбидных черт личности, либо в возникновении торпидности, вязкости, брадифрении (глишроидия). В эмоциональном фоне - либо непродуктивная эйфория (мория), либо дисфории. Часто на поздних этапах - эмоциональная лабильность или апатия. Порог аффекта низкий, и незначительный стимул может вызвать вспышку агрессии. В целом утрачивается контроль над импульсами и побуждениями. Отсутствует прогноз собственного поведения по отношению к окружающим, характерны подозрительность, паранойяльность. Высказывания стереотипны, характерны плоские и однообразные шутки. Хотя на первых этапах расстройства памяти не характерны, они могут прогрессировать, и в этом случае следует говорить о деменции.

Клинический пример: Пациентка С., 36 лет, страдает параплектической формой детского церебрального паралича. Тем не менее окончила среднюю школу и техникум. Работала дома. Характер начал меняться после возникновения шесть лет назад редких эпилептических абсансов. Стала замечать, что к ней плохо относятся родители, недостаточно ее любят, лучшую еду оставляют себе. Иногда целый день оставалась агрессивной и беспричинно на всех злилась. Это состояние сменялось безразличием, также на протяжении нескольких дней, переставала за собой следить и бессмысленно смотрела в пространство. В другие периоды требовала соблюдения чистоты в ее комнате и заставляла мать убирать несколько раз в день. Забросила работу, совершенно не читала и развлекалась тем, что зло шутила по телефону над своим знакомым измененным голосом, распространяя нелепые слухи.

Диагностика

Основана на выявлении основного заболевания и типичных эмоциональных, когнитивных и характерологических изменений. В дополнение к анамнестическим данным или другим свидетельствам болезни, повреждению или дисфункции головного мозга, достоверный диагноз требует присутствия 2 или более черт:

1) значительное снижение способности справляться с целенаправленной деятельностью;

2) эмоциональная лабильность (от эйфории к дисфории), иногда апатия;

3) выражения потребностей и влечений возникают без учета последствий или социальных условностей (антисоциальная направленность);

4) подозрительность или параноидные идеи (обычно отвлеченного содержания);

5) изменение темпа речевой продукции, вязкость и гиперграфия;

6) изменение сексуального поведения.

Наблюдая за разными людьми в различных ситуациях можно заметить, что на одно и то же событие они реагируют по-разному. Одни адекватно оценивают положение дел, и их реакция соответствует ситуации. Другие отвечают на те же раздражители иначе, их эмоции имеют ярко-выраженную окраску, зачастую негативную, которая даже несколько пугает посторонних. В психологии такое поведение с бурными всплесками эмоций и частыми перепадами настроения называется эмоциональной лабильностью, и его связывают с определенным типом темперамента (такие реакции характеризуют холериков). Здесь мы сталкиваемся с врожденной характеристикой личности, которая проявляется под влиянием окружения.

Это же понятие, но уже относительно нервно-психических расстройств, применяется в физиологии и психиатрии. Не для всех людей с холерическим типом темперамента характерны резкие перепады настроения и вспышки агрессии, что свойственно эмоционально лабильным людям. Такие особенности поведения могут быть вызваны различными факторами, начиная от недостатка внимания в детском возрасте и заканчивая органическими поражениями структур головного мозга.

Код по МКБ-10

F06 Другие психические расстройства, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга или соматической болезнью

Эпидемиология

Такое состояние как эмоциональная лабильность не имеет возрастных и половых ограничений. Правда, статистика относительно различных возрастных групп довольно противоречива. Так, в детском возрасте эмоциональная лабильность более характерна для мальчиков, чем для девочек, а во взрослом возрасте наблюдается уже обратная зависимость.

Причины эмоциональной лабильности

Итак, эмоциональная лабильность – это не просто расстройство поведения, вызванное протестом или нежеланием выполнять какие-то действия. Это, в первую очередь, нарушение нормальной работы нервной системы с расстройствами процессов возбуждения и торможения.

Причиной таких нарушений могут стать различные факторы, которые не всегда связаны именно с физиологией. Так, одной из причин эмоциональной лабильности можно считать длительное психическое напряжение Расстройства эмоциональной сферы могут возникнуть на фоне:

  • избытка или недостатка внимания (например, данную патологию часто связывают со столь спорным диагнозом как синдром дефицита внимания и гиперактивности, сокращенно СДВГ),
  • ситуаций, травмирующих психику (смерть близкого человека, развод, переезд и др.),
  • частых стрессовых ситуаций и конфликтов на работе и в быту,
  • неудач,
  • погрешностей воспитания (плохой пример родителей, авторитарный или попустительский стиль воспитания, постоянные запреты и рамки поведения, вызывающие стойкий протест).

Причиной эмоциональной лабильности зачастую становятся и нарушения физиологических функций организма (соматические расстройства):

  • изменения гормонального фона в подростковом возрасте, в периоды беременности и наступления климакса,
  • возрастные, физиологически обусловленные нарушения секреции гормонов (частая причина эмоциональной лабильности, развивающейся в пожилом возрасте),
  • авитаминоз, железодефицитная анемия, гипокалиемия, гипонатриемия и др. патологии, связанные с дефицитом важных витаминов и минеральных комплексов в организме человека.

Факторы риска

Факторами риска развития эмоционального расстройства можно считать и некоторые ЦНС и сосудов. Так развитие эмоциональной лабильности может стать следствием:

  • стабильно повышенного давления (гипертония),
  • низкого АД (гипотония),
  • опухолевых процессов в головном мозге,
  • атеросклероза сосудов головного мозга,
  • церебральной формы облитерирующего тромбангиита (болезни Винивартера-Бюргера),
  • одной из форм органического поражения головного мозга,
  • сосудистых патологий головного мозга,
  • травм головы,
  • астенического синдрома, считающегося органическим эмоционально лабильным расстройством и характеризующегося снижением работоспособности, внимания и нарушениями в эмоциональной сфере,
  • хронических инфекционных патологий, на фоне которых развивается астенический синдром со свойственной ему эмоциональной лабильностью.

С этой точки зрения эмоциональная лабильность выступает в качестве одного из симптомов перечисленных выше заболеваний, и ее лечение проводится в составе комплексной терапии основного заболевания.

Патогенез

Радость, восторг, гнев печаль, страх и другие эмоции человеку свойственно испытывать чуть ли не каждый день. И в этом нет ничего предосудительного. Именно эмоции, считающиеся одним из психических процессов, происходящих в головном мозге, являются движущей силой наших чувств и поступков.

Само понятие «эмоция» в переводе с латинского обозначает «потрясение, волнение, возбуждение». Физиологически обусловленным фактом является то, что эмоции возбуждающе действуют на кору головного мозга, которая в свою очередь побуждает психическую реакцию.

Эмоции возникают под действием внешних или внутренних раздражителей, а вот реакция на них подконтрольна лишь центральной нервной системе. Если ЦНС в порядке, человек способен держать свои эмоции под контролем, его эмоциональный фон относительно спокоен и не нарушается по пустякам.

Если ЦНС в силу каких-либо причин становится ослабленной, любые эмоции вызывают мгновенную бурную реакцию. А поскольку отрицательных эмоций у человека больше чем положительных (а согласно теории академика Анохина, абсолютно все эмоции изначально до достижения позитивного результата считаются отрицательными), то и реакции в большинстве случаев имеют негативный, а подчас и разрушительный характер.

Слово «лабильность» в переводе с латыни обозначает «скольжение, неустойчивость. Из этого можно сделать вывод, что в данном случае мы имеем дело с эмоциональной неустойчивостью, или расстройством процессов возбуждения нервной системы в сторону ее гиперактивности.

Таким образом, эмоциональная лабильность – это расстройство ЦНС, при котором наблюдаются перепады настроения, бурная неадекватная реакция на события, зачастую сопровождающаяся вспышками агрессии вследствие недостаточного контроля эмоциональной сферы, и, как следствие, дальнейшее истощение нервной системы. И хотя переизбыток эмоций менее опасен для ЦНС, чем их отсутствие (эмоциональная ригидность или уплощенность), отсутствие соответствующего лечения негативно сказывается на здоровье нервной системы.

Симптомы эмоциональной лабильности

Проявление чувств и эмоций – отличительная черта человека, отличающая его от других представителей живой природы. Каждый человек в тот или иной момент может испытывать бурную радость или гнев, радостно смеяться или печалиться. Это нормальное поведение здорового человека. Однако если эти эмоции проявляются слишком часто, резко сменяя друг друга, и имеют яркую окраску, напоминая проявления невроза, тут уж есть над чем задуматься.

Людей, которым свойственна эмоциональная лабильность, трудно не заметить даже в большом коллективе, ведь они чересчур эмоциональны, излишне сентиментальны, а в некоторых ситуациях и чрезмерно агрессивны.

Первыми признаками эмоциональной лабильности можно считать частые резкие перепады настроения и повышенную слезливость. Такой человек может лить слезы по поводу утраты какой-то «важной» вещи, прослезиться во время просмотра мелодрамы со счастливым концом, испытывать чувство умиления, наблюдая за играющими ребятишками или детенышами животных. Но не пройдет и пяти минут, как слезы радости и умиления могут смениться агрессией или унынием.

Повышенная слезливость может наблюдаться, если эмоциональная лабильность вызвана вегето-сосудистой дистонией или другими сосудистыми патологиями головного мозга. Этот же симптом часто отличает людей с органическими поражениями мозга и астеническими состояниями. Эмоциональная нестабильность при астении зачастую становится причиной депрессии и суицидальных настроений. Однако до самоубийства дело чаще всего не доходит, так как депрессивное настроение вскоре сменяется радостно-возбужденным или умиротворенным.

Вспышки гнева у людей, которым свойственна выраженная эмоциональная лабильность, не требуют особо чувствительного триггера. Порой достаточно даже сильной физической или эмоциональной усталости, чтобы такой человек начал злиться и раздражаться. Не в силах контролировать свои эмоции и справиться с внезапно возникшим раздражением, эмоционально неустойчивый человек выплескивает весь негатив на окружающих, начинает придираться к другим, провоцировать скандалы. И лишь появление слез на глазах у собеседника способно немного усмирить его эмоции.

Еще одним важным симптомом синдрома эмоциональной лабильности является нетерпимость критики, возражений и грубости в свой адрес. Любая критика может вызывать неконтролируемый всплеск эмоций, неутолимое желание доказать свою правоту во что бы то ни стало. Во власти негативных эмоций люди с эмоционально лабильным поведением редко прибегают к помощи грубой силы, однако они могут бросать предметы и вещи, бить посуду и т.д. Они особо не стесняются в выражениях, однако грубость со стороны других воспринимают в «штыки», стараясь обходить грубиянов стороной. Вспышки гнева очень часто заканчиваются плачем и стенаниями.

Эмоционально лабильный человек всегда проявляет заметную нетерпеливость и нетерпимость к мнению других. Аффективные вспышки раздражения или непонятной радости у него возникают независимо от стрессовых или климатических факторов и ситуации. Такой человек может истерически смеяться на похоронах или плакать без видимой на то причины.

Людям с неустойчивостью эмоционально-волевой сферы свойственна повышенная утомляемость, причиной которой становится опять же эмоциональная лабильность. Взрывы эмоций постепенно приводят к эмоциональному истощению, откуда слабость и снижение работоспособности.

Иногда эмоционально нестабильные люди начинают активно искать применение своим силам и способностям, однако остановится на чем-то конкретном не могут, поскольку интересы у них меняются почти так же быстро как и настроение. Чрезмерная увлеченность поиском своего места в жизни и неспособность сконцентрировать внимание на чем-то одном, вызывает новые всплески негативных эмоций (раздражение, отчаяние, злость), что лишь усугубляет ситуацию. Эмоциональная лабильность провоцирует развитие таких черт личности, как неуверенность в себе и своих силах, скрытность, подозрительность, зацикленность на неудачах и др.

Людям с эмоциональной волевой лабильностью характерны несобранность, отсутствие усидчивости и постоянства, смена интересов и предпочтений, нестабильность настроения. Все это наряду с агрессивностью и неприятием критики приводит к постоянным конфликтным ситуациям на работе и в быту. И даже если человек впоследствии осознает, что был излишне вспыльчив и несдержан, его действия в другой ситуации под воздействием иного (или даже того же самого) раздражителя будут идентично аффективными.

Со стороны такое поведение наталкивает на мысль, что человек попросту не контролирует себя и свои поступки, что в некотором роде является правдой. Однако при отсутствии раздражителей эмоционально нестабильные люди мало чем отличаются от людей с крепкой нервной системой.

Как проявляется эмоциональная лабильность у детей и взрослых?

Давайте-ка вспомним причины эмоциональной лабильности, которые могут повлиять на характер человека в любом возрасте. Это дефицит внимания или чрезмерная опека, психотравмирующие ситуации, погрешности воспитания. Болезни мы пока еще не берем в учет, хотя они также не могут не сказаться на психо-эмоциональном состоянии человека.

Итак, дефицит внимания. Ребенок, обделенный вниманием родных и близких, не может смириться с такой ситуацией и вынужден обращать на себя внимание нестандартным образом. Показывая капризы, закатывая истерики, делая назло ребенок, попросту, пытается привлечь к себе внимание. Но со временем такое поведение может войти в привычку, ведь эмоциональные всплески негативно действуют на нервную систему ребенка, постепенно расшатывая ее.

Чрезмерное внимание и опека также могут воспитать капризного ребенка, которые уже сам не знает что хочет, ведь у него и так все есть. Воевать с капризами – дело неблагодарное, ведь любые запреты могут порождать противостояние. Потакать им, значить, провоцировать новые приступы истерик. В конце концов, и то, и другое приводит к истощению нервной системы ребенка и развитию эмоциональной лабильности.

Смерть матери, отца, брата, сестры, любимых бабушек и дедушек также может негативно сказаться на психике ребенка. Он либо замыкается в себе, а психика блокирует сильные эмоции, либо становится нервным, плаксивым, плохо спит, требует повышенного к себе внимания со стороны других родственников. Как недостаток эмоций, так и переизбыток их негативно сказывается на нервной системе и развитии личностных черт характера.

Эмоциональная лабильность у детей может развиваться как результат авторитарного или противоположного ему попустительского стиля воспитания. Но зачастую огромную роль в развитии личности ребенка играет именно пример родителей. Малыш как губка впитывает в себя информацию, получаемую при общении с родителями. Если мать часто закатывает истерики, а скандалы в семье становятся скорее нормой, чем исключением, понятно, что в какой-то момент ребенок решит, что так и должно себя вести. Он также будет закатывать истерики, кричать и капризничать, что со временем, если на это не обратить вовремя внимание и не предпринять соответствующие меры, перерастет в стиль поведения.

Выявить патологическую эмоциональную неустойчивость в детском возрасте намного проще, чем в подростковом. Ведь само поведение подростков, обусловленное гормональной перестройкой, это негативизм и протесты, которые обычно вызваны строгостью родителей или учителей, различными запретами, а иногда и недостатком или излишком внимания. У многих подростков такое поведение нормализуется, как только уровень гормонов приходит в норму, т.е. по мере взросления. И здесь уже большую роль играет понимание подростковых проблем родителями и учителями, которые должны помочь юноше или девушке преодолеть этот сложный период жизни.

Если подросток остается со своими проблемами один на один, не находит понимания у взрослых, эмоциональных всплесков не избежать. Протесты и истерики входят в норму поведения еще недостаточно взрослого человека, ослабляя его нервную систему. Такую манеру поведения он затем переносит и во взрослую жизнь.

Эмоциональная лабильность у взрослых по симптоматике немного отличается от поведения капризного ребенка. Человек может по-прежнему требовать к себе особого внимания, однако делать это другими способами. Например, стараться выйти в лидеры любыми путями, не учитывая личностные качества, стараться навязывать другим свое мнение, агрессивно реагируя на возражения, совершать рискованные поступки, не думая о последствиях и т.д.

В коллективе эмоционально лабильные личности уживаются с большим трудом, поскольку не могут найти общий язык с большинством, остро реагируют на любые замечания и грубость, совершают необдуманные поступки, которые другие не приветствуют. В семье могут быть достаточно авторитарными и несдержанными: требуют беспрекословного подчинения, провоцируют скандалы по любому поводу, в порыве гнева швыряют вещи, что отрицательно сказывается на психологическом климате семьи.

Но с другой стороны, при доброжелательном к себе отношении, такие люди могут оказаться хорошими друзьями и ответственными работниками. Они отзывчивы, умеют сопереживать, готовы прийти на помощь, старательны, особенно, если слышат похвалу в свой адрес и понимают, что их ценят.

Но это все общие фразы. На самом деле нужно учитывать и характер эмоциональной лабильности, в соответствии с которым может изменяться симптоматика состояния.

Существуют 2 формы эмоциональной лабильности: пограничная и импульсивная. Для первой характерны: повышенная впечатлительность и тревожность, нестабильность интересов, неспособность долгое время концентрировать внимание на чем-то одном (кстати, зачастую такие личности могут одновременно делать несколько дел), непослушание и отсутствие реакции на запреты в детском возрасте. Эмоции в этом случае отличаются силой и яркостью, при этом они могут быть как негативными, так и позитивными. Такие люди могут часто и подолгу переживать происходящее, зацикливаться на неудачах, пасовать перед трудностями. Они очень часто ощущают усталость, как эмоциональную, так и физическую.

Людям с импульсивным типом эмоциональной неустойчивости характерен негативизм и подавленное, мрачное настроение. Отрицательные эмоции у них преобладают над положительными, что часто приводит к депрессии, пристрастию к алкоголю или наркотикам, курению, якобы с целью успокоить нервы. Таким людям в большей степени характерны суицидальные наклонности.

Но агрессия может быть направлена и в сторону других людей или предметов. Аффективные вспышки гнева на фоне раздражительности приводят к насилию в семье, вандализму и др. опасным последствиям.

Личностные качества людей с импульсивным типом часто сводятся к мстительности, злопамятности, обидчивости, непонятному упрямству. Их раздражает работа по дому, особенно бытовые трудности, необходимость подстраиваться под коллектив, выполнять задания по требованию руководства. Трудовые и семейные отношения чаще всего у них не складываются. Приходится часто менять работу и длительное время оставаться одинокими.

Осложнения и последствия

Пограничный тип эмоционального расстройства еще не считается патологией. Таким людям достаточно создать нормальные условия для жизни, и аффективного поведения можно будет избежать. Учет личностных особенностей, внимание и уважение со стороны коллег, отсутствие грубости, любовь родных и близких помогут человеку жить довольно спокойной и счастливой жизнью, обзавестись постоянной работой и друзьями, которые будут ценить его за отзывчивость и добродушие.

Если же этого не случится, и эмоциональные вспышки продолжаться, нервная система ослабнет настолько, что пограничная эмоциональная лабильность перерастет в импульсивную. А иногда даже и в невротическое расстройство, требующее уже вмешательства специалиста (психолога, психотерапевта, невролога и т.д.) и соответствующего лечения.

Впрочем, жизнь людей с эмоциональной лабильностью и так далека от совершенства. Постоянные конфликты и нервное возбуждение негативно сказываются на качестве жизни этих людей. Постоянная физическая и эмоциональная усталость, депрессии, проблемы на работе и в семье провоцируют не только нервное истощение, но и развитие иных патологий здоровья. Не зря ведь говорят, что все болезни от нервов.

Но опять же, болезненное состояние, бытовые и финансовые проблемы вызывают все новые и новые вспышки негативных эмоций. Получается замкнутый круг, разорвать который можно лишь, помогая нервной системе восстановиться.

Диагностика эмоциональной лабильности

Эмоциональную лабильность нельзя назвать полноценной болезнью, но и личностной особенностью ее считать будет неправильным. Это скорее пограничное состояние психики, которое в любой момент может перерасти в серьезную болезнь или закончиться актом суицида. А значит относиться к нему невнимательно попросту недопустимо.

Заметив за собой первые признаки эмоционального расстройства нужно не откладывать поход к врачу до лучших времен, а обязательно обратиться за помощью. Тоже самое рекомендуется сделать родственникам малыша или взрослого человека, если его поведение явно выходит за рамки общепринятого, а эмоции отличаются чрезмерной выраженностью. Ведь это указывает на слабость нервной системы с возможными отрицательными последствиями.

Для начала нужно обратиться к терапевту или семейному врачу, подробно описав имеющуюся симптоматику, а уже он направит на обследование к психотерапевту или неврологу. В обращении к врачу с такими проблемами нет ничего постыдного, ведь вины человека в его «болезни» нет, а вот помощь действительно необходима.

Обычно диагноз можно поставить уже на основании жалоб пациента и изучения анамнеза. Однако могут быть назначены и дополнительные анализы или инструментальные обследования, которые помогут исключить или подтвердить органическую причину такого состояния (болезни головного мозга и другие патологии здоровья). Какие понадобятся анализы и методы исследования, решает сам врач.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика эмоциональной лабильности заключается в выявлении ее типа и причины, вызывающей аффективные всплески эмоций. Так эмоциональная лабильность зачастую выступает одним из симптомов астенического синдрома, для которого характерны: слабость, повышенная чувствительность (впечатлительность, сентиментальность, слезливость и т.д.), головокружения, снижение моторики и внимания, раздражительность. В свою очередь астения может стать следствием различных психических травм, органических поражений мозга, инфекционных патологий, попыток суицида, влияния наркоза и т.д. Целью врача является установление имеющихся причин с последующей их коррекцией и лечением.

Лечение эмоциональной лабильности

Коррекция эмоционально-волевой сферы человека должна проводиться только после полного обследования пациента и постановки окончательного диагноза. Лишь выявив причину нарушений психического равновесия можно исключить ее негативное влияние на человека. Если такой причиной является болезнь головного мозга или сосудов, в первую очередь проводится терапия основного заболевания, а затем уже коррекция поведения пациента.

Лечение эмоциональной лабильности, вызванной соматическими расстройствами, для начала требует восстановления гормонального фона и витаминно-минерального баланса. Здесь на помощь придут специальные гормональные препараты, фитопрепараты со специфическим действием, витамины, минеральные комплексы, пробиотики. Женщинам в период климакса и во время ПМС рекомендуется прием специальных препаратов, например «Ременс», «ФемиТон», «ФемиНорм» и др., которые способны не только нормализовать гормональный фон женщины, но и снять все неприятные симптомы, восстанавливая эмоциональное состояние.

Возможно, потребуется скорректировать свой рацион в пользу продуктов, богатых недостающими в организме полезными веществами. При этом из меню придется исключить продукты и блюда, оказывающие возбуждающее действие на нервную систему, и в частности алкоголь. Пойдет на пользу и употребление специальных биологически активных добавок, стабилизирующих уровень гормонов, восстанавливающих нервную систему, помогающих бороться с хронической усталостью и нервным истощением.

Нужно понимать, что эмоциональная лабильность – состояние временное, поддающееся коррекции и лечению. Обычно для того, чтобы произошел взрыв эмоций, нужен определенный триггер. Если исключить все такие триггеры, можно избежать аффективных эмоциональных вспышек. А если это не удается сделать, значит нужно научить пациента контролировать свои эмоции и поступки. А здесь уже понадобится помощь психолога и психотерапевта.

Психотерапия поможет пациенту стабилизировать психическое состояние путем выявления первопричины эмоциональной лабильности, прорисовки путей разрешения внутренних конфликтов, борьбы со всевозможными страхами, снятия тревожности. Врач-специалист на практике учит человека избегать стрессовых ситуаций, реально оценивать свои способности и возможности, контролировать агрессию и гнев.

На групповых занятиях пациентов обучают навыкам бесконфликтной коммуникации и адаптации в коллективе. При этом прорабатываются различные ситуации, которые могут вызвать неконтролируемый всплеск эмоций, и выходы из них.

Консультация психотерапевта может быть назначена не только самому пациенту, но также и его близким. Врач поможет им лучше понять саму проблему и подскажет способы ее разрешения. Все дело в том, что триггерами эмоциональных всплесков могут выступать не только ситуации или события, но и люди, окружающие пациента. Именно от их поведения и отношения зависит спокойствие в семье и рабочем коллективе.

Например, не стоит остро реагировать и отвечать на вспышки гнева или раздражительности эмоционально лабильного человека, поскольку такое поведение окружающих лишь усугубляет проблему. Лучше проигнорировать такую реакцию, продолжив общение в спокойном тоне. Эмоционально неустойчивым людям свойственны перепады настроения, и спокойный разговор приведет их состояние в норму.

Не нужно заводить разговоры на темы, вызывающие у излишне эмоционального человека негативный отклик. А вот похвала и ответственные поручения пойдут только на пользу.

Дополнительными терапевтическими мерами можно считать плавание, занятие творчеством, ручным трудом, танцами, йогой, прослушивание спокойной умиротворяющей музыки, дыхательные упражнения, овладение техникой релаксации, упражнения на растяжку, ароматерапию и др.

В некоторых случаях помогает даже переезд или смена места работы, а в иных не обойтись без приема лекарственных препаратов различных групп: седативных средств, ноотропов, транквилизаторов, холиномиметиков, нейролептиков, адаптогенов, витаминно-минеральных комплексов, способствующих укреплению нервной системы и улучшению ее контролирующей функции.

Лечение детей с эмоциональной лабильностью заключается преимущественно в поведенческой терапии и назначении успокоительных средств на растительной основе. Ребенка обучают правильно реагировать на различные раздражители и не пугаться своего состояния. Это предотвратит приступы паники и побеги из дома.

Медикаментозная терапия

При эмоциональной лабильности врачи в первую очередь назначают пациентам натуральные седативные средства: трава и настойки пустырника или валерианы, растительные препараты «Персен», «Новопассит» и т.д. Если пациент страдает от сердечно-сосудистых патологий на помощь придут «Капли Зеленина», обладающие седативным, спазмолитическим и кардиогенным действием. При депрессивных состояниях назначают адаптогены: препараты женьшеня и эллеутерококка, фитоэкстраты «Абивит», «Иммунитон» и др., повышающие иммунитет и улучшающие адаптивные свойства организма.

Рассмотрим подробнее препарат «Персен». Это лекарство на основе экстрактов мяты, мелиссы и валерианы обладает мягким седативным действием, успокаивая нервную систему, но не угнетая ее основных функций. Выпускается в виде таблеток и капсул.

Принимать таблетки можно в любое время 2 или 3 раза в день, запивая их водой. Разовая доза обычно составляет 2-3 таблетки, но не более 12 штук в день.

Прием препарата может сопровождаться неопасными аллергическими реакциями, а при длительном лечении – запорами.

Нельзя принимать препарат пациентам с нарушениями обмена глюкозы, болезнями желчевыводящих путей, стабильно высоким АД, гиперчувствительности к компонентам препарата. Лекарство не предназначено для терапии беременных женщин, кормящих матерей и детей младше 12 лет.

Еще одна часто применяемая группа препаратов – ноотропы («Пирацетам», «Глицин», «Ноотропил» и др.). Эти лекарства оказывают непосредственное воздействие на работу головного мозга.

«Глицин» - препарат, обладающий седативным действием и улучшающий метаболизм в тканях мозга. Его назначают как при психоэмоциональном перенапряжении, так и при многих органических и функциональных патологиях головного мозга.

Назначают препарат обычно по 1 таблетке 2 или 3 раза в день. Таблетки не нужно разжевывать или глотать. Их помещают за щеку или под язык до полного растворения. Курс лечения от 2 недель до 1 месяца.

Прием препарата в редких случаях сопровождается аллергическими реакциями, а среди противопоказаний отмечают только повышенную чувствительность к лекарству.

Пациенту с ярко выраженными аффективными реакциями в виде агрессии и приступов гнева врач может назначить прием транквилизаторов («Феназепам», «Гидазепам», «Адаптол» и др.). Для уменьшения импульсивности и агрессии, а также для нормализации ночного отдыха назначают нейролептики («Азалептин», «Лепонекс», «Заласта» и др.).

«Феназепам» - психотропный препарат, способный снять эмоциональное напряжение, уменьшить чувство тревожности и страха, помогающий легче переносить стрессовые ситуации и более спокойно реагировать на раздражители.

Принимают препарат в среднесуточной дозе от 0,0015 до 0,005 г, разделенной на 3 приема. Как правильно принимать препарат расскажет лечащий врач.

У препарата, как и у всех транквилизаторов, очень много противопоказаний и побочных действий. Его не назначают пациентам, находящимся в шоковом состоянии или коме, при миастении, закрытоугольной глаукоме, дыхательной недостаточности и патологиях, вызывающих ее усиление. Нельзя принимать препарат при беременности, лактации, гиперчувствительности к компонентам лекарства. Не применяется в педиатрии.

Среди частых побочных эффектов следует отметить: сонливость и вялость, головокружения, нарушение ориентации в пространстве, ухудшение концентрации внимания, спутанность сознания, атаксию и др.

Пожилым пациентам, людям с выраженными нарушениями поведенческой сферы и лицам, перенесшим черепно-мозговые травмы, могут быть назначены холиномиметики («Церепро», «Холитилин», «Ноохолин» и др.).

«Церепро» - препарат, улучшающий поведенческие и когнитивные реакции, а также активность мозговых структур.

Суточная доза препарата для перрорального приема составляет 1200мг (800 мг с утра и 400 мг в обед). Вечерний прием лекарства вызывает нарушения сна. Терапевтический курс длительный (около полугода).

Противопоказаниями к приему препарата служат острое геморрагическое поражение мозговых структур, периоды беременности и лактации, гиперчувствительность к препарату. В педиатрии применяется только по острым показаниям.

Наблюдаемые побочные действия: проявления аллергии, диспепсические явления, симптоматика воспалительных или язвенных поражений ЖКТ, сухость слизистых рта, нарушения сна, агрессивность, головокружения, судороги, частые позывы к мочеиспусканию и др.

Прием любого из вышеназванных препаратов должен осуществляться лишь после консультации с лечащим врачом, ведь только он может определить, препараты какой из групп окажут максимально эффективное и безопасное воздействие на организм пациента.

Нетрадиционное лечение эмоциональной лабильности

Народное лечение в случае эмоциональной лабильности является хорошим подспорьем медикаментозной терапии. Упор в этом случае делается на лечении травами, ведь многие растения обладают свойствами седативных препаратов и нейролептиков, при этом имеют намного меньше противопоказаний и побочных действий.

Свойством успокаивать нервную систему обладают такие растения, как ромашка, мята, мелисса, душица, пустырник, валериана, шишки хмеля. Приготовленные на их основе отвары и настои издавна использовались в качестве седативных средств. Отвары трав добавляли также и ванны.

Для усиления эффекта можно заваривать не одну траву, а несколько. Например, столовую ложку смеси трав (душица, пижма и календула) залить кипящей водой (1 стакан) и настоять до остывания жидкости. Выпить состав в течение суток, разделив на 2 или 3 приема.

Кстати, валериана, наряду с кипреем, марьиным корнем, синюхой голубой, колючником и некоторыми другими травами, обладают также свойствами нейролептиков, при этом имея меньшее число противопоказаний.

Говоря о народном лечении, стоит упомянуть один простой рецепт: при сильном нервном возбуждении выпить стакан теплой воды. Помогает также и свекольный сок с медом, который нужно пить трижды в день.

Что касается гомеопатии, то при эмоциональной лабильности могут оказаться полезными некоторые препараты, применяемые для купирования симптомов невроза. Например, истерические проявления можно снять посредством таких лекарств, как Игнация, Пульсатилла, Гризеа, Мошус, Каулофилум и др. Перепады настроения, повышенная возбудимость и раздражительность, истощающие нервную систему, лечатся при помощи Агарикуса, Анакардиума, Беладонны, Страмониума, Фосфора, Гиосцианимуса, Каустикума и других гомеопатических препаратов, которые назначить может лишь врач-специалист.

Для укрепления нервной системы и в традиционной медицине, и в гомеопатии применяют витаминные комплексы.

Профилактика

Предупредить эмоциональную лабильность, не связанную с органическими патологиями и трагическими ситуациями, в детском возрасте не так и сложно. Уважительное отношение между членами семьи, быстрое разрешение конфликтных ситуаций без скандалов, любовь и достаточное внимание к ребенку вряд ли могут спровоцировать истерики и капризы у малыша. Его нервная система не будет подвержена чрезмерным нагрузкам, а значит и в будущем вероятность развития эмоциональной неустойчивости будет минимальна.

Если же капризов избежать не удается, нужно просто правильно на них реагировать. Не акцентировать внимание ребенка на проблеме криками и наказанием, а игнорировать приступы истерик, продолжая себя вести обычным образом. Ребенку быстро надоест кричать в пустоту, и он успокоится.

В подростковом возрасте предотвратить эмоциональную лабильность и неврозы можно, если с пониманием отнестись к особенностям ребенка в этот период. Крики и запреты будут вызывать протест и замкнутость в себе, а вот спокойный разговор по душам, вовлечение его в интересное и полезное дело возымеет положительный эффект на дальнейшее поведение подростка.

Во взрослом возрасте предупредить вспышки раздражительности и гнева у эмоционально лабильного человека можно, исключив раздражающие факторы, такие как громкие звуки и разговор на повышенных тонах, стрессовые ситуации, грубость и т.д. Таким людям лучше реже бывать в шумных копаниях и помещениях с большим скоплением народа, чаще бывать наедине с природой, слушать умиротворяющие музыкальные произведения, заняться танцами или найти любимое дело. Во время работы нужно периодически делать перерывы на отдых с чаем на травах (мята, мелисса, ромашка), учиться контролировать свои эмоции, спокойно реагировать на грубость и самокритично относиться к себе.

], [

Органическое расстройство личности и поведения может развиться после получения головным мозгом определённого вида травм, а также некоторых как воспалительных, так и не воспалительных его заболеваний. Поведение человека претерпевает серьёзные изменения, поражаются эмоциональная сфера, а также способность к контролю за импульсивным поведением

Для постановки такого диагноза, МКБ-10 требует, кроме определения свидетельств заболевании, дисфункции, либо травмы головного мозга, выявить ещё и наличие хотя бы двух из таких критериев:

  1. Снижение работоспособности;
  2. Склонность к аффективным проявлениям;
  3. Идеи параноидного характера и подозрительность;
  4. Нарушение суждений о социальной сфере;
  5. Меняется плавность и темп речи;
  6. Меняется характер сексуального поведения.

Формы заболевания и его симптоматика

Органические психические расстройства проявляется следующими формами:

  1. Органическое эмоциональное лабильное астеническое расстройство. Главное клиническое проявление этой патологии – астенический синдром, который характеризуют слабость, гиперсенситивность, снижение моторики, головокружение, раздражительность, слезливость, утомляемость.
  2. Астеническое органическое расстройство – это стойкое изменение психики, в котором сочетаются неврозоподобный и церебрастенический синдромы, что свойственно сосудистым заболеваниям головного мозга. Оно появляется в начале болезни и сохраняется вплоть до конечной стадии – сосудистого .
  3. Симптоматические психические расстройства являются достаточно типичным проявлением соматических заболеваний, даже иногда их основным синдромом. Оно выражается в затруднениях концентрации внимания, повышении утомляемости, замедленном восприятии, ослаблении памяти, ранимости психики. Также больные страдают от гиперестезий, нарушений сна, множественных вегетативных проявлений.
  4. . Клиническими проявлениями данной патологии является тремор, ощущение дрожи в эпигастрии, учащение сердцебиения, гипертония, бледность, сухость во рту, тревога и панический страх, которые пациент не связывает с какой-нибудь причиной.
  5. Шизофреноподобное расстройство характеризуется , который либо присутствует постоянно, либо возникает периодически, негативными изменениями личности, возникновением галлюцинаторно-бредовых картинок, чаще на религиозные сюжеты. Возможны нарушения сознания, парафрении, которым свойственны экстаз, возбуждение и высказывания мессианского плана.
  6. Экзогенно органические расстройства могут быть психопато- и неврозоподобными. Они проявляются в виде выраженных интеллектуально-мнестических, депрессивно окрашенных вегетативных нарушений, а также в виде неуправляемости, конфликтности и озлобленности.
  7. личности встречается в практике, как невропатологов, так и терапевтов. Его особенность заключается в преобладании сомато-неврологической симптоматики над психической. Наблюдаются расстройства сна, повышение утомляемости, проблемы с памятью, расстройства аппетита, сухость во рту, учащение мочеотделения.
  8. Аффективное расстройство развивается в основном на фоне патологий эндокринных желёз (тиреотоксикоза, тиреоидэктомии, болезни Иценко-Кушинга), при отмене длительное время применяемых для их лечения гормональных препаратов, а также опухолей лобной доли головного мозга и черепно-мозговых травм. Проявляется в виде различных аффективных нарушений.
  9. Речевые расстройства встречаются как в детском возрасте, по причине различных патологий развития, так и во взрослом, по причине атеросклероза сосудов головного мозга, сахарного диабета и гипертонической болезни.
  10. Резидуально-органические расстройства возникают в подростковом и детском возрасте, как последствия перенесённой органической церебральной патологии. Проявляются умственной отсталостью, а также различными психогенными характерологическими и патохарактерологическими реакциями.
  11. Расстройство сосудистого генеза развивается как следствие самых разных видов сосудистых заболеваний головного мозга, - атеросклероза, облитерирующего тромбангиита, гипертонической болезни и отдельных сосудистых патологий, к примеру, инфаркта миокарда. Симптомы данной разновидности расстройства психики отличаются от других подобных патологий практически полным отсутствием выраженной психопатологии и преобладанием неврологических расстройств.
  12. Расстройство личности сложного генеза . Данный диагноз ставится в том случае, когда имеется более одной причины развития данной патологии.

Диагностика патологии

Диагноз данной патологии устанавливается на основании полного комплексного обследования пациента. Также следует проводить дифференциальную диагностику с , наиболее важным отличительным признаком, которых являются нарушения памяти (единственным исключением из этого правила считается болезнь Пика). Наиболее точным критерием диагностики являются результаты нейропсихологического обследования, также большое значение имеют неврологические данные, ЭЭГ и КТ.

Критерии пригодности призывников, у которых был установлен диагноз органического расстройства личности

Большое значение имеет такое обследование и для призывников. Ведь при таком диагнозе, как расстройство личности, категория годности выставляется в зависимости от тяжести заболевания. Призывники обследуются на базе амбулатории либо стационарного отделения. Имеется технология, предполагающая использование для дифференциальной диагностики специальных таблиц, при помощи которых достаточно просто можно определить имеются или отсутствуют у человека расстройства нервной системы. Опыт клинического применения данной методики в условиях психиатрических стационаров, показал её исключительную информационную ценность для вынесения решения экспертной военно-врачебной комиссии подростков относительно их пригодности к службе в армии.

Лечение

Данное заболевание требует внимательного обследования и тщательной, продолжительной, комплексной терапии. Лечение проводится с использованием лекарств и психотерапевтических приёмов. Эти разновидности терапии не должны противопоставляться друг другу. Однако лекарственным препаратам принадлежит не столь значительное место в лечении пациентов с такими патологиями. Антипсихотические средства в небольших дозах следует применять в случае агрессии или психомоторного возбуждения, а также декомпенсированного параноидального расстройства (к примеру, галоперидол или левомепромазин). Анксиолитические препараты (такие, например, как диазепам) способны уменьшить тревожность. (амитриптилин) нужны, соответственно в случае наличия депрессивного состояния. Наилучшим методом лечения подобных заболевания является психотерапия – индивидуальная, психоаналитическая, семейная либо групповая. С помощью данного способа меняются установки пациента, он находит правильные межличностные взаимоотношения с окружающими.

Течение заболевания и его прогноз

Адаптация больных в окружающем мире зависит от того, насколько нарушено их поведение, а также от целого ряда внешних факторов. Пациенты адаптируются легче при наличии благоприятных внешних условий и состояние ухудшается в случае попадания в неблагоприятные. Факторы, вызывающие декомпенсацию это инфекционные и соматические болезни, стрессы и интоксикации. Развитие психопатий зависит от возраста пациента. Наиболее проблемным считается период полового созревания. Общей чертой каждого из такого рода патологий является непрогредиентность. А вот по окончанию периода декомпенсации, личность больного переходит в своё первоначальное состояние. Пациенты, обычно пытаются уклониться от прохождения лечебного курса. Заболевание протекает хронически и прогрессирует, постепенно приводя больного к его социальной и трудовой декомпенсации, однако состояние некоторых больных может улучшиться.

Сегодня в неврологии нередко диагностируется органическое эмоциональное лабильное астеническое расстройство у людей разных возрастных групп и половой принадлежности. Не многие знают, что представляет собой подобная проблема. А, между прочим, это довольно распространенное болезненное состояние организма человека, которое проявляется в неустойчивости, несдержанности, нервозности.

Нередко это сопровождается физическим дискомфортом, болевыми ощущениями различной локализации. Неврологи называют такое состояние астенией. Предположительно, она развивается в результате органического расстройства организма.

Характеристика и описание проблемы

Органическое эмоциональное лабильное астеническое расстройство (астения) - заболевание неврологического характера, которое связано с сильной истощаемостью организма, утратой способности выполнять физические нагрузки, умственную работу. Также патология проявляется повышенной утомляемостью, раздражительностью. Такое состояние сопровождается появлением соматических болезней и расстройством психики.

Заболевание характеризуется снижением работоспособности, утомляемостью, агрессивностью, расстройством сна, отсутствием самообладания, а также повышенной реакцией на яркий свет, резкие запахи и громкие звуки, болевыми ощущениями в мышцах или во всем теле. Код в МКБ-10 - F 06.68 - органическое эмоционально лабильное астеническое расстройство

Симптоматика патологии может проявляться у абсолютно здоровых людей в результате длительного умственного или физического перенапряжения. Она возникает в виде устойчивого чувства слабости, хронической усталости. Усталость ощущается постоянно. Начиная с момента пробуждения, человек чувствует истощение, он становится раздражительным, капризным и слезливым.

На самом деле причин развития недуга много. Чаще всего это длительное перенапряжение, стрессы, конфликты.

Причины развития патологии

Органическое эмоционально лабильное астеническое расстройство (f 06.68 в МКБ-10) может развиваться по многим причинам. В медицине принято считать, что заболевание развивается вследствие тяжелой болезни, которая длительно протекала, гипертензии, нарушения мозгового кровообращения, дисциркуляторной энцефалопатии, цереброваскулярных заболеваний. Также патология может появиться из-за длительных перенапряжений, конфликтов. Обычно такое заболевание в медицине относят к первым признакам развития психоневрологических патологий.

При этом органическое эмоциональное лабильное астеническое расстройство может наблюдаться несколько месяцев или даже лет. Оно требует терапевтического вмешательства, так как самостоятельно не проходит даже после того, как человек хорошо выспался.

К основным причинам развития заболевания относят:

  • Расстройство обменных процессов в организме.
  • Перенапряжение ЦНС.
  • Недостаточное поступление в организм витаминов и питательных веществ.
  • Гипертония и аритмия.
  • Неврологические нарушения.
  • Инфекционные заболевания.
  • Разные травмы.
  • в организме.
  • Тяжелые болезни жизненно важных органов.
  • Длительные физические и умственные нагрузки без отдыха.
  • Постоянное недосыпание.
  • Эпилепсия, ВИЧ.
  • Нейроинфекции.
  • Доброкачественные или злокачественные опухоли головного мозга.
  • Энцефалит, хроническая депрессия.
  • Неоднократное использование наркоза.

Органическое эмоционально лабильное астеническое расстройство у детей может появиться по следующим причинам:


Разновидности недуга

Различают несколько видов патологии:

  1. Гиперстеническое органическое эмоциональное лабильное астеническое расстройство характеризуется преобладанием процессов возбуждения в головном мозге. Человек с подобным заболеванием достаточно подвижен, сильно раздражителен и даже агрессивен.
  2. Гипостеническая астения обуславливается преобладанием в головном мозге процессов торможения. Такие люди часто заторможены, постоянно усталые, не могут долго двигаться.

Также патология может быть острой и хронической.

Симптомы и признаки заболевания

Органическое эмоциональное лабильное астеническое расстройство симптомы проявляет ярко выраженные. К основным признакам патологии относят:

  • общая слабость;
  • светобоязнь, реакция на громкие звуки и запахи;
  • повышенная утомляемость;
  • развитие аллергических реакций;
  • снижение активности;
  • нарушение памяти, внимания;
  • нервозность, слезливость;
  • болевые ощущения в области груди, в мышцах, суставах;
  • физический дискомфорт;
  • психические расстройства;
  • рассеянность.

Органическое эмоциональное лабильное астеническое расстройство приводит к снижению аппетита, перепадам кровяного давления, расстройствам сердечной деятельности, головокружениям, тошноте, головным болям. Нередко развивается чувство страха, панические атаки, расстройство сна и половой функции.

Осознавая свое заболевание, человек теряет самообладание, становится злым и агрессивным. Хроническое течение заболевания приводит к развитию неврастении и депрессии.

Диагностические мероприятия

Целью обследования выступает определение степени тяжести патологии, а также выявление причины ее развития. Традиционно врач изучает анамнез заболевания для выявления возможной причины. Затем он может назначить ряд исследований с целью определения наличия инфекции, заболеваний, новообразований и т. д. В обязательном порядке назначаются лабораторные исследования крови и мочи. Также могут использоваться:

  • эхокардиография;
  • УЗИ сосудов мозга;
  • МРТ и КТ;
  • фиброгастродуоденоскопия.

Также врач дифференцирует патологию с такими заболеваниями, как неврастения, патологии, причины которых кроются в постоянном стрессе и иных психологических факторах.

Органическое эмоциональное лабильное астеническое расстройство: лечение

Терапия состоит из нескольких лечебных мероприятий. В качестве медикаментозного лечения применяют такие препараты, как:


В качестве дополнительных методов лечения применяют психотерапию, витаминотерапию и физиотерапию. Важно, чтобы пациент хорошо отдохнул, переключился на иную деятельность, у него нормализовался сон, режим питания.

Если у человека диагностировано органическое эмоционально лабильное астеническое расстройство инвалидность он не получает, так как такого рода нарушения легко вылечить. По крайней мере, так говорят в области психиатрии.

Терапия детей заключается в назначении успокоительных препаратов на основе растений. Часто врач выписывает «Глицин», «Персен». Также ребенка нужно научить правильно реагировать на вспышки света, громкие звуки, рассказать ему, что он не должен пугаться своего состояния. Это предупредит приступы панических атак.

Прогноз

Прогноз недуга благоприятный. Обычно требуется длительное лечение, но оно достаточно результативное, человек приходит в норму. В тяжелых случаях возможно развитие депрессии и неврастении. Если причина патологии кроется в органическом поражении мозга, то прогноз будет зависеть от результатов лечения основного заболевания.

Профилактика

Профилактика должна заключаться в создании положительного климата в семье, прежде всего. Все конфликты должны решаться без ссор и громких криков. Тогда ребенок не будет подвержен стрессам и постоянным нервным напряжениям, поэтому риск развития такой патологии, как органическое эмоциональное лабильное астеническое расстройство, будет сведен к минимуму.

Что такое Органическое эмоционально-лабильное (астеническое) расстройство

Практически все тяжелые соматические и инфекционные заболевания завершаются реконвалесценцией с астенией.

Что провоцирует Органическое эмоционально-лабильное (астеническое) расстройство

Чаще возникает в связи с цереброваскулярными заболеваниями, так называемые дисциркуляторные энцефалопатии, а также в отдаленном периоде (после года) черепно-мозговых травм. Астения также отмечается в катамнезе лиц, совершавших суицидальные попытки, после продолжительных наркозов, энцефалитов и всех продолжительных и тяжелых соматических и инфекционных заболеваний, при опухолях головного мозга.

Симптомы Органического эмоционально-лабильного (астенического) расстройства

Основой клиники является астенический синдром, который характеризуется: слабостью, гиперсензитивностью (гипеальгезией, гиперестезией, гиперакузией, часто фотобоязнью), головокружениями, снижением моторной активности, быстрой утомляемостью, раздражительностью, нарушением концентрации внимания, слезливостью.

Диагностика Органического эмоционально-лабильного (астенического) расстройства

Основана на выявлении в анамнезе вероятных причин эмоциональной лабильности.

Дифференциальная диагностика

Чаще следует дифференцировать с невротическими расстройствами (неврастения, другие специфические невротические расстройства), при которых нет характерного анамнеза и которые связаны с психологическими причинами и стрессом. Значительные физические и интеллектуальные нагрузки могут привести к клинике неврастении, которую можно отличить от органической астении только после выявления причин расстройства.

Лечение Органического эмоционально-лабильного (астенического) расстройства

Заключается в приеме неспецифических стимуляторов (алоэ, женьшень, фибс, элеутерококк), ноотропов (ноотропил, фенибут, глютаминовая кислота, энцефабол, аминалон) в течение нескольких курсов витаминотерапии большими дозами, физиотерапии.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Органическое эмоционально-лабильное (астеническое) расстройство

Психиатр


Акции и специальные предложения

Медицинские новости

14.11.2019

Специалисты сходятся во мнении, что необходимо привлечение внимания общественности к проблемам сердечно-сосудистых заболеваний. Некоторые из них являются редкими, прогрессирующими и трудно диагностируемыми. К таким относится, например, транстиретиновая амилоидная кардиомиопатия

14.10.2019

12, 13 и 14 октября, в России проходит масштабная социальная акция по бесплатной проверке свертываемости крови - «День МНО». Акция приурочена к Всемирному дню борьбы с тромбозами.

07.05.2019

Заболеваемость менингококковой инфекцией в РФ за 2018 г. (в сравнении с 2017 г.) выросла на 10 % (1). Один из распространенных способов профилактики инфекционных заболеваний - вакцинация. Современные конъюгированные вакцины направлены на предупреждение возникновения менингококковой инфекции и менингококкового менингита у детей (даже самого раннего возраста), подростков и взрослых.

25.04.2019

Грядут долгие выходные, и, многие россияне поедут отдыхать за город. Не лишним будет знать, как защитить себя от укусов клещей. Температурный режим в мае способствует активизации опасных насекомых...

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать...

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами - мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Косметические препараты, предназначенные ухаживать за нашей кожей и волосами, на самом деле могут оказаться не столь безопасными, как мы думаем



Loading...Loading...