Vygotskyjeva klasifikacija vrsta intelektualnih teškoća. Georgy Kolokolov Enciklopedija kliničke psihijatrije
1. Proširite pojam dizontogeneze. Opišite varijante mentalne dizontogeneze.
2. Navedite glavne skupine etioloških čimbenika koji uzrokuju intelektualno oštećenje.
3. Uloga nasljednih čimbenika u nastanku intelektualnih teškoća.
4. Prenatalne štete u nastanku intelektualnih teškoća.
5. Porodna trauma i asfiksija.
6. Čimbenici koji djeluju tijekom ranog postnatalnog razvoja.
8. Pripremite izvješća o sljedećim temama:
· “Patomorfologija mentalne retardacije”,
· “Encefalopatski faktor i patofiziologija intelektualnih teškoća”,
· “Etiologija mentalne retardacije”,
· “Nasljedni čimbenici i tipovi nasljeđivanja mentalne retardacije”,
· “Egzogeni (intrauterini, perinatalni i postnatalni) čimbenici u nastanku mentalne retardacije”,
· “Fetalni alkoholni sindrom kod djece”.
"Mentalna retardacija infektivnog porijekla"
· “Uloga intoksikacija u nastanku mentalne retardacije”,
· “Mentalna retardacija traumatskog podrijetla.”
Bibliografija:
Glavna literatura: ,
Dodatna literatura: , , , .
Lekcije 4 - 5
Genetski i kromosomski poremećaji u osnovi klinike intelektualnih poremećaja. Medicinsko genetsko savjetovanje
1. Uloga nasljednih čimbenika u nastanku intelektualnih teškoća u djece. Koristeći nastavni materijal, Rječnik i udžbenike okarakterizirati glavne skupine nasljednih bolesti u čijoj kliničkoj slici prevladava mentalna retardacija. Prilikom izvršavanja zadatka obratite pozornost na sljedeće aspekte:
· Kolika je učestalost nasljednih oblika mentalne retardacije?
· Koji su čimbenici u osnovi nasljednih bolesti?
· Što uzrokuje kromosomske sindrome? Dajte klinički opis najmanje tri: a) autosomnih sindroma; b) gonosomalni sindromi.
· Karakterizirati genske bolesti. Otkriti kliničke značajke nasljednih metaboličkih bolesti (enzimopatije), nasljednih bolesti endokrinog sustava (Prader-Willijeva bolest, miksidema, kretenizam i dr.).
· Koja je uloga medicinsko genetskog savjetovališta u prevenciji i liječenju pojedinih oblika intelektualnih teškoća u djece?
14. Ciljevi, glavne faze i metode medicinsko genetskog savjetovanja, njegova uloga u dijagnostici, prevenciji i liječenju nasljednih bolesti.
Bibliografija:
Glavna literatura: ,
Dodatna literatura: , , , 10].
Lekcije 6 - 7
Kliničke, psihološke i pedagoške karakteristike djece s intelektualnim teškoćama. Karakteristike stupnjeva mentalne retardacije
1. Klinički kontingent djece koja studiraju u posebnim obrazovnim ustanovama VIII tipa.
2. Značajke više živčane aktivnosti mentalno retardirane djece.
3. Struktura intelektualnih oštećenja, značajke govora, psihomotorika, emocionalno-voljna sfera mentalno retardiranog djeteta.
4. Značajke somatskog, neurološkog i psihičkog stanja mentalno retardiranog djeteta.
5. Klinička i psihološko-pedagoška obilježja osobe s različitim stupnjevima mentalne retardacije: laka, umjerena, teška, teška.
Bibliografija:
Glavna literatura: , , , ,
Lekcija 8
Rano prepoznavanje djece s poremećajima u psihofizičkom i emocionalnom razvoju. Problem diferencijalne dijagnoze
1. Temeljna načela dijagnosticiranja intelektualnih teškoća.
2. Ciljevi i glavne metode prenatalne i rane dijagnostike razvojnih poremećaja u djece.
3. Kliničke dijagnostičke metode.
4. Studija anamneze.
5. Studija fizičkog i neurološkog stanja.
6. Psihopatološki pregled.
7. Neuro- i psiholingvistički pregled.
8. Psihološko-pedagoški pregled.
9. Psihodijagnostika.
10. Diferencijalna dijagnoza mentalne retardacije i rezidualne organske demencije, demencija u shizofreniji i epilepsiji, mentalna retardacija.
Bibliografija:
Glavni: , ,
Dodatno:
Lekcije 9 - 10
Mentalna retardacija, uzroci i karakteristike osobina
1. Grupe za mentalno zdravlje djece.
2. Određivanje mentalne retardacije (prema G.E. Sukhareva, K.S. Lebedinskaya, V.V. Kovalev).
3. Etiologija mentalne retardacije.
4. Klinički, psihološki i neurofiziološki mehanizmi mentalne retardacije.
5. Značajke somatskog, neurološkog, mentalnog stanja djece s mentalnom retardacijom.
6. Klasifikacija ZPR G.E. Sukhareva.
7. Razvrstavanje ZPR K.S. Lebedinskaja.
Bibliografija:
Glavna literatura: , ,
Dodatna literatura: , .
Lekcije 11-12
Liječenje i preventivni rad u posebnim ustanovama
I to 8 vrsta
1. Vrste liječničkih i preventivnih ustanova za djecu s intelektualnim teškoćama i mentalnom retardacijom.
2. Diferencijacija liječenja i pedagoškog rada ovisno o strukturi vodećeg poremećaja i medicinskoj dijagnozi.
3. Terapija lijekovima.
4. Psihoterapijske metode.
5. Fizioterapija, terapija vježbanjem, masaža.
6. Organizacija medicinskog i zaštitnog režima u ustanovama 7 i 8 tipa.
Bibliografija:
Glavna literatura: , , ,
Dodatna literatura: , .
Ogledna pitanja i zadaci za samostalan rad
1. Otkriti glavne socio-pedagoške i kliničko-psihološke aspekte, probleme psihopatologije i defektologije. Rezultate prikazati u obliku tablice:
Sociopedagoški i kliničko-psihološki aspekti intelektualnih teškoća
2. Objasniti povezanost klinike za intelektualne teškoće s drugim disciplinama medicinskog i biološkog ciklusa: neuropatologija, psihopatologija, osnove genetike.
3. Pokazati važnost klinike za intelektualne teškoće kao temelja za proučavanje oligofrenopedagogije, oligofrenopsihologije i psihološko-pedagoških aspekata mentalne retardacije.
4. Proširiti temeljne pojmove ambulante za intelektualne teškoće. Dopuni rječnik sljedećim pojmovima: progresija, intelektualna retardacija, gen, kromosom, genotip, kariotip, razvojna asinkronija, viša živčana aktivnost, više mentalne funkcije, etiologija, patogeneza, mentalna higijena, psihoprofilaksa, kompenzacija, korekcija.
5. Dajte povijesni pregled razvoja kliničkog proučavanja intelektualnih teškoća. Ispunite tablicu:
Faze kliničkog proučavanja intelektualnih teškoća
6. Proširiti pojam dizontogeneze. Opišite varijante mentalne dizontogeneze.
7. Pripremiti referate na teme: “Patomorfologija mentalne retardacije”, “Encefalopatski faktor i patofiziologija intelektualnih teškoća”, “Etiologija mentalne retardacije”, “Nasljedni čimbenici i tipovi nasljeđivanja mentalne retardacije”, “Egzogeni (intrauterini, perinatalni) i postnatalni) čimbenici u nastanku mentalne retardacije retardacija”, “Mentalna retardacija infektivnog podrijetla”, “Uloga intoksikacija u nastanku mentalne retardacije”, “Mentalna retardacija traumatskog podrijetla”.
8. Utjecaj alkoholiziranosti roditelja na potomstvo.
9. Ispunite tablicu “Klasifikacije mentalne retardacije.”
10. Otkriti ulogu nasljednih čimbenika u nastanku intelektualnih teškoća u djece. Koristeći nastavni materijal, Rječnik i udžbenike okarakterizirati glavne skupine nasljednih bolesti u čijoj kliničkoj slici prevladava mentalna retardacija.
11. Koja je uloga medicinsko genetskog savjetovališta u prevenciji i liječenju pojedinih oblika intelektualnih teškoća u djece?
12. Koja je klinička populacija djece koja studiraju u posebnim obrazovnim ustanovama VIII vrste?
13. Koje su značajke više živčane aktivnosti u mentalno retardirane djece?
14. Kakva je struktura intelektualnih oštećenja, govornih karakteristika, psihomotorike, emocionalno-voljne sfere mentalno retardiranog djeteta?
15. Koje su značajke somatskog i neurološkog stanja mentalno retardiranog djeteta?
16. Dajte klinički i psihološko-pedagoški opis osobe s različitim stupnjevima mentalne retardacije: laka, umjerena, teška, teška.
17. Temeljna načela dijagnosticiranja intelektualnih teškoća.
18. Ciljevi i glavne metode prenatalne i rane dijagnostike razvojnih poremećaja u djece.
19. Diferencijalna dijagnoza mentalne retardacije i rezidualne organske demencije, demencija u shizofreniji i epilepsiji, mentalna retardacija.
20. Definicija mentalne retardacije. Sustavnost (prema G.E. Sukhareva, K.S. Lebedinskaya, V.V. Kovalev).
21. Etiologija mentalne retardacije.
22. Klinički i neuropsihološki mehanizmi mentalne retardacije u djece.
23. Terapijske i pedagoške mjere u svim stadijima razvoja. Temeljna načela liječenja, socijalne adaptacije i rehabilitacije.
24. Medicinski, psihološko-pedagoški savjetovalište za djecu s teškoćama u razvoju. Posebna obrazovne ustanove za djecu s intelektualnim teškoćama.
Ispitne teme
1. Mjesto i uloga poznavanja kliničkih osnova intelektualnih teškoća u praktičnom djelovanju stručnjaka u području korekcijske pedagogije i specijalna psihologija.
2. Uloga nasljeđa i okoline u nastanku intelektualnih teškoća u djece.
3. Klasifikacije intelektualnih poremećaja.
4. Mentalna retardacija zaraznog podrijetla.
5. Mentalna retardacija traumatskog podrijetla
6. Mentalna retardacija zbog obiteljskog alkoholizma.
7. Dijagnostika intelektualnih teškoća u djece.
8. Kliničke karakteristike kontingenta djece koja pohađaju obrazovne ustanove 8. tipa.
9. Kliničke karakteristike kontingenta djece koja pohađaju obrazovne ustanove 7. tipa.
10. Medicinski i pedagoški rad u ustanovama 7 i 8 vrste.
11. Diferencijalna dijagnoza mentalne retardacije i mentalne retardacije.
12. Rana dijagnoza i prevencija intelektualnih teškoća u djece.
13. Metode liječenja intelektualnih teškoća.
14. Demencija.
15. Kliničke karakteristike djece u riziku.
16. Odnos medicinskih i nastavnih radnika u prevenciji i liječenju intelektualnih teškoća u djece.
Pitanja za testiranje
1. Psihopatologija i defektologija, njihova povezanost u medicinskom i pedagoškom ciklusu. Terapijska pedagogija.
2. Predmet, ciljevi i temeljni pojmovi kolegija “Klinika za intelektualne teškoće”.
3. Etiologija intelektualnih teškoća.
4. Povijest razvoja znanosti o kliničkim manifestacijama i liječenju intelektualnih teškoća.
5. Anatomske i fiziološke promjene kod intelektualnih teškoća.
6. Broj djece koja pohađaju posebne predškolske i školske ustanove 8. vrste.
7. Utjecaj alkoholiziranosti roditelja na potomstvo. Fetalni alkoholni sindrom.
8. Podjela prema težini intelektualnog oštećenja.
9. Značajke somatskog, neurološkog, mentalnog stanja djece s intelektualnim teškoćama.
10. Kliničko-pedagoške karakteristike djece s lakšim intelektualnim teškoćama.
11. Kliničko-pedagoške karakteristike djece s umjerenom mentalnom retardacijom.
12. Kliničko-pedagoške karakteristike djece s teškom mentalnom retardacijom.
13. Kliničko-pedagoške karakteristike djece s teškom mentalnom retardacijom.
14. Generalni principi dijagnoza intelektualnih teškoća.
15. Kliničke dijagnostičke metode.
16. Metodologija proučavanja anamneze.
17. Studija fizičkog i neurološkog stanja.
18. Psihopatološka, neuropsihološka i neurolingvistička istraživanja.
19. Diferencijalna dijagnoza mentalne retardacije i mentalne retardacije.
20. Mentalna retardacija zbog nasljednih metaboličkih defekata.
21. Mentalna retardacija uzrokovana autosomnom patologijom.
22. Mentalna retardacija uzrokovana patologijom u sustavu spolnih kromosoma.
23. Dizostotični i kserodermijski oblici mentalne retardacije.
24. Mentalna retardacija traumatskog porijekla.
25. Mentalna retardacija infektivnog podrijetla.
26. Mentalna retardacija kod epilepsije, shizofrenije.
27. Mentalna retardacija s hidro- i mikrocefalijom.
28. Demencija.
29. Mentalna retardacija uzrokovana endokrinom patologijom.
30. Klinički, psihološki i neurofiziološki mehanizmi mentalne retardacije.
31. Razvrstavanje ZPR G.E. Sukhareva.
32. Razvrstavanje ZPR K.S. Lebedinskaja.
33. Grupe za mentalno zdravlje djece. Značajke somatskog stanja djece s mentalnom retardacijom.
34. Medicinsko genetsko savjetovanje kao metoda prevencije intelektualnih teškoća u djece.
35. Medikamentozno liječenje intelektualnih teškoća i mentalne retardacije.
36. Psihoterapija.
37. Terapija vježbanjem, masaža, fizioterapija kao metode liječenja.
38. Organizacija zdravstveno-zaštitnog režima u ustanovama tipa 7 i 8.
Popis literature za predmet
Glavna literatura
1. Isaev D.N. Mentalna retardacija u djece i adolescenata. – Sankt Peterburg, 2003.
2. Mozgovoy V.M., Yakovleva I.M., Eremina A.A. Osnove oligofrenopedagogije. – M., 2006.
3. Specijalna pedagogija. /Ed. N.M. Nazarova. – M., 2006.
4. Priručnik iz psihologije i psihijatrije djetinjstva i adolescencije. / Ed. S.Yu. Cirkin. – Sankt Peterburg, 2006.
5. Fishman M.N. Neurofiziološki mehanizmi poremećaja mentalnog razvoja djece. - M., 2006.
6. Shalimov V.F.. Klinika za intelektualne teškoće. - M., 2003.
7. Shipitsyna L.M.“Neodgojno dijete” u obitelji i društvu. – Sankt Peterburg, 2002.
dodatna literatura
1. Stvarni problemi Dijagnostika mentalne retardacije u djece./Ur. K.S. Lebedinskaja. – M., 1982.
2. Asanov A.Yu. i dr. Osnove genetike i nasljedni razvojni poremećaji u djece. – M., 2003.
3. Wiseman N.P. Rehabilitacijska pedagogija. Medicinski aspekti. – M., 1996.
4. Gurovets G.V., Moskovkina A.G. Uloga medicinskog genetskog savjetovanja u diferencijalnoj dijagnozi mentalne retardacije // Defektologija. – 2002. – br.3. – Str.39-44.
5. Dijagnostika i korekcija mentalne retardacije u djece./Ur. S.G. Ševčenko. – M., 2001.
6. Lebedinski V.V. Poremećaji mentalnog razvoja u djece. – M., 1985.
7. Mastyukova E.M. Terapijska pedagogija. Rana i predškolska dob – M., 1997.
8. Mastyukova E.M., Gribanova G.V., Moskovkina A.G. Prevencija i korekcija poremećaja mentalnog razvoja kod djece s obiteljskim alkoholizmom. – M., 1989.
9. Moskovkina A.G., Durdyeva T.M. Medicinsko-genetski i psihološko-pedagoški aspekti mentalne retardacije.// Defektologija. – 1995. - br.6.
10. Moskovkina A.G., Sagdulaev A.A.. Uloga bioloških i društvenih čimbenika u nastanku mentalne retardacije kod djece s roditeljskim alkoholizmom // Defektologija. - 1989. – br.2. – Str. 16-22.
11. Petrova V.G., Belyakova I.V.. Psihologija mentalno retardirane školske djece. – M., 2002.
n1.doc
"Klinika za intelektualne teškoće"
(u pitanjima i odgovorima)
Kontrolna pitanja
Pojam “inteligencije” prema R. Sternbergu, struktura inteligencije.
Integrativne razine kortikalne aktivnosti. Glavni strukturni i funkcionalni blokovi koji osiguravaju integrativnu aktivnost mozga. Regulacija intelektualna aktivnost.
Kritična razdoblja ontogeneze. Stadiji psiho tjelesni razvoj i njegova kritična razdoblja.
Psihička dizontogeneza, čimbenici nastanka i kliničke manifestacije (vrste, oblici).
Klasifikacija intelektualnih poremećaja.
Klasifikacija smanjenja (slabljenja) inteligencije (granična intelektualna nesposobnost).
Klasifikacija intelektualnih teškoća.
Klasifikacija trajnih urođenih ili rano stečenih intelektualnih oštećenja (mia, mentalna retardacija, mentalna retardacija).
Klasifikacija trajnih stečenih intelektualnih teškoća - demencije.
Klasifikacija privremenog intelektualnog oštećenja (demencija).
Diferencirani i nediferencirani oblici mentalne retardacije.
Klasifikacija diferenciranih oblika mentalne retardacije.
Taksonomija mentalne retardacije prema G.E. Sukhareva.
Povijesni aspekti proučavanja intelektualne nerazvijenosti
Značajke morfologije mozga kod oligofrenije
Fiziološke značajke aktivnost mozga u mentalnoj retardaciji
Etiologija i patogeneza mentalne retardacije
Prevalencija mentalne retardacije
Glavni klinički kriteriji za mentalnu retardaciju
Osobine psihičkog stanja u mentalnoj retardaciji (psihopatološka procjena)
Poremećaji ponašanja i emocionalni poremećaji u mentalnoj retardaciji. Patokarakterološke reakcije.
Značajke somatskog stanja kod mentalne retardacije
Odstupanja u neurološkom stanju kod oligofrenije (neurološki poremećaji)
Usporedna procjena težine oligofrenije
Kliničko-pedagoške karakteristike blage mentalne retardacije
Kliničko-pedagoške karakteristike umjerene i teške mentalne retardacije
Kliničko-pedagoške karakteristike teške mentalne retardacije
Klinički oblici i varijante blage mentalne retardacije prema D.N. Ezav
Klinička i pedagoška klasifikacija oblika oligofrenije prema M.S. Pevzner
Dinamika razvoja djece s mentalnom retardacijom
Sindromi s višestrukim kongenitalnim anomalijama
Kromosomske bolesti
Genetski sindromi s nejasnim načinom nasljeđivanja
Monogeno naslijeđeni sindromi
Mentalna retardacija zbog nasljednih metaboličkih defekata
Mentalna retardacija s fakomatozama
Mentalna retardacija kod neuroloških i neuromuskularnih bolesti
Egzogeno uzrokovani oblici mentalne retardacije
Mentalna retardacija mješovite (nasljedno-egzogene) etiologije
Stečena demencija (demencija)
Sadržaj pojma “granični intelektualac
neuspjeh.
Etiologija graničnih oblika intelektualnih teškoća.
Klasifikacije graničnih intelektualnih teškoća.
Klinika graničnog intelektualnog invaliditeta kao sindroma.
Intelektualni nedostatak u stanjima infantilizma.
Intelektualna retardacija sa zaostatkom u razvoju pojedinih komponenti mentalne aktivnosti (ZPR). Klinika mentalne retardacije kao sindroma.
Poremećaji psihološki razvoj.
Intelektualna invalidnost s poremećenim mentalnim razvojem, opći razvojni poremećaji.
Kannerov sindrom autizma u ranom djetinjstvu.
Rettov sindrom.
Ostali dezintegrativni poremećaji dječje dobi (Gellerov i Krammer-Pollnow sindrom).
Aspergerov sindrom.
Ostali oblici pervazivnih razvojnih poremećaja (atipični autizam, poremećaji slični autizmu, paraautistički poremećaji).
Intelektualni invaliditet s poremećajima ponašanja i emocionalnim poremećajima, obično počinje u djetinjstvu i adolescenciji.
Hiperkinetički poremećaji. Kršenje aktivnosti i pažnje. Hiperkinetički poremećaj ponašanja.
Poremećaji u ponašanju.
Emocionalni poremećaji specifični za djetinjstvo.
Poremećaji socijalnog funkcioniranja s početkom specifičnom za djetinjstvo i adolescenciju.
Ubrzanje. Somatopatije. "Duševna dijateza".
Cerebrastenični sindromi.
Psihoorganski sindromi s intelektualnim oštećenjem i oštećenjem viših kortikalnih funkcija.
Cerebrastenični i psihoorganski sindromi s intelektualnim oštećenjem, njihova diferencijalna dijagnoza.
Granično intelektualno oštećenje u cerebralnoj paralizi (CP).
Intelektualni nedostatak s općom nerazvijenošću govora.
Intelektualna invalidnost u neurotskim poremećajima povezanim sa stresom i somatoformnim poremećajima.
Organizacija medicinske i pedagoške pomoći djeci sa živčanim i neuropsihičkim poremećajima.
Pojam “inteligencije” prema R. Sternbergu, struktura inteligencije.
“Inteligencija” prema R. Sternbergu(R. Sternberg, citirao S. Barret, 1997.) – ovo je manifestacija (indikator)integrativni aktivistsposobnosti viših moždanih funkcija(struktura inteligencije): govor, mišljenje, gnoza (objektivna percepcija), praksa (akcijeja s predmetima), pamćenje, svijest i stenička psihodinamikastanja (kontrolirano socijalno ponašanje - komunikacijske vještine, emocije, osjećaji).
Gubitak jedne od sedam karika "lanca" popraćen je različitim stupnjevima i razinama pada intelektualne aktivnosti u obliku kliničkih manifestacija njezinih poremećaja. Intelektualno oštećenje
je rezultat kršenjastrukture inteligencije,
uzrokovan gubitkom jednog,ili niz međufunkcionalnih veza.
2. Iintegrativne razinekortikalna aktivnost.Osnovni konstruktivni i funkcionalniblokovi koji osiguravaju integrativnu aktivnost mozgamozakRegulacija intelektualne aktivnosti.
Funkcionalno ih je nekoliko integrativne razine kortikalna aktivnost :
prvi signalni sustav;
drugi signalni sustav;
najviši stupanj integracije.
Drugi signalni sustav- složenija funkcionalna razina kortikalne aktivnosti. Ova razina integracije povezana je s govornom aktivnošću - razumijevanjem govora (govorna gnoza) i korištenjem govora (govorna praksa).
Najviši stupanj integracije formira se u osobi tijekom njegove društveni razvoj a kao rezultat procesa učenja – ovladavanje vještinama i znanjima. Ova razina uključuje i više kognitivne procese pojedinca – mišljenje i pamćenje. Cijeli ovaj složeni mehanizam integrativne aktivnosti provode različiti dijelovi živčanog sustava.
A.R. Luria izdvojio tri glavnastrukturno-funkcionalni blok , osiguravajući integrativnu aktivnost mozga (riža. 1.):
Energetski blok, ili blok koji regulira tonus aktivnosti
mozak
Blok za primanje, obradu i pohranjivanje eksteroceptivnih informacija.
Blok programiranja, regulacije i kontrole nad tijekom mentalne aktivnosti.
Riža. 1. Strukturno-funkcionalni model integrativne funkcije mozga,
Predložio A.R. Luria
A - prvi blok (energija) regulacije opće i selektivne nespecifične aktivacije mozga, uključujući retikularne strukture moždanog debla, srednjeg mozga i diencefalnih regija, kao i limbički sustav i mediobazalne regije korteksa frontalnog i temporalnog režnja mozga:
- Corpus callosum;
- srednji mozak;
- parijeto-okcipitalni sulkus;
- mali mozak;
- retikularna formacija trupa;
- kuka;
- hipotalamus;
- talamus.
Blok za regulaciju tonusa i budnosti osigurava aktivnost i tonus kore velikog mozga; potrebno je za provedbu planova, izgleda, programa svrhovitog ljudskog djelovanja. Poraz ovog bloka dovodi do oštrog smanjenja aktivnosti određenih dijelova cerebralnog korteksa, što se očituje u promjeni mentalnog stanja u obliku apatije, adinamije i ravnodušnosti.
B - drugi blok prijema, obrade i pohranjivanja eksteroceptivnih informacija, uključujući glavne sustave analizatora (vizualni, kožno-kinestetički, slušni), čije su kortikalne zone smještene u stražnjim dijelovima moždanih hemisfera:
- parijetalna regija (opći osjetljivi korteks);
- okcipitalna regija (vidni korteks);
- temporalna regija (slušni korteks);
- središnji girus.
Ovi dijelovi mozga primaju, analiziraju i sintetiziraju impulse koji dolaze od receptora (živčanih završetaka) koji percipiraju slušne, osjetilne i vizualne podražaje. Ovaj blok obavlja glavnu funkciju primanja, obrade i pohranjivanja informacija.
Osnovu analizatorskih sustava čine tzv primarne ili projekcijske zone korteksa moždane hemisfere. Te su zone odgovorne samo za svoj specifični modalitet – auditivni, kinestetički ili vizualni. Kako se udaljavate od primarnih zona, sekundarne i tercijarne zone drugi funkcionalni blok, koji gube svoju specifičnost. Njihova glavna funkcija je analiza i sinteza zvučnih, slušnih i artikularnih kompleksa koji su uključeni u slog, riječ, rečenicu i provedba kognitivne aktivnosti. Dakle, ove zone imaju verbalnu funkciju i odgovorne su za obradu i pohranu informacija, tj. za pamćenje, razmišljanje i složene procese integracije. 
B - treći blok programiranja, regulacije ikontrolu nad tijekom mentalne aktivnosti, uključujući motoričke, premotorne i prefrontalne dijelove mozga s njihovim bilateralnim vezama:
- prefrontalna regija;
- premotorno područje;
- motoričko područje;
- središnja vijuga;
- precentralni girus. ( Prema Chomskom.)
Dakle, ova tri glavna strukturna i funkcionalna bloka osiguravaju integrativnu, uključujući intelektualnu aktivnost mozga i odgovorna su za provedbu svake pojedine više mentalne (moždane) funkcije, što još jednom uvjerava u ispravnost gornje definicije inteligencije. .
Na temelju ovog znanstvenog koncepta, a shema za regulaciju intelektualne aktivnosti strukturni i funkcionalni blokovi mozga (dijagram 5).
3. Kritična razdoblja ontogeneze. Faze psihofizičkog razvoja i kritična razdoblja.
Ontogeneza - postupno, odvija se u fazamaod začeća do smrtikvantitativne i kvalitativne morfološke i funkcionalne promjene u tijelu pojedinca. Ontogeneza u biti ovog koncepta treba uključivati ne samo progresivne, već i regresivne, involutivne promjene.
Kritična razdoblja ontogeneze. U procesu individualnog razvoja postoje kritična razdoblja kada se povećava osjetljivost organizma u razvoju na djelovanje štetnih čimbenika vanjskog i unutarnjeg okruženja. Ovo uzrokuje povećanje rizik od bilo koje bolesti, uključujući mentalne, i doprinose pogoršanju njihovog tijeka. Kritična razdoblja su kratka razdoblja karakterizirana olujni promjene u funkcioniranju tijela, opća i psihička reaktivnost. Najopasnija razdoblja su:
1) vrijeme razvoja spolnih stanica - oogeneza i spermatogeneza;
2) trenutak spajanja zametnih stanica - oplodnja;
3) implantacija embrija (4-8 dana embriogeneze);
4) formiranje rudimenata aksijalnih organa (mozak i leđna moždina, kralježnica, primarno crijevo) i formiranje posteljice (3-8. tjedan razvoja);
5) stadij pojačanog rasta mozga (15-20. tjedan);
6) formiranje funkcionalnih sustava tijela i diferencijacija genitourinarnog aparata (20-24. tjedan prenatalnog razdoblja);
7) trenutak rođenja djeteta i neonatalno razdoblje - prijelaz u izvanmaternični život; metabolička i funkcionalna prilagodba;
8) razdoblje ranog i prvog djetinjstva (2 godine - 7 godina), kada završava formiranje odnosa između organa, sustava i organskih aparata;
9) adolescencija (pubertet - za dječake od 13 do 16 godina, za djevojčice - od 12 do 15 godina). Istodobno s brzim rastom organa reproduktivnog sustava, pojačava se emocionalna aktivnost.
Mentalna ontogeneza , razvoj ljudske psihe također se odvija u fazama, uključujući morfološke i funkcionalne promjene u živčanom sustavu: dioba, rast, razvoj, sazrijevanje (heterokrono) kroz diferencijaciju i integraciju živčane aktivnosti. U tijelu dolazi do postupne (evolucijske) diferencijacije pojedinih (pa i psihičkih) procesa uz njihovu istodobnu integraciju u novu cjelinu. Svako razdoblje ljudskog razvoja predstavlja prijelaz iz jednog kvalitativnog stanja organizma u drugo (skokovit), viši transformirajući njegovo funkcioniranje bez pomicanja kvalitativne razine prethodnog stupnja. U psihološkom smislu, to je povećanje mentalnog sadržaja pojedinca.
Brzine formiranja pojedinih moždanih sustava su različite i to određuje fiziološku heterokroniju njegova rasta i razvoja, koja se ogleda u različite brzine sazrijevanja pojedinih psihofizioloških funkcija. Te razlike također uključuju individualne varijacije.
Faze psihofizičkog razvoja
U " djece» (od rođenja do 14 godina) istaknuto 4 glavne faze psihofizičkog razvoja :
Prva razina - rano djetinjstvo (od 0 do 3,5 godina),
U psihogeneza ranog života bili sudodatno istaknuto slijedeći faze :
novorođenče(dob 1-1,5 mjeseci);
djetinjstvo(djetinjstvo) - do 1 godine;
razdoblje(toddler) - 2. i 3. godina života.
drugo - predškolski (od 4 do 6 godina),
treće - škola (od 7 do 10 godina),
Četvrta - pubertetski (pubertus – dijete, dijete ) , točnije školsko-pubertetski (od 12. do 14. godine).
Često se koristi u medicinskoj literaturi koncept"djece "I"tinejdžeri ». Adolescencija obuhvaća razdoblje života od puberteta do odrasle dobi (mladosti) - najčešće se to odnosi na dob od 12-16 godina, no ponekad je i produženo - 11-17 godina.
Kritična razdoblja mentalne ontogeneze
U prenatalno, neonatalno razdoblje, in djetinjstvo i rano djetinjstvo(rana ontogeneza) (do 3,5 godine) definirani su sljedeći kritična razdoblja mentalnog razvoja :
1. 15-25 tjedana intrauterini razvoj fetusa odgovara formiranju subkortikalnih struktura mozga, 28 tjedana- polaganje struktura cerebralnog korteksa.
2. III tromjesečje trudnoće(30-40 tjedana) psihološki su karakterizirani pojavom elemenata slušnog pamćenja i korelacije ponašanja fetusa s mentalno stanje majka.
3. Prenatalno razdoblje(3-5 dana prije rođenja) porođaj spajaju hibernaciju, odnosno pripremu za čin poroda u vidu prenatalne anabioze fetusa, a sam porod se u odnosu na fetus izjednačava sa stresom, koji kod njega izaziva stanje duboke živčane i psihofizičke napetosti, povezano s mogućnošću transformacije u reakciju uznemirenosti s rizikom razvoja jedne ili druge patologije.
4. Razdoblje novorođenčadi(1-1,5 mjeseci), korelira s početkom nediferencirane percepcije sebe.
Od posebnog značaja su prvih dana života djeteta, koje karakterizira fenomen imprintinga Konrada Lorenza, odnosno fenomen “imprintinga”. Riječ je o o prvom kontaktu novorođenčeta, kontaktu očima s ljudskim licem, prvenstveno s majkom. Smatra se da je taj kontakt čimbenik koji uvelike određuje sav daljnji psihički razvoj djeteta.
Sljedeća osjetljiva faza novorođenčadi je dob 3-4 tjedna. Naziva se i razdobljem primarnog socijalnog ponašanja u obliku kontakta očima s vanjskim svijetom (early-eye-contact baby). Ovo razdoblje karakterizira razvoj primarnih pozitivnih i negativnih osjećaja i ideja o svijetu oko nas.
5. 6-8 mjeseci, određen je početkom diferencijacije osjećaja Ja, individualizacijom Ja, kao i početkom formiranja primarne privrženosti, selektivnog “osmijeha” i elementarnih društvenih preferencija.
6. 15-17 mjeseci, određena je pojavom primarne motivacije za ponašanje, determinirane primarno vitalnim potrebama tijela, a potom i sekundarne motivacije, koju karakterizira usmjerenost na procjenu ponašanja od strane drugih i postupno prepoznavanje pozitivnog iskustva ponašanja uz odobravanje osobe bliske djetetu. Tijekom razmatranog kritičnog razdoblja pojavljuju se opisane značajke, ali njihovo formiranje unutar njega, naravno, ne prestaje i njihov razvoj se nastavlja u starijoj dobi. Također treba napomenuti da u 15-17 mjeseci dolazi do intenzivnog sazrijevanja stanica cerebralnog korteksa (počinje u 28. tjednu trudnoće i nastavlja se do adolescencije - 18-20 godina). To također odgovara značajnim promjenama u biološkim moždanim ritmovima, što se odražava na elektroencefalografske karakteristike.
7. 2,5-3,5 godina, definira se kao razdoblje formiranja samosvijesti, potpunog odvajanja Sebstva i individualnosti. U ovoj fazi dijete već ima ne samo pozitivno, već i negativno iskustvo odnosa s vanjskim svijetom, s osjećajima ugroženosti, tjeskobe, krivnje i neraspoloženja. Ali najznačajnije promjene za ovo razdoblje su promjene povezane s prijelazom iz potpunog i djelomičnog simbiotičkog odnosa s majkom na osjećaj neovisnosti. Nije slučajno da se ovo razdoblje ponekad naziva "revolucionarno" i "prva pubertetska kriza".
U djetinjstvo (kasna ontogeneza) uobičajeno je istaknuti 3 kritična razdoblja mentalni razvoj :
I - od 2 do 4 godine,
II - od 7 do 8 godina i
III - pubertet - 12-14 godina.
4.
Psihička dizontogeneza, čimbenici nastanka i kliničke manifestacije (vrste, oblici).
Dizontogeneza (dizontogeneza) je kršenje razvoja organizma u bilo kojoj fazi ontogeneze.
Mentalna dizontogeneza - patologija mentalnog razvoja s promjenama u slijedu, ritmu i tempu procesa sazrijevanja mentalnih funkcija. Razvoj sadržaja ovog koncepta u domaćoj dječjoj psihijatriji povezan je s imenima G. E. Sukhareva, M. Sh Vrono, G. K. Ushakov, V. V. Kovalev, A. E. Lichko.
Dizontogeneza mentalnog razvoja može nastati pod utjecajem mnogih unutarnji i vanjskičimbenici (genetski, biološki, psihogeni i mikrosocijalni), kao i kada se kombiniraju i interakcija. Troosna potvrđena, odn trostupanjska struktura etiologije psihičkih poremećaja, kada su u interakciji tri vrste jednaki po važnosti čimbenici - genetski, egzogeno-cerebralni i psihosocijalni.
Genetski faktor je faktortemperament. Počinje djelovati i određuje se od 1. mjeseca djetetovog života. Identificirano je devet komponenti temperamenta: aktivnost, ritam (cikličnost), osjetljivost (reaktivnost), intenzitet, pokretljivost, komunikacija, prilagodljivost, raspoloženje, pažnja (njezin volumen). Svaka od ovih karakteristika određuje različito ponašanje i reakcije djeteta u bilo kojoj životnoj situaciji. Na temelju vrste bebinih reakcija pri proučavanju temperamenta može se odrediti skupina tzv. teška djeca (mentalna dijateza) koji su predisponirani za mentalnu dizontogenezu.
Egzogeni-cerebralni čimbenici. DO organski faktori Pojava dizontogeneze tradicionalno se pripisuje cerebralnoj patologiji , strukturalni, tj. organska oštećenja mozga i funkcionalni poremećaji moždane aktivnosti. Ali s potonjim, dopuštena je prisutnost "mekih" organskih znakova. U tom slučaju govorimo o već spomenutoj minimalnoj moždanoj disfunkciji.
Psihosocijalni Posljednja dva čimbenika dizontogeneze usko su povezana.
Kompleksemocionalna vezanost koja nastaje od prvih sati i dana života novorođenčeta između njega i njegove majke presudno utječe na formiranje svih ostalih veza i privrženosti te njihovu različitu emocionalnu dubinu, koje uvelike određuju psihičku reaktivnost i ponašanje pojedinca tijekom cijelog života.
Oduzimanje(uskraćenost, nedostatak nečega, uključujući i djelomično siročad – smrt jednog od roditelja, razvod) može biti potpuno ili djelomično, osjetilno i emocionalno. Ali u bilo kojoj od opcija, ima veliki utjecaj na mentalni razvoj djeteta, dovodeći do njegovog poremećaja, tj. dizontogeneza.
Manifestacije mentalne dizontogeneze.
Promjene u odnosu društvenog i biološkog uočavaju se kada različite vrste mentalna dizontogeneza. Dizontogeneza psihe izražava se (manifestira) u narupromjene u tempu, vremenu razvoja u cjelini i pojedinih komponentidijelova, kao i u nesrazmjerima komponenti razvoja psihickey(V.V. Kovalev, 1976).
G.K. Ušakov (1973) ističe glavne kliničke vrste dizontogeneza psiha :
1. Retardacija(kašnjenje ili obustava) razvoja svatko stranke ili pretežno pojedinac komponente psihe, tj. trajna mentalna nerazvijenost (opća ili djelomična) ili zakašnjeli mentalni razvoj. Ne postoji involucija ranih oblika mentalnog razvoja. Određena razdoblja razvoja su nedovršena. Ovaj fenomen je tipičan za oligofreniju, kao i za mentalnu retardaciju. S retardacijom kasni prijelaz s jednostavnih, pretežno prirodno-psihičkih svojstava na složenija - socio-psihička. To se očituje u stupnju socijalizacije djeteta.
2. Asinkronija(neravnomjernost, nesrazmjer, disharmoničan duševni razvoj) razvoja, u kojem se neke komponente psihe razvijaju znatno napredovanjem, a druge zaostaju. Uključuje znakove usporenosti i ubrzanja pojedinih funkcija. S asinkronijom postoji neravnomjeran razvoj komponenti i svojstava dječje psihe s bolnim izlaganjem i jačanjem prirodnih mentalnih komponenti i pojava (temperamenta, nagona, potreba), temeljenih na instinktivnim mehanizmima. Istovremeno, pojedinačne socio-psihološke komponente (zaliha znanja, apstraktno mišljenje, moralni stavovi) mogu se razviti s različitim stupnjevima napredovanja (ubrzanja).
V. V. Kovalev (1981.)naglasci4 tip dizontogeneza :
1) odgođen ili iskrivljen mentalni razvoj;
2) organski disontogeneza - kao rezultat oštećenja mozga u ranim fazama ontogeneze;
3) dizontogeneza zbog oštećenja pojedinih analizatora(vid, sluh) ili senzorna deprivacija;
4) dizontogeneza kao rezultat nedostatak informacija od najranije dobi zbog socijalne deprivacije (uključujući nepravilan odgoj).
Prepoznavanje raznolikosti tipova mentalne dizontogeneze V.V. Kovaljov ipak spaja ih u 2 glavne opcije :
Dizontogeneza s negativnim simptomima: sindromi mentalne nerazvijenosti - ireverzibilna totalna (mentalna retardacija) i privremeno odgođena (mentalna retardacija), akceleracija, različiti oblici infantilizma, neuropatija;
Dizontogeneza s produktivnim sindromima: slučajevi kada se, na pozadini kliničkih manifestacija negativnih disontogenetskih poremećaja, razvijaju fenomeni kao što su strahovi, patološke navike, enureza, enkropreza, povećana aljkavost, gubitak hodanja, govora, vještina samoposluživanja, prijelaz mentalnog funkcioniranja u ranijim fazama. razvoja, kao i afektivni poremećaji, poremećaji nagona, hiperaktivnost, patološka fantazija, heboidni, katatonični i drugi sindromi.
Klinički oblicima Patologije mentalnog razvoja (mentalna dizontogeneza) mogu se sistematizirati na sljedeći način:
Mentalna retardacija
Zaostajanje u mentalnom razvoju (granično i djelomično)
Iskrivljenja i drugi poremećaji mentalnog razvoja
Autistični poremećaji
Ubrzanje
Mentalni infantilizam
Somatopatije
Hiperkinetički sindrom
Posebni oblici mentalne dizontogeneze u djece iz rizičnih skupina za mentalnu patologiju
5. Klasifikacija intelektualnih poremećaja
Možete citirati uvjetna klasifikacija razine inteligencije: genij – talent – obdarenost – “pametan i pametan” -norma
– intelektualni poremećaji?smanjenje (slabljenje) inteligencije
=
(kvocijent inteligencije= 70-80%, ali nema demencije) (ZPR, distorzije i drugi poremećaji psihičkog razvoja, neurotski poremećaji, stresni poremećaji, MMD, mentalna dijateza itd.) ?intelektualno oštećenje
(kvocijent inteligencijemanje od 70%) - privremena (demencija) i trajna - prirođena mentalna retardacija (demencija=oligofrenija) i stečena demencija.
6.
Klasifikacija smanjenja (slabljenja) inteligencije (granična intelektualna nesposobnost).
Kod oštećenja mozga uočavaju se blaži oblici psihičkih poremećaja - smanjenje (slabljenje) inteligencije = granični intelektualni neuspjeh(kvocijent inteligencije = 70-80%) (Tablica 2), ne dosežući razinu intelektualnog oštećenja. Postoje privremeni i postojani, urođeni i stečeni.
Smanjenje (slabljenje) inteligencije –
granični intelektualni nedostatak
Klinički se takva stanja očituju pojačanim umorom i razdražljivošću, promjenama u ponašanju u vidu nelagode, sklonosti samoći, sužavanja kruga prijatelja i interesa te blagih intelektualnih smetnji. Međutim, s progresivnim razvojem organskog oštećenja mozga i dugotrajnim funkcionalnim poremećajem živčanog sustava, ova se stanja mogu pogoršati i
na kraju doći do stupnja demencije. 
7.
Klasifikacija intelektualnih teškoća.
Primjećuju se i teži oblici psihičkih poremećaja - intelektualno oštećenje (demencija) (kvocijent inteligencijemanje od 70%). Svi su podijeljeni u dvije glavne skupine (sheme):
Privremeni oštećenje (demencija) intelekta.
Uporan oštećenje (demencija) intelekta, može biti urođeno ili rano (prije 3 godine) stečeno (demencija = oligofrenija = mentalna retardacija) i stečeno (demencija).
8. Klasifikacija trajnih urođenih ili rano stečenih intelektualnih oštećenja (mia, mentalna retardacija, mentalna retardacija).
Mentalna retardacija - stanje uzrokovano urođenom ili rano stečenom (prije 3 godine) mentalnom nerazvijenošću s teškim intelektualnim nedostatkom (kvocijent inteligencijemanje od 70%), što otežava ili potpuno onemogućuje adekvatno društveno funkcioniranje pojedinca.
U ICD-10 mentalna retardacija definirana je kao „stanje usporenog ili nepotpunog razvoja psihe, koje je prvenstveno karakterizirano kršenjem sposobnosti koje se manifestiraju tijekom razdoblja sazrijevanja i osiguravaju opću razinu inteligencije, tj. kognitivni, govorni, motorički i društvene značajke».
Bez obzira na karakteristike određene definicije mentalne retardacije, ona uvijek bilježi dvije točke u usporedbi s normalnim razvojem: rani početak intelektualnog invaliditeta i kršenje adaptivnog ponašanja.
Trenutno se, osim pojma "mentalna retardacija", koriste i druge oznake za stanja koja se razmatraju: "mentalni nedostatak", "mentalna nerazvijenost" (subnormalnost), "mentalni defekt" (mentalni nedostatak), "mentalni nedostatak". Lako je primijetiti da navedeni pojmovi ističu jedno ili drugo obilježje mentalne retardacije - od indiciranja nerazvijenosti mozga do poteškoće u učenju (potonji izraz). Pojam „mentalne retardacije“ treba prepoznati ne samo kao širi, već i kao precizniji, jer se praktički odnosi na cijelu kategoriju bolesnika s ranim intelektualnim oštećenjem, a ne samo na one kojima je dijagnosticirana mentalna retardacija. Ali još uvijek u kliničkoj psihijatriji termini "mentalna retardacija" i "mentalna retardacija" koriste se kao sinonimi s, iako nisu u punom smislu riječi. Pojam "oligofrenija" koristi se u nekim slučajevima, posebice kada se prikazuju radovi autora koji su ga koristili u svojim istraživanjima. 
Mentalna retardacija
(oligofrenija, kongenitalna ili rano stečena perzistentna demencija):
1. Prethodna infekcija ili intoksikacija (perinatalne infekcije - bolesti koje žena boluje tijekom trudnoće; postnatalne - bolesti koje se razvijaju u djeteta nakon rođenja; intoksikacija - toksična oštećenja raznih organa i sustava, prvenstveno mozga, pod utjecajem različitih toksičnih tvari ):
=> rubeola u trudnica;
=> hidrocefalus;
=> mikrocefalija;
=> anencefalija;
=> hidroanencefalija;
=> kongenitalna toksoplazmoza;
=> kongenitalni sifilis;
=> encefalitis;
=> toksikoza trudnica;
=> fetalni alkoholni sindrom;
=> fetalni nikotinski sindrom;
=> sindrom fetalne droge;
=> druge bolesti (žutica, apsces mozga, trovanje olovom, živom itd.).
2. Prethodna trauma ili fizički agens (mehanička trauma fetusa kao posljedica modrice, udarca ili porođajne ozljede kao posljedica pinceta, kompresija djetetove glave tijekom prolaska kroz porođajni kanal, produljena asfiksija tijekom poroda; postnatalna trauma ili hipoksija :
=> intrakranijalna porođajna ozljeda;
=> asfiksija fetusa i novorođenčeta;
=> cerebralna paraliza (CP).
3. Fenilketonurija:
=> Fellingova bolest.
4. Kromosomske abnormalnosti:
=>
Downov sindrom;
=> Shereshevsky-Turnerov sindrom;
=> Klinefelterov sindrom;
=> sindrom “krika mačke”;
=> Patauov sindrom;
=> sindrom trisomije-x;
=> Edwardsov sindrom;
=> Apertov sindrom;
=> Sjogren-Larssonov sindrom;
=> Berryson-Forsman-Lehmanov sindrom;
=> Prader-Willijev sindrom;
=> Klippel-Feyai sindrom.
5. Hipertireoza:
=> sindrom hipertireoze (tirotoksikoza).
6. Hipotireoza:
=> sindrom hipotireoze (miksidema).
Nedonošče.
Ostali specificirani uzroci (Rh inkompatibilnost krvi majke i fetusa, disgenetska i displastična patologija mozga, oštećenje endokrinog sustava, poremećaji razvoja i promjene u funkciji pojedinih tkiva, poremećaji metabolizma, rasta ili prehrane, disenzimske bolesti) :
=> Babinski-Froelichov sindrom;
=> akromegalija;
=> gigantizam;
=> Itsenko-Cushingov sindrom;
=> sindrom dijabetes insipidusa;
=> hipotalamo-hipofizna kaheksija (Simmondsova bolest);
=> hipofizni nanizam;
=> Laurence-Moon-Biedl-Bardetov sindrom;
=> osteoporoza (Albers-Schoenbergov sindrom);
=> okomito nabiranje kože;
=> tuberozna skleroza (Bournevilleova bolest);
=> neurofibromatoza (Recklinghausenova bolest);
=> Lau-Bohr sindrom;
=> Low-Terry-McLeheanov sindrom;
=> Marfanov sindrom;
=> hipertelorizam;
=> maksilofacijalna disostoza;
=> progresivni osificirajući miozitis;
=> Pelizaeus-Merzbacherov sindrom;
=> Hurlerov sindrom;
=> mioklonus-epilepsija (Unferricht-Lundtborgov sindrom);
=> Niemann-Pickov sindrom;
=> Gaucherova bolest;
=> amaurotični idiotizam (Tay-Sachsov idiotizam);
=> Dollinger-Bielschowsky sindrom;
=> Van Bogart-Scher-Epsteinov sindrom;
=> Bassen-Kornzweigov sindrom;
=> Lesch-Nyhamov sindrom;
=> Zeitelbergerov sindrom;
=> Wilsonov sindrom;
=> Gand-Schuller-Christianova bolest;
=> Letherer-Sieve bolest;
=> glikogenoza;
=> galaktozemija;
=> histidinemija;
=> homocistinurija;
=> drugi nozološki oblici.
Neodređeni razlozi.
Najčešća klasifikacija u našoj zemlji je oligofrenija, razvijena G. E. Sukhareva (1965., 1969.). G. E. Sukhareva u svojoj predloženoj klasifikaciji uzima u obzir tri kriterija : čimbenik uzročnika, vrijeme ozljede (tj. u kojoj fazi razvoja mozga je djelovao patogen), značajke kliničke slike bolesti (vidi dolje).
Klasifikacija razvijena u Znanstvenom centru za mentalno zdravlje Ruske akademije medicinskih znanosti (A.V. Snezhnevsky, 1983; A.S. Tiganov, 1999), izgrađeno s nozoloških pozicija. Ističe dvije glavne skupine mentalnih bolesti, uključujući podskupine.
1. Endogeni
Obično za endogeni bolesti, tipična je spontana priroda početka bolesti, tj. odsutnost bilo kakve vanjski faktor, što bi moglo uzrokovati psihički poremećaj. Drugi znak endogenih bolesti je autohtona, tj. tijek bolesti neovisan o promjenama vanjskih uvjeta.
2. Egzogeni
Pojam egzogenih poremećaja obuhvaća širok raspon uzrokovana patologijom vanjski fizički, kemijski i biološki čimbenici(trauma, intoksikacija, hipoksija, ionizirajuće zračenje, infekcija). U praktičnoj psihijatriji ti poremećaji obično uključuju sekundarne psihičke poremećaje uočene kod somatskih bolesti. Psihogeni bolesti su uzrokovane prvenstveno nepovoljnim psihološka situacija, emocionalni stres, mikro i makrosocijalni čimbenici. Bitna razlika između psihogenih bolesti je nepostojanje specifičnih organskih promjena u mozgu.
Međunarodna WHO klasifikacija (vidi dolje - diferencirani oblici EO).
Klasifikacija trajnih stečenih intelektualnih teškoća - demencije.
Demencija ( perzistentna stečena demencija):
Organski psihopati mentalni poremećaji:
Alzheimerova bolest.
Cerebrovaskularna bolest (vaskularna demencija).
Druge bolesti:
=> Pickova bolest;
=> Huntingtonova bolest;
=> Parkinsonova bolest;
=> bolest uzrokovana virusom humane imunodeficijencije (HIV), neuroAIDS;
=> Guam parkinsonizam kompleks - demencija;
=> ozljeda mozga;
=> epilepsija;
=> shizofrenija;
=> tumori mozga;
=> postencefalitički sindrom;
=> neurosifilis;
=> meningoencefalitis uzrokovan lupus erythematosus;
=> trovanje ugljičnim monoksidom;
=> cerebralna lipidoza;
=> hepato-lentikularna degeneracija (Wilson-Konovalovljeva bolest);
=> hiperkalcijemija;
=> hipotireoza (stečena);
=:> multipla (multipla) skleroza;
=> pelagra (nedostatak nikotinske kiseline);
=> Van Bogart leukoencefalitis;
=> tripanosomijaza (američka, afrička);
=> blago kognitivno oštećenje.
4. Neodređeni čimbenici:
=> presenilna demencija (Heidenhainov sindrom);
=> senilna demencija.
Organski amnezijski sindrom koji nije uzrokovan alkoholom
ili druge psihoaktivne tvari.
Delirij koji nije uzrokovan alkoholom ili drugim psihoaktivnim lijekovima
tvari.
=> alkohol
=> duhan
=> narkotičke i otrovne tvari
10.
Klasifikacija privremenog intelektualnog oštećenja (demencija).
Privremena intelektualna oštećenja (demencija, privremena mentalna retardacija)
=> akutne zarazne bolesti i intoksikacije (tifus, gripa, upala pluća, sepsa, erizipel, dizenterija, trovanja hranom, alkoholom, nikotinom, narkoticima i dr.);
=> vaskularne bolesti mozga (cerebralna ateroskleroza, hipertenzija, reumovaskulitis, vaskularne krize, cerebralni inzulti itd.);
=> traumatska ozljeda mozga (potres mozga, modrica i kompresija mozga);
=> endogene bolesti (shizofrenija, manično-depresivni mentalni poremećaji itd.);
=> akutna reakcija na stres (smrt voljene osobe, svađa u obitelji, udaljenje s dužnosti itd.).
Svaki od navedenih psihičkih poremećaja i stanja ima svoje kliničke karakteristike, no zajedničko im je razvoj privremenog slabljenja inteligencije kod akutno razdoblje bolesti.
Klinika privremenog slabljenja inteligencije očituje se u obliku različitih poremećaja viših funkcija mozga, a prije svega mišljenja. Istodobno, pacijenti gube sposobnost obavljanja mentalnih operacija i uspostavljanja uzročno-posljedičnih veza između pojava i objekata u okolnom svijetu. Na primjer, takvi pacijenti ne mogu shvatiti gdje su i što ih okružuje. Uz smetnje u orijentaciji “na mjestu” često se javljaju i smetnje “u vremenu” (bolesnik ne zna koje je trenutno doba godine, dan ili dan).
Stanje nekoherentnog mišljenja naziva se Amencija(lat. Amentija - ludilo) , može trajati nekoliko sati, dana, mjeseci. Amentija je najčešći simptom privremenog slabljenja inteligencije.
Amentivni sindrom- jedna od manifestacija zamagljenja svijesti, koju karakterizira nepovezanost razmišljanja i govora, opća zbunjenost i motorička agitacija. Uzrok ametskog sindroma je intoksikacija u mnogim zaraznim bolestima (tifus, erizipel, sepsa, itd.), Kao i akutni napadi psihoze kod shizofrenije i drugih mentalnih poremećaja.
U kliničkoj slici ovog kompleksa simptoma razlikuju se dva glavna oblika:
=> halucinantno;
=> katatoničan.
Na halucinantnom obliku primjećuje se takozvana halucinatorna konfuzija, koja se očituje slabom ekspresijom, nepovezanošću i fragmentarnim slušnim i vizualnim halucinacijama.
Na katatonični oblik prevladavaju psihomotorni poremećaji i zablude poput zabluda o veličini. Međutim, zabludne su ideje također fragmentarne i fragmentarne prirode.
Uobičajene kliničke manifestacije oba oblika sindroma amencije su nepovezanost mišljenja i govora, opća zbunjenost s afektom zbunjenosti i smanjena pozornost. Postoji dezorijentiranost u mjestu, vremenu, a ponekad iu vlastitoj osobnosti. Psihomotorna agitacija očituje se nepravilnim, diskordiniranim pokretima i nehotičnim trzanjem u različitim mišićnim skupinama.
U slučajevima produljenog tijeka procesa intoksikacije, amentivni sindrom postaje kroničan psihoorganski sindrom.
Uvod…………………………………………………………………………………………...3
1. Klasifikacija i značajke manifestacije intelektualnih teškoća....4
2. Značajke poučavanja djece s intelektualnim teškoćama....6
Zaključak………………………………………………………………………………….……11
Reference…………………………………………………………..……..12
Uvod
Intelektualna retardacija (mentalna retardacija) je trajno, nepovratno oštećenje kognitivne aktivnosti uzrokovano organskim oštećenjem mozga. Upravo ove znakove: perzistentnost, ireverzibilnost defekta i njegovo organsko podrijetlo treba prvenstveno uzeti u obzir kod dijagnosticiranja djece.
Kod mentalne retardacije vodeći simptom je i difuzno (kvantitativno) oštećenje moždane kore. Ali ne mogu se isključiti pojedinačne (lokalne) lezije, što dovodi do raznih poremećaja u razvoju mentalnih, osobito viših kognitivnih procesa (percepcija, pamćenje, verbalno-logičko mišljenje, govor itd.) i njihove emocionalne sfere (povećana razdražljivost). ili, obrnuto, inercija, letargija).
Kod mentalno retardirane djece često se javljaju smetnje u tjelesnom razvoju (displazija, deformacije oblika lubanje i veličine udova, poremećaji opće i fine motorike).
Nerazvijenost intelektualnih funkcija može nastati kao posljedica mnogih različitih pojava koje utječu na sazrijevanje djetetovog mozga:
1. Nasljedni čimbenici, uključujući inferiornost generativnih stanica roditelja (mentalna retardacija roditelja, kromosomski poremećaji, alkoholizam, ovisnost o drogama);
2. Patologija intrauterinog razvoja (razne zarazne, hormonalne bolesti majke tijekom trudnoće, opijenost, trauma);
3. Patološki čimbenici koji djeluju tijekom poroda iu ranim godinama djeteta:
Trauma rođenja i asfiksija;
Neuroinfekcije i razne somatske bolesti djeteta (osobito prvih mjeseci života, praćene dehidracijom i distrofijom, koja je najpatogenija za djetetov mozak);
Ozljede mozga.
Pedagoški kriterij za dijagnosticiranje djece s mentalnom retardacijom je njihova niska sposobnost učenja.
Svrha testa je razmotriti karakteristike poučavanja djece s intelektualnim teškoćama.
1. Klasifikacija i značajke manifestacije intelektualnih poteškoća
Trenutno, u praktičnom radu, psihijatri koriste međunarodnu klasifikaciju (ICD-10) prema stupnju dubine intelektualnog defekta.
Mentalna retardacija se dijeli na oblike:
¾ lako (IQ unutar 50-69),
¾ umjeren (IQ unutar 35-49),
¾ teške (IQ unutar 20-34),
¾ duboko (IQ ispod 20).
U slučajevima intelektualnog oštećenja vodeći nepovoljni čimbenici su djetetova slaba radoznalost i spora sposobnost učenja, tj. njegova slaba prijemljivost za novo.
Ovi primarni poremećaji utječu na razvoj ove djece od prvih dana života. Za mnoge od njih vrijeme razvoja kasni ne samo tijekom prve, već i druge godine života. Postoji nedostatak ili kasno očitovanje interesa za okolinu i reakcije na vanjske podražaje, prevladava letargija i pospanost, što ne isključuje glasnoću, tjeskobu i sl.
Kod mentalno retardirane djece s vremenom se ne događa sljedeće:
¾ emocionalna komunikacija s odraslima, "kompleks revitalizacije" je odsutan ili nepotpun;
¾ zanimanje za igračke obješene iznad krevetića ili u rukama odrasle osobe;
¾ novi oblik komunikacije – gestualna komunikacija, koja nastaje na temelju zajedničkih radnji s odraslima;
¾ sposobnost razlikovanja svojih i tuđih.
U prvoj godini života djeca s mentalnom retardacijom ne razvijaju radnje s predmetima, nema hvatanja, što ozbiljno utječe na razvoj percepcije i vizualno-motorne koordinacije, što zauzvrat negativno utječe na kasniji razvoj svih mentalnih procesa.
Na početku predškolskog razdoblja (u 2-3 godine) dolazi do nekih promjena u ovladavanju rukovanjem predmetima. Na primjer, beba uzima igračku, vuče je u usta, ali je ne ispituje i ne izvodi praktične radnje s njom.
Nadalje (u 3-4 godine), intelektualna teškoća nastavlja se manifestirati u obrascima ponašanja i aktivnostima igranja. Djeca polako svladavaju vještine samozbrinjavanja i ne pokazuju živost i znatiželju karakteristične za zdravo dijete. Interes za okolne objekte i pojave ostaje vrlo nizak i kratkotrajan. Njihove igre karakterizira jednostavna manipulacija, nerazumijevanje osnovnih pravila igre, slab kontakt s djecom i manja pokretljivost.
U starijim do školske dobi nema želje za učenjem misaone igre, povećan interes za aktivne, neciljane igre. Djeca nisu samostalna, nemaju inicijativu, više oponašaju i kopiraju.
U školskoj dobi, intelektualni poremećaji takve djece, koji se manifestiraju u različitim područjima aktivnosti i ponašanja, uglavnom u obrazovnim aktivnostima.
Kod mentalne retardacije, prvi stupanj spoznaje je već oštećen - percepcija. Tempo percepcije je spor, volumen je uzak. Teško prepoznaju glavno ili općenito u slici ili tekstu, izdvajaju samo pojedine dijelove i ne razumiju unutarnju vezu između dijelova i likova. Grafički slična slova, brojevi, objekti i riječi koje zvuče slično često se brkaju. Ako točno prepišu tekst, ne mogu polagati diktat. Karakteristične su i poteškoće u percepciji prostora i vremena, što ovu djecu onemogućava u orijentaciji u okolini. Često već s 8-9 godina ne razlikuju desnu od lijeve strane, ne mogu pronaći svoj razred, griješe u određivanju vremena na satu, dana u tjednu i godišnjih doba.
svi mentalne operacije(analiza, sinteza, usporedba, generalizacija, apstrakcija) nisu dovoljno oblikovani. Posebnost mišljenja je nekritičnost, nemogućnost samostalnog ocjenjivanja vlastitog rada. Oni, u pravilu, ne razumiju svoje neuspjehe i zadovoljni su sobom.
Slabost memorija očituje se u poteškoćama ne toliko u dobivanju i pohranjivanju informacija, koliko u njihovoj reprodukciji (osobito verbalnog materijala). I to je glavna razlika između njih i djece s normalnom inteligencijom. Zbog nerazumijevanja logike događaja, reprodukcija je nesustavna.
Kod djece s intelektualnim teškoćama obično su zahvaćeni svi aspekti. govorima .
Pažnja nestabilan, promjenjivost mu je spora.
Emocionalno-voljna sfera obilježen nestabilnošću, neadekvatnošću emocija. U svom poslu preferiraju lak način, koji ne zahtijeva voljne napore.
Međutim, trendovi razvoja djeteta s intelektualnim teškoćama isti su kao i kod djeteta koje se normalno razvija. S pravovremenim pravilna organizacija odgoja, što ranijeg započinjanja obrazovanja, mnoga se odstupanja u razvoju kod takvog djeteta mogu ispraviti, pa i spriječiti.
2. Značajke poučavanja djece s intelektualnim teškoćama
Govoreći o osnovnim didaktičkim načelima specijalne škole za djecu s intelektualnim teškoćama, treba istaknuti praktična i korektivna usmjerenost cjelokupnog odgojno-obrazovnog procesa .
Učenici specijalnih škola u pravilu imaju somatske poremećaje, motoričke poremećaje, teškoće u svladavanju složenih svrhovitih pokreta, au nekim slučajevima i loše opće zdravstveno stanje. Sve se to donekle može ispraviti provođenjem sustava pedagoških, medicinskih, zdravstvenih i sanitarno-higijenskih mjera. To uključuje:
¾ tjelesne vježbe prilagođene karakteristikama tjelesnog razvoja mentalno retardiranog djeteta;
¾ uključivanje učenika u pristupačan fizički rad kod kuće, u školskim radionicama, u poljoprivreda iu proizvodnji;
¾ organizacija raznih vrsta medicinskih i rekreacijskih aktivnosti ( liječenje lijekovima, fizikalna terapija, ljetni zdravstveni kampovi itd.);
¾ strogo pridržavanje određene rutine djetetovog života (pravilna izmjena rada i odmora; odgovarajuća prehrana);
¾ ispunjavanje sanitarno-higijenskih uvjeta u školi i obitelji.
Vodeću ulogu u cjelokupnom odgojno-obrazovnom procesu specijalne škole tijekom čitavog razdoblja studija imaju učitelj i nastavno osoblje. U pojedinim školama (osobito u srednjim školama i internatima) koriste se neki elementi učeničkog samoupravljanja (organizacija dežurstva u školi, učeničkoj zgradi, blagovaonici, kuhinji i dr.).
Nastavne metode mogu se promatrati sa stajališta didaktike (grane pedagogije) više ili manje općenito, kao i metodike pojedine nastavne discipline, pojedinih dijelova, tema, pojedinih nastavnih sati ili pojedinog dijela nastavnog sata.
Nastavne metode u odnosu na pojedini sat ili dio sata se detaljiziraju. Metoda se u ovom slučaju rastavlja u niz Tehnike. Prijem - Ovo je detalj, dio metode, pojedinačne operacije mišljenja, trenuci u procesu stjecanja znanja, razvijanja vještina. Tehnika nema samostalnu obrazovnu zadaću, već je podređena zadaći koja se ovom metodom izvodi. Primjerice, u I. razredu zbrajanje unutar prve desetice obrazovna je zadaća koja se ostvaruje određenom metodom (npr. objašnjavanje). Operacije brojanja (sposobnost dijeljenja broja na sastavne jedinice na temelju znanja o sastavu broja, brojanje po jedinicama itd.) su metode razmišljanja, koji se kod djece formiraju odgovarajućim tehnike podučavanja.
Iste nastavne tehnike mogu se koristiti u različitim metodama. Nasuprot tome, ista metoda za različite učitelje može uključivati različite tehnike. Metoda se sastoji od tehnika, ali nije njihova kombinacija. Nastavna metoda je samostalna strukturna cjelina. Ono je uvijek podređeno određenom cilju, rješava zadanu obrazovnu zadaću, dovodi do usvajanja određenog sadržaja i dovodi do planiranog rezultata.
Skup nastavnih metoda način je razumijevanja okolne stvarnosti koji se nudi djeci. Put koji definira karakter mentalni razvoj, uočava mogućnosti stjecanja znanja, formira osobine ličnosti učenika.
U ovom slučaju zadatak učenika svodi se na praćenje logike zaključivanja, razumijevanje prezentiranog materijala, njegovo pamćenje i sposobnost kasnijeg reproduciranja.
U drugu skupinu spadaju metode učenja: vježbe, samostalni laboratorij i praktični rad, testni radovi.
Postoje mnoge druge klasifikacije nastavnih metoda. Dakle, klasifikacija koju su predložili I. Ya Lerner i M. N. Skatkin temelji se na unutarnja karakteristika misaona aktivnost učenika. B. P. Esipov klasificira nastavne metode, uzimajući kao osnovu zadatak učenja koji se izvodi u određenim vrstama lekcija. Na primjer, obrazovni zadatak pri izlaganju znanja od strane nastavnika provodi se metodama priče, objašnjavanja, razgovora, demonstracije. vizualna pomagala; odgojno-obrazovna zadaća povezana s razvojem vještina i sposobnosti učenika zahtijeva metodu vježbi i praktičnog rada; prilikom provjere znanja, vještina i sposobnosti učenika provodi se kontinuirano promatranje, usmena anketa, pismeni i praktični ispiti.
Trenutno je u pedagogiji raširena klasifikacija koja sve metode poučavanja dijeli u tri skupine: verbalne, vizualne i praktične. Osnova takve podjele je priroda kognitivne aktivnosti sa gledišta primarnog izvora znanja.
Najčešće verbalni(usmeno, verbalno) metode prezentacija nastavnog materijala su: priča, opis i objašnjenje, razgovor.Živa učiteljeva riječ, prisutna u priči ili razgovoru, razvija mišljenje i govor učenika, te je glavni oblik komunikacije između učitelja i učenika. Učiteljeva riječ učenicima služi kao model usmenog govora, obogaćuje njihov vlastiti govor, proširuje njihov pojmovni aparat i aktivno djeluje. leksikon, produbljuje razumijevanje govora drugih, budi interes za nastavno gradivo i čini ga učenicima dostupnim za razumijevanje.
S tim u vezi, pred učiteljevo usmeno izlaganje nastavnog materijala postavljaju se brojni zahtjevi, kako u pogledu sadržaja tako i u pogledu oblika izlaganja:
¾ obrazovni materijal koji prezentira nastavnik mora prije svega biti znanstveno pouzdan;
¾ obrazovni materijal mora biti prezentiran na specifičan način sustav i dosljednost;
¾ prezentacija obrazovnog materijala od strane nastavnika zahtijeva jasnoću, preglednost i znanstvenu jednostavnost kako bi se razumljiv i pristupačan mentalno retardirani učenici;
¾ materijal koji prezentira nastavnik mora biti blizak i zanimljiv za studente; To će biti slučaj ako učitelj daje primjere iz okolnog života, svakodnevnog života i rada;
¾ nastavnikovo usmeno izlaganje treba kombinirati s prikazom vizualnih pomagala, grafičkih i ilustrativnih radova, te pojačati čestim ponavljanja, samostalni rad i vježbe, usmjeren na razvijanje aktivnosti učenika;
¾ prezentacija nastavnika treba biti holistički, cjelovit i spoznajno vrijedan.
Među učenicima specijalnih škola (osobito među učenicima osnovnih škola) velik je broj djece s različitim govornim manama. Iako logoped radi na ispravljanju tih nedostataka, to ne umanjuje ulogu učitelja. Svaki učitelj mora raditi na izražajnosti svog govora. Ne možete biti dobar učitelj u specijalnoj školi ako ne znate izražajno čitati i pričati priče, te izražajno govoriti. Nastavnik svojom intonacijom ističe izvornost djela koje se čita i time ga čini pristupačnijim razumijevanju učenika.
Ovladanost nastavnim gradivom određuje tempo govora nastavnika. Ako se učiteljevo izlaganje odvija brzim tempom, tada djetetove misli ne mogu pratiti učiteljev govor, pažnja, pretjerano napregnuto, brzo opada, a izvedba opada. Učenik prestaje slušati i čuti i isključuje se iz rada.
Govorna stopa nastavnika je veliki značaj tijekom svih godina učenja u specijalnoj školi, ali posve iznimnu važnost dobiva u nastavi nižih razreda. Smiren, ujednačen, ali ne lišen emocionalne boje, govor učitelja imat će veliki pedagoški učinak. Govor nastavnika treba biti jednostavan po strukturi, razumljiv učenicima i lakonski. Stoga učitelj treba posebno obraditi udžbenički tekst kako bi ga što potpunije prilagodio individualnim osobinama učenika pojedinog razreda.
Govor defektologa mora biti logički ispravan. Ispravna konstrukcija svake fraze, slijed izlaganja, sveobuhvatan, ali kratak i jasan opis predmeta ili pojave koja se proučava je obvezni zahtjev govoru učitelja, budući da je u specijalnoj školi i sredstvo za ispravljanje mišljenja mentalno retardiranih učenika.
Jedna od glavnih nastavnih metoda u specijalnoj školi je priča - oblik izlaganja nastavnog gradiva, koji je govorni opis događaja, činjenica, procesa, pojava u prirodi i društvu, u životu pojedinca ili skupine ljudi. Priča pruža podatke o znanstvena otkrića, biografije pisaca, pjesnika, povijesni događaji, opisuje život životinja i biljaka itd. Metoda priče zgodna je za izvještavanje o dojmovima o izletima, pogledanim filmovima, pročitanim knjigama.
Sljedeći zahtjevi vrijede za priču u specijalnoj školi.
Definicija teme i sadržaja. Priča se uvijek bolje pamti i lakše probavlja ako su informacije, činjenice, događaji, primjeri itd. ujedinjeni su jednom zajedničkom temom, jednom zadaćom, koja se otkriva dosljedno i sustavno.
Emotivnost. Veza priče sa osobno iskustvo učenika, s lokalnim uvjetima i događanjima čini ga zanimljivijim i pristupačnijim za razumijevanje mentalno retardiranih učenika, izaziva empatiju i budi osjećaje. Učitelj priprema svoju priču, uzimajući u obzir specifičnu situaciju i psihološke karakteristike učenicima.
Jasnoća strukture. Učiteljeva priča treba imati jasnu strukturu: početak, razvoj događaja, vrhunac, kraj. Kako se metoda priče koristi na različite faze lekcija. Prije svega, prenijeti nova znanja u slučajevima kada materijal ne zahtijeva teoretsko dokazivanje. Također može biti sredstvo priopćavanja dodatnog znanja.
Priča može zauzimati samostalno mjesto u satu ili se može uključiti u proces objašnjavanja u njegovim različitim fazama. Na početku sata priprema učenike za učenje novog gradiva. U ovom slučaju, u svojoj priči, učitelj sistematizira i generalizira znanje o ovoj temi koje su učenici stekli ranije.
Ako je priča glavna metoda priopćavanja novog znanja, tada je glavni dio sata posvećen njoj. Na kraju sata učiteljeva priča rezimira naučeno (u slučaju da učenici to ne mogu sami).
Obrazloženje- način svladavanja teorijskog obrazovnog gradiva. Glavna značajka ove metode su teorijski dokazi koji sugeriraju:
¾ postavljanje kognitivnog zadatka koji se može riješiti na temelju postignute razine znanja i razvijenosti učenika;
¾ strog, pažljiv odabir činjeničnog materijala;
¾ određeni oblik zaključivanja: analiza i sinteza, zapažanja i zaključci, indukcija (zaključak se izvodi na temelju konkretnih činjenica), dedukcija (konkretnije pravilo ili stav formulira se na temelju prethodno proučenih općih odredbi);
¾ korištenje ilustrativnog materijala (slike, crteži, dijagrami, itd.);
¾ formuliranje zaključaka;
¾ uključivanje dodatnih točaka za pojašnjenje koje mogu biti potrebne u vezi sa specifičnom situacijom učenja. Učitelj treba predvidjeti moguće poteškoće te pripremiti različite verzije rada (npr. za slabije učenike morat ćete prikazati neki dio priče koristeći se njima pristupačnijim idejama).
Bitna poveznica u objašnjenju je dobivanje Povratne informacije, koja se provodi postavljanjem pitanja, poticanjem učenika da izraze svoje razumijevanje teških odlomaka („Saša, kako si razumio što sam upravo rekao?“), ponudom izvođenja individualnih mentalnih ili praktične radnje("Sada zapišite što sam upravo rekao.") Povratne informacije, kontakt s razredom tijekom procesa objašnjavanja pomaže učitelju da poboljša objašnjenje i izvrši potrebne ispravke i prilagodbe izravno tijekom lekcije.
Razgovor kao nastavna metoda je upitno-odgovorni oblik svladavanja nastavnog gradiva.
Glavni uvjet za korištenje ove metode je strogi sustav promišljenih pitanja i očekivanih odgovora učenika.
Trenutno škole naširoko koriste razna tehnička nastavna pomagala, pomoću kojih možete gledati filmove i filmske vrpce, slajdove itd. Takva demonstracija aktivira mentalna aktivnost studentima, služi kao dodatni izvor informacija. Međutim, mora se imati na umu da se učenici često zanesu zapletom, vanjskim zapletom, opisnom stranom i izgube dodir s pojmovima koji se proučavaju. Stoga pri analizi dojmova i oblikovanju predodžbi i pojmova glavnu pozornost treba obratiti na to u kojoj su mjeri ti dojmovi povezani s teorijskim postavkama sata.
Zaključak
Sumirajući rezultate obavljenog rada, možemo izvući sljedeće opće zaključke:
1. Trenutno, u praktičnom radu, psihijatri koriste međunarodnu klasifikaciju (ICD-10) prema stupnju dubine intelektualnog defekta.
2. U slučajevima intelektualnog oštećenja vodeći nepovoljni čimbenici su djetetova slaba radoznalost i spora sposobnost učenja, tj. njegova slaba prijemljivost za novo.
3. Razvojni trendovi djeteta s intelektualnim teškoćama isti su kao i kod djeteta koje se normalno razvija. Pravodobnom, pravilnom organizacijom odgoja i što ranijim početkom školovanja, mnoga se odstupanja u razvoju kod takvog djeteta mogu ispraviti, pa i spriječiti.
4. Skup nastavnih metoda način je razumijevanja okolne stvarnosti koji se nudi djeci. Put koji određuje prirodu psihičkog razvoja, ostvaruje mogućnosti stjecanja znanja i formira osobine ličnosti učenika.
Najjednostavnija klasifikacija nastavnih metoda je prema metodama rada nastavnika i učenika. U prvu skupinu spadaju nastavne metode: priča, razgovor, opis, objašnjenje nastavnika i druge, u kojima Glavna uloga pripada učitelju. U ovom slučaju zadatak učenika svodi se na praćenje logike zaključivanja, razumijevanje prezentiranog materijala, njegovo pamćenje i sposobnost kasnijeg reproduciranja. Drugu skupinu čine nastavne metode: vježbe, samostalni laboratorijski i praktični rad, testovi. Postoje mnoge druge klasifikacije nastavnih metoda.
5. Jedna od glavnih nastavnih metoda u specijalnoj školi je priča - oblik izlaganja nastavnog gradiva, koji je govorni opis događaja, činjenica, procesa, pojava u prirodi i društvu, u životu pojedinca ili skupine ljudi. DO ovu metodu predstavljeni su posebni zahtjevi: jasnoća teme i sadržaja, emocionalnost, jasnoća strukture.
Bibliografija
1. Amasyants R.A., Amasyants E.A. Klinika za intelektualne teškoće. Udžbenik. - M.: Pedagoško društvo Rusije, 2009. - 320 str.
2. Astafieva O.P., Imasheva E.G. Korektivna psihologija. – M.: Akademija, 2007. – 234 str.
3. Baranov S. Ya., Slastenin V. A. Pedagogija. - M., 1976.
4. Bočkov N.P. Klinička genetika: Udžbenik. - 2. izdanje, revidirano. i dodatni - M.: GEOTAR-MED, 2002. - 448 str.
5. Mozak i intelekt: oštećenje i obnova intelektualne aktivnosti / L. S. Tsvetkova. – 2. izd., rev. – M.: Izdavačka kuća Moskovskog psihološko-socijalnog instituta; Voronjež: Izdavačka kuća NPO "MODEK", 2008. - 424 str.
6. Obrazovanje djece s intelektualnim teškoćama: (Oligofrenopedagogija): Udžbenik. pomoć studentima viši ped. škole, ustanove / B.P. Puzanov, N.P. Konyaeva, B.B. Gorskin i drugi; ur. B.P.Puzanova. - M.: Izdavački centar "Akademija", 2008. - 272 str.
7. Osnove genetike i nasljedni razvojni poremećaji u djece / S. A. Morozov, N. S. Demikova, A. Yu. ur. A.Yu. Asanova. – M.: Akademija, 2003. – 224 str.
8. Psihološko-pedagoška dijagnostika / Ured. I.Yu. Levchenko, S.D. U inozemstvu. - M., 2003.
9. Strebeljeva E.A. Mishina G.A. Psihološko-pedagoška dijagnostika razvojnih poremećaja djece rane i predškolske dobi: Priručnik za učitelja defektologa: Tutorial za sveučilišta. - M.: Vlados, 2008.
10. Cherednikova T.V. Psihodijagnostika poremećaja intelektualnog razvoja u djece i adolescenata (tehnika "Strukturiranje boja") - St. Petersburg: Rech, 2004. - 352 str.
11. Shevchenko S.G. Upoznavanje sa svijetom koji ga okružuje. Razvoj mišljenja i govora. - M.: Nika-Press, 1998.
§ 1. Klasifikacija intelektualnih teškoća
Pojam "mentalna retardacija" uveo je 1915. godine njemački psihijatar E. Kraepelin. CV se shvaća kao trajno izraženo smanjenje kognitivne aktivnosti, što je posljedica organskog oštećenja središnjeg živčanog sustava, koje nastaje kao posljedica nasljedno određene inferiornosti mozga ili njegovog organskog oštećenja u ranim fazama ontogeneze (u utero ili u prve 3 godine života). Izražava se u kršenju kognitivnih procesa, emocionalno-voljne sfere, motoričkih sposobnosti, osobnosti u cjelini i može varirati u ozbiljnosti, lokalizaciji i vremenu početka. Većina djece s ID-om su oligofrena djeca.
Jedna od grana specijalne pedagogije - oligofrenopedagogija - bavi se problemima obuke, obrazovanja i socijalne prilagodbe mentalno retardirane djece.
Patogenetske osnove mentalne retardacije u prenatalnom razdoblju su:
2) porođajne ozljede, asfiksija;
3) patološko nasljeđe (venerične bolesti ili bolesti roditelja);
4) kromosomske abnormalnosti (Downova bolest);
5) kronične somatske bolesti majke ( dijabetes);
6) intoksikacija lijekovima (antibiotici, hormoni);
7) nekompatibilnost majke i fetusa prema Rh faktoru;
8) alkoholizam majke ili oca.
U prve 3 godine djetetova života UO mogu uzrokovati: neuroinfekcije (meningitis), traumatske ozljede mozga, intoksikacije.
Vrste EO uključuju demencija I mentalna retardacija.
Istraživanja u području intelektualnih teškoća provodili su brojni znanstvenici koji su predložili različite klasifikacije oblika oštećenja. Dakle, 1959. G.E. Sukhareva je predložila razmatranje tri glavne vrste intelektualnih teškoća: odgođeni, oštećeni i iskrivljeni razvoj. Nešto ranije, L. Kanner je razmatrao nerazvijenost i iskrivljeni razvoj. U djelima G.K. Ushakov i V.V. Kovalev je predložio dva glavna tipa dizontogeneze: retardacija(usporen psihofiziološki razvoj) i asinhronija(neravnomjeran mentalni razvoj, kombinirajući znakove retardacije i ubrzanja).
Trenutno postoji sljedeća klasifikacija dizontogeneze:
U razvoju;
Oštećeni razvoj;
Zaustavljen razvoj;
Nedostatak razvoja;
Iskrivljen razvoj;
Disharmoničan razvoj.
Pogledajmo neke vrste prekršaja.
1. Nerazvijenost javlja se, u pravilu, u prvim godinama života, kada moždani sustavi još nisu u potpunosti formirani, dok oštećenje moždanih sustava nastaje kao posljedica ozljeda fetusa tijekom intrauterinog razvoja ili tijekom rađanja. Kao primjer ovog oblika poremećaja intelektualnog razvoja možemo uzeti u obzir mentalna retardacija. Nerazvijenost karakterizira pasivnost psihofizioloških procesa, koncentracija na najjednostavnije asocijativne veze. S ovim oblikom disontogeneze, govora, sluha, pamćenja itd. se opažaju u različitim stupnjevima.
2. Zaustavljen razvoj promatrano uz usporeno formiranje intelektualne i kognitivne aktivnosti i stupanj razvoja karakterističan za mlađu dobnu skupinu. Čimbenici koji doprinose njegovoj pojavi: genetska predispozicija, prisutnost kroničnih somatskih bolesti, nepovoljno odgojno okruženje, razne infekcije, ozljede mozga primljene tijekom fetalnog razvoja. Zakašnjeli emocionalni razvoj očituje se u različite forme infantilizam, poremećaji u formiranju kognitivne sfere uzrokovani su visokim umorom, socijalnim i pedagoškim zanemarivanjem.
3. Za oštećena razvoj karakteriziraju isti razlozi kao i kod zakašnjelog mentalnog razvoja. Negativni učinci na mozak pojavljuju se u kasnijoj dobi nego kod opća nerazvijenost, u razdoblju kada se razvoj mozga već odvija. Primjer oštećenog razvoja je pozitivna demencija. Kada se javlja u ranoj dobi, dolazi do poremećaja već formiranih psihofizioloških funkcija i nerazvijenosti frontalnog sustava. Posljedice poremećenog razvoja uključuju poremećaje emocionalna aktivnost, negativan utjecaj na formiranje ličnosti u cjelini itd.
Uz istu bolest uzrokovanu mentalnim poremećajem mogu se uočiti različiti oblici disontogeneze (na primjer, kod shizofrenije se može pojaviti zakašnjeli, iskrivljeni, oštećeni razvoj i nerazvijenost). Stoga se vrste intelektualnih teškoća mogu smatrati međusobno povezanim anomalijama.
§2. Djeca s mentalnom retardacijom (MDD)
Pojam "mentalna retardacija" koristi se za definiranje djece s minimalnim organskim oštećenjem ili nedovoljnom aktivnošću središnjeg živčanog sustava.
ZPR je nezrelost mentalnih funkcija uzrokovana odgođenim sazrijevanjem mozga pod utjecajem nepovoljnih čimbenika, što dovodi do zaostajanja mentalne aktivnosti (prema G.E. Sukhareva). Koncept "mentalne retardacije" koristi se u odnosu na skupinu djece s funkcionalnom insuficijencijom središnjeg živčanog sustava, ili s minimalnim organskim oštećenjem, ili koja su bila u uvjetima deprivacije.
Patogenetska osnova mentalne retardacije je usporavanje sazrijevanja frontalnih regija mozga (s normalnim razvojem osiguravaju razvoj osobnosti i formiranje svrhovite aktivnosti), što dovodi do djelomičnog poremećaja mentalnog razvoja.
Budući da je mentalna retardacija kompleksan polimorfni poremećaj, različita će djeca patiti od različitih komponenti mentalne, psihičke i tjelesne aktivnosti.
Istaknuti sljedećih razloga pojava ZPR:
1) Minimalna (blaga) organska oštećenja središnjeg živčanog sustava koja su posljedica izloženosti patogenetskim čimbenicima u prenatalnom, prirodnom i ranom razdoblju života djeteta.
2) Funkcionalna insuficijencija središnjeg živčanog sustava, koja je posljedica utjecaja patogenetskih čimbenika (endokrini, kromosomski poremećaji) zbog intrauterine ili prirodne patologije (asfiksija, lakša trauma rođenja), u ranom razdoblju djetetovog života.
3) Kronične somatske bolesti pretrpljene u ranom djetinjstvu (poremećaji hranjenja zbog dizenterije, distrofije).
4) Stresni psihotraumatski čimbenici (disharmonični odnosi u obitelji, razvod, promjena prebivališta, promjene u sastavu obitelji).
5) Dugotrajna deprivacija (pedagoško zanemarivanje djece sa senzornim defektima ili ostanak u domu djeteta od trenutka rođenja).
Simptomi zaostajanja u razvoju najjasnije se očituju u osnovnoškolskoj dobi, kada se javlja potreba za prijelazom na složene oblike aktivnosti.
Karakteristike djece s mentalnom retardacijom
Tjelesne i motoričke značajke. Djeca s mentalnom retardacijom kasnije prohodaju, imaju manju težinu u odnosu na svoje vršnjake, imaju poteškoće u koordinaciji pokreta i motoričke nedostatke.
Razina izvedbe je smanjena, karakterizirana brzim iscrpljivanjem i umorom, što je uz ostale značajke prepreka stjecanju znanja, vještina i sposobnosti.
Razina mentalnog razvoja ne odgovara dobi. Infantilno. To dovodi do usporavanja razvoja emocionalno-voljne sfere, što se izražava u emocionalnoj nezrelosti, smanjenoj kognitivnu aktivnost, bihevioralna motivacija, niska razina samokontrole.
Razina razvoja inteligencije ne odgovara dobi djeteta. Zaostajanje u razvoju svih oblika mišljenja (analiza, sinteza, usporedba, generalizacija).
Stupanj razvoja govora je smanjen: govor je siromašan i primitivan. Djeca kasnije počinju govoriti i imaju greške u izgovoru.
Pažnja je nestabilna, ima nisku koncentraciju i distribuciju.
Percepcija je niske razine: nedostatnost, fragmentiranost, ograničeni volumen.
Mali kapacitet memorije, krhkost i niska produktivnost slučajne memorije.
Najviši oblik igračke djelatnosti nije formiran.
Budući da djeca nisu dosegla razinu razvoja potrebnu za prijelaz na odgojno-obrazovne aktivnosti i za njih vodeća aktivnost ostaje igra, ne usvajaju znanja predviđena programom masovne škole. Negativan stav prema školi, izostanci, zaostajanje u učenju.
Djeca s mentalnom retardacijom predškolske dobi pohađaju predškolske obrazovne ustanove kompenzacijskog, kombiniranog tipa ili kratkotrajne skupine za djecu s poteškoćama u razvoju. Ovisno o dijagnostičkim pokazateljima, dijete se prebacuje u specijalnu školu odgovarajućeg tipa (VII vrsta), razred za djecu s mentalnom retardacijom u općoj školi.
Korektivni i razvojni rad u predškolskim i školskim ustanovama provodi se uz sudjelovanje obitelji djeteta.
Klasifikacije ZPR
Postoji klasifikacija T.A. Vlasova i M.S. Pevzner (1967), klasifikacija V.V. Kovalev (1979), klasifikacija K.S. Lebedinskaja (1986).
Prva klasifikacija kašnjenja u mentalnom razvoju (MDD) uključuje sljedeće kliničke mogućnosti:
1) psihofizički infantilizam s nerazvijenošću emocionalno-voljne sfere kod djece s netaknutom inteligencijom;
2) psihofizički infantilizam s nerazvijenošću kognitivne aktivnosti;
3) psihofizički infantilizam s nerazvijenošću kognitivne aktivnosti, kompliciran neurodinamskim poremećajima;
4) psihofizički infantilizam s nerazvijenošću kognitivne aktivnosti, kompliciran nerazvijenošću govorne funkcije.
Djeca s privremenom mentalnom retardacijom često se pogrešno smatraju oligofrenima . Razliku između ovih skupina djece određuju dvije značajke. U djece s mentalnom retardacijom poteškoće u svladavanju osnovne pismenosti i računanja kombinirane su s relativno dobro razvijenim govorom, značajno većom sposobnošću pamćenja poezije i bajki te višom razinom razvoja kognitivne aktivnosti. Ova kombinacija nije tipična za oligofrenu djecu. Djeca s privremenom mentalnom retardacijom imaju puni potencijal daljnji razvoj, odnosno moći će naknadno samostalno izvoditi ono što je trenutno pod uvjetima Posebna edukacija može se ispuniti samo uz pomoć učitelja. Dugogodišnja promatranja djece s privremenom mentalnom retardacijom pokazala su da upravo sposobnost korištenja pružene pomoći i smislene primjene naučenog u procesu daljnjeg obrazovanja dovodi do toga da ta djeca nakon nekog vremena mogu uspješno učiti u javne škole.
Metode ispravljanja: individualni pristup, trenuci igre, vizualni materijal, vrste aktivnosti trebaju biti raznovrsnije, emocionalno bogatije, smanjiti količinu zadataka, a češće se odmarati.
Suvremene klasifikacije bolesti razlikuju do 50 vrsta intelektualnih poteškoća. Deseta međunarodna klasifikacija bolesti (ICD-10) daje novu klasifikaciju mentalnih poremećaja i poremećaja ponašanja (Klasa V), koja također uključuje intelektualne teškoće*.
Prema ICD-10, klasifikacija bolesti klase V - mentalni poremećaji i poremećaji ponašanja - ima niz značajnih razlika od klasifikacija bolesti prethodnih godina. Na primjer: ICD-10 usvojen alfanumerička shema kodiranje; Stoga su bolesti klase V svrstane u rubriku F00-F99.
U cijeloj klasifikaciji koristi se pojam "poremećaj" umjesto pojmova "bolest" i "bolest".
Autori ovog priručnika identificirali su iz razreda V - "Duševni poremećaji i poremećaji ponašanja" - glavne dijagnostičke naslove (F7, F0, Fl, F8) 1 koji su izravno povezani s klinikom intelektualnih poteškoća, a pojedine nozološke oblike iz drugih naslova, u kojima se najjasnije očituju određene promjene u kognitivnim procesima, kako kod djece tako i kod odraslih.
Pri tome su uvažene, prije svega, specifičnosti praktičnog djelovanja budućih specijalista – rad s djecom i adolescentima s različitim mentalnim poremećajima, specifičnim poremećajima psihičkog razvoja, kao i razvoja govora, školskih vještina itd. No, s obzirom na to da intelektualne teškoće su često progresivne prirode, a pojedini nozološki oblici javljaju se tek u odrasloj ili starijoj dobi, budući specijalisti iz područja kliničke i specijalne psihologije, logopedije, socijalnog rada itd. trebaju duboko znanje o karakteristikama intelektualnih poremećaja ne samo kod djece, ali i kod odraslih.
*Prilagođenu verziju klase V-ICD-10 od 01/01/99 preporučuje Ministarstvo zdravstva Ruske Federacije za obveznu upotrebu u medicinskim ustanovama.
1 F7 - mentalna retardacija; F0 - organski, uključujući simptomatske mentalne poremećaje; F1 - psihički poremećaji i poremećaji ponašanja uslijed uzimanja psihoaktivnih tvari;
Glavna klinička slika većine poremećaja iz kategorija F0 i F1 je intelektualno oštećenje u obliku stečene demencije - demencije. F8 - poremećaji psihičkog (duševnog) razvoja.
Prilikom izrade prilagođene verzije klasifikacije intelektualnih teškoća, uz korištenje glavnih pojedinačnih dijagnostičkih naslova klase V-ICD-10, autori su također razmotrili i druge mogućnosti klasifikacije demencije. (identifikacija stečene demencije prema tijeku patološkog procesa i kliničkim manifestacijama.) 2
Ovisno o čimbenicima rizika, stupnju, razini i volumenu oštećenja mozga, kao i o trajanju patogenog učinka, svi intelektualni poremećaji dijele se u dvije glavne skupine (Slika 7.):
1. Privremeno slabljenje inteligencije (dijagram 8).
2. Trajno intelektualno oštećenje.
Trajno intelektualno oštećenje se također dijeli u dvije skupine:
1. Kongenitalna demencija – mentalna retardacija.
2. Stečena demencija – demencija.
No, radi dubljeg razumijevanja kliničkih karakteristika pojedinih nozoloških oblika koji dovode do perzistentnog intelektualnog oštećenja, klasifikacija ih opisuje prema čimbenicima rizika, težini, tijeku i kliničkim manifestacijama (Shema 9, 10; Tablica 1).
Kod lezija mozga opažaju se i blaži oblici slabljenja mentalne aktivnosti, koji nisu dosegli razinu demencije. Takva stanja nazivaju se smanjenje razine osobnosti. Klinički se očituju pojačanim umorom i razdražljivošću, promjenama u ponašanju u vidu nelagode, sklonosti osamljivanju, sužavanja kruga prijatelja i interesa te lakše intelektualne smetnje. Međutim, s progresivnim razvojem organskog oštećenja mozga i dugotrajnim funkcionalnim poremećajem živčanog sustava, ta se stanja pogoršavaju i u konačnici dostižu stupanj demencije: Među prikazanim velikim popisom psihičkih poremećaja i poremećaja ponašanja, u verziji V. klase -ICD-10 prilagođen za uporabu u Ruskoj Federaciji, zasebna Kategorija identificira niz poremećaja koji su karakterizirani obveznim razvojem u dojenčadi ili djetinjstvu, oštećenjem ili kašnjenjem u razvoju pojedinih funkcija (govor, vizualno-prostorne vještine itd. .), i progresivni tečaj. Karakteristično je da se stupanj intelektualnog oštećenja u većini slučajeva kreće od blagih do težih stupnjeva demencije. U određenim nosološkim oblicima bilježi se normalna razina razvoja inteligencije.
__________________________________________________________________
2 BME. M., 1984. T. 23. P. 405-406.
Međutim zajednička značajka od ovih poremećaja je smanjenje razine osobnosti. Ova skupina poremećaja u klasifikaciji je označena kao “Poremećaji psihičkog (duševnog) razvoja”.
Osim toga, "Neurotični poremećaji povezani sa stresom" istaknuti su pod posebnim naslovom. Pojedine nozološke oblike ove vrste poremećaja također karakterizira pad razine osobnosti i privremeno slabljenje inteligencije. U slučajevima dugotrajnog faktora stresa, bilježe se manifestacije trajnog slabljenja inteligencije, uglavnom blage težine.
Od svih nosoloških oblika ovih poremećaja, ova kategorija uključuje upravo ona patološka stanja u kojima se bilježi jedan ili drugi pad razine inteligencije.
Autori ne tvrde da su enciklopedijska temeljitost ove klasifikacije intelektualnih teškoća, ali s obzirom na trenutačni nedostatak jedinstvene taksonomije stečene demencije, može se koristiti u praktičnim aktivnostima stručnjaka u radu s djecom i odraslima koji boluju od različitih oblika intelektualnih poteškoća.
Dakle, prilagođena u skladu s MKB-10, verzija klasifikacije intelektualnih teškoća znanstveno je utemeljena i preporučuju je autori ovog udžbenika, kako za dublje svladavanje od strane studenata viših obrazovne ustanove, te - široku primjenu od strane stručnjaka različitih profila (psihijatara, neurologa, pedijatara; defektologa i defektologa, itd.) u svojim profesionalnim aktivnostima.
Također preporučujemo
Što trebate znati za OGE iz biologije da biste ga položili
Tumačenje snova: sjesti za stol. Čudan stol u snu. Odsječena ruka u snu
Knjiga snova Junone ruska knjiga snova tumačenje snova
Tumačenje snova led, zašto sanjati led, led u snu
Kojim brojem počinje horoskopski znak Bik?
Znanstveni projekt na temu "pivo" Pivo i porod
Učitavam...